Erythema Nodosum

, MD, Harvard Medical School

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (1)
Labor teszt (0)
Oldalsávok (0)
Asztalok (0)
Videók (0)

A nodosum eritemát általában egy gyógyszerre adott reakció, fertőzés (bakteriális, gombás vagy vírusos) vagy más rendellenesség, például gyulladásos bélbetegség okozza.

A tipikus tünetek közé tartozik a láz, az ízületi fájdalom, valamint a jellegzetes fájdalmas vörös dudorok és zúzódások a személy lábán.

A diagnózis a tüneteken alapul, és lehetséges okokat sugalló tesztek eredményeivel, mellkas röntgenvizsgálattal, vérvizsgálatokkal és biopsziával támaszkodhat.

Az emberek abbahagyják a feltételezett gyógyszerek szedését, az alapbetegségeket vagy a fertőzéseket kezelik, a fájdalmat pedig ágynyugalom, nem szteroid gyulladáscsökkentők és néha kortikoszteroid enyhítik.

A 20-30 év körüliek, különösen a nők hajlamosak a rendellenességre.

Gyakran az erythema nodosum valamilyen más betegség tünete vagy egy gyógyszerre adott reakció, de az ok nem ismert az érintett emberek legfeljebb egyharmadánál.

A leggyakoribb kiváltó okok tartalmazza

Egyéb lehetséges kiváltó okok lehetnek más bakteriális fertőzések (például tuberkulózis), vírusos fertőzések (például hepatitis B), különféle gyógyszerek (például szulfa-antibiotikumok és orális fogamzásgátlók), terhesség, Behçet-betegség és többféle rák.

Tünetek

Az eritéma nodosum csomók gyengédek, általában a sípcsontokon jelennek meg, és hasonlítanak a megemelkedett dudorokra és zúzódásokra, amelyek fokozatosan rózsaszínűből vörösbe vagy ibolyaszínűvé, kékesbarnává változnak. Gyakori a láz és az ízületi fájdalom.

Diagnózis

Orvos értékelése

Néha biopszia

A fájdalmas csomók általában az orvos árulkodó jele.

Néha egy csomót eltávolítanak és mikroszkóppal (biopsziával) elemeznek a diagnózis megerősítéséhez.

Egyéb vizsgálatokat végeznek a lehetséges okok felkutatására, beleértve a mellkas röntgenvizsgálatát, vérvizsgálatokat és a tuberkulózis bőrvizsgálatát.

Kezelés

Lábmagasság és hűvös tömörítés

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) fájdalomcsillapításra

Az alapbetegségek kezelése

A nodosum erythema szinte mindig magától megszűnik, és a csomók kezelés nélkül 3-6 hét alatt elmúlhatnak. Az ágynyugalom, a hűvös borogatások, a lábak emelkedése és a nem szteroid gyulladáscsökkentők segíthetnek a csomók okozta fájdalom enyhítésében. Kálium-jodid tabletta adható a gyulladás csökkentésére.

A szájon át alkalmazott kortikoszteroidok hatékonyak, de csak végső megoldásként adják be őket, mert súlyosbíthatják a mögöttes fertőzést, még akkor is, ha még nem azonosították.

Azokat a gyógyszereket, amelyek erythema nodosumot okozhatnak, abbahagyják, és minden mögöttes fertőzést vagy rendellenességet kezelnek. Ha a rendellenességet streptococcus fertőzés okozza, előfordulhat, hogy egy személynek antibiotikumokat, például penicillint vagy cefalosporint kell szednie.