Ritka betegségek adatbázisa

Erythema Multiforme

Az Erythema Multiforme szinonimái

  • Dermatostomatitis, Erythema Multiforme típusú
  • Erythema Multiforme Bullosum
  • Erythema Polymorphe, Erythema Multiforme Type
  • Lázas mukokután szindróma
  • Herpes írisz, Erythema Multiforme típus

Általános vita

Az Erythema multiforme (EM) a túlérzékenységi rendellenességek csoportjára alkalmazott név, amely főleg gyermekeket és fiatal felnőtteket érint, és szimmetrikus vörös, foltos elváltozások jellemzik, elsősorban a karokon és a lábakon. Az ok nem ismert, de az EM gyakran a herpes simplex vírussal társulva fordul elő, ami a vírus által elindított immunológiai folyamatra utal. Az esetek felében a kiváltó szerek gyógyszereknek tűnnek, beleértve a görcsgátlókat, a szulfonamidokat, a nem szteroid gyulladáscsökkentőket és más antibiotikumokat. Ezenkívül úgy tűnik, hogy egyes esetek fertőző organizmusokkal, például Mycoplasma pneumoniae és számos vírusos ágenssel társulnak.

nemzeti

Az Erythema multiforme a három bőrbetegség közül a legenyhébb, amelyet gyakran egymás kapcsán vitatnak meg. Általában a három közül a legenyhébb. Súlyosabb a Stevens-Johnson szindróma. A három közül a legsúlyosabb a toxikus epidermális nekrolízis (TEN).

Jelek és tünetek

Az erythema multiforme megjelenése általában hirtelen történik egy egyébként egészséges egyénnél. Piros foltok (makulák vagy papulák) vagy gerincek (wheals), néha hólyagok jelennek meg a kéz és az alkar tetején. Az érintettség egyéb területei lehetnek az arc, a nyak, a tenyér, a talp, a lábak és a törzs. Az elváltozások két vagy három napig folytatódnak. Egyes foltok, különösen a kezeken és az alkarokon, koncentrikus körökké fejlődhetnek, amelyek hasonlítanak a célpontra, középen szürkés elszíneződéssel. Kéreg alakulhat ki a központ felett. Az esetek körülbelül felében elváltozások alakulhatnak ki az ajkakon és a száj nyálkahártyáján. A bőrelváltozások általában a test mindkét oldalán eloszlanak. Viszketés is előfordulhat.

A szisztémás tünetek változnak, de a rossz közérzet, az ízületi fájdalom (arthralgia), az izommerevség és a láz gyakori. További tünetek lehetnek a látászavarok; száraz vagy véres szemek; és szemfájdalom, viszketés vagy égés.

A támadások általában két-négy hétig tartanak, és megismétlődhetnek. A Classic EM hajlamos az első megjelenése után évente két-három alkalommal megismétlődni.

Okoz

A multiform erythema oka nem ismert, de úgy tűnik, hogy ez allergiás reakció, amely gyógyszerekre, fertőzésekre vagy betegségekre reagálva jelentkezik. Mint fent említettük, gyakran herpes simplex vírussal vagy fertőző organizmusokkal, például Mycoplasma pneumoniae.

Az esetek körülbelül felében úgy tűnik, hogy a kiváltó szer gyógyszer. A multiform erythema kezeléssel összefüggő gyógyszerek közé tartoznak a görcsoldók, a szulfonamidok, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és más antibiotikumok.

Az érintett lakosság

Az erythema multiforme ritka rendellenesség, amely valamivel több férfit érint, mint nőstény. Bármely életkorban kezdődhet, de leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő.

Kapcsolódó rendellenességek

A következő rendellenességek tünetei hasonlóak lehetnek az Erythema Multiforme tüneteihez. Az összehasonlítás hasznos lehet a differenciáldiagnózisnál:

A csalánkiütést (csalánkiütés) a tipikus, jól körülhatárolható ödémás gerincek (wheals) könnyen felismerik. Ez a fajta bőrbetegség nem tartalmazza a hólyagokat. (Ha további információt szeretne erről a rendellenességről, válassza a „Urticaria” kifejezést keresési kifejezésként a Ritka Betegségek Adatbázisában.)

Az Erythema Nodosum a bőr és a szubkután szövet gyulladásos betegsége, amelyet gyengéd vörös csomók jellemeznek, főként a lábszáron jelennek meg, de időnként a karokat vagy más területeket is érintik. (Ha további információt szeretne erről a rendellenességről, válassza az „Erythema Nodosum” kifejezést keresési kifejezésként a Ritka Betegségek Adatbázisában.)

A bullous pemphigoid egy krónikus jóindulatú hólyagos (bullous) bőrkitörés, amelyet főleg időseknél észlelnek. (Ha további információt szeretne erről a rendellenességről, válassza a „Bullous Pemphigoid” kifejezést keresési kifejezésként a Ritka Betegségek Adatbázisában.)

A Dermatitis Herpetiformis (Duhring-betegség) egy krónikus bőrkitörés, amelyet intenzíven viszkető hólyagok, emelkedett foltok (papulák) és csalánkiütésszerű elváltozások csoportjai jellemeznek. (Ha további információt szeretne erről a rendellenességről, válassza a „Duhring” kifejezést keresési kifejezésként a Ritka Betegségek Adatbázisában.)

A pemphigus egy nem gyakori súlyos örökletes bőrbetegség, amelyet a látszólag egészséges bőr és a nyálkahártyák felső rétegében (epidermiszben) kialakuló hólyagok (bulla) jellemeznek. (További információ erről a rendellenességről: „Pemphigus”, mint keresési kifejezés a Ritka Betegségek Adatbázisában.)

Diagnózis

A diagnózist általában a célváltozások nagysága, alakja, színe és eloszlása ​​alapján lehet felállítani.

Standard terápiák

Kezelés

Ha megtalálható a multiform erythema oka, akkor azt kezelni, kiküszöbölni vagy kerülni kell (pl. Gyógyszerek vagy egyéb anyagok, amelyekre a beteg allergiás). A helyi kezelés az elváltozás típusától függ.

A legtöbb klasszikus erythema multiforme-ban szenvedő ember kezelhető járóbetegként terápiával, például antihisztaminokkal, kezelve tüneteit. Néha nincs szükség kezelésre.

Hólyagok és eróziós elváltozások esetén az időszakos nedves tömörítések hasznosak lehetnek. A vény nélkül kapható antihisztaminok általában gondoskodnak bármilyen viszketésről. Az ajkak és a száj fertőzései általában helyi érzéstelenítőkkel kezelhetők, de bizonyos esetekben különleges ellátást igényelhetnek.

Vizsgálati terápiák

A jelenlegi klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkat az interneten teszik közzé a www.clinicaltrials.gov címen. Minden amerikai kormányzati finanszírozásban részesülő tanulmány, és néhányat a magánipar is támogat, ezen a kormány weboldalán jelenik meg.

Az NIH Bethesda-i klinikai központban végzett klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért vegye fel a kapcsolatot az NIH Betegfelvételi Irodájával:

Ingyenes: (800) 411-1222

TTY: (866) 411-1010

A magánforrások által szponzorált klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért keresse fel:

NORD tagszervezetek

  • Stevens Johnson-szindróma Alapítvány
    • PO Box 350333
    • Westminster, CO 80035-0333
    • Telefon: (303) 635-1241
    • E-mail: [e-mail védett]
    • Webhely: http://www.sjsupport.org

Egyéb szervezetek

  • Genetikai és ritka betegségek (GARD) Információs Központ
    • PO Box 8126
    • Gaithersburg, MD 20898-8126
    • Telefon: (301) 251-4925
    • Ingyenes: (888) 205-2311
    • Webhely: http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/
  • NIH/Országos Arthritis, valamint mozgásszervi és bőrbetegségek intézete
    • Információs Elszámolóház
    • Egy AMS kör
    • Bethesda, MD 20892-3675, USA
    • Telefon: (301) 495-4484
    • Ingyenes: (877) 226-4267
    • E-mail: [e-mail védett]
    • Webhely: http://www.niams.nih.gov/

Hivatkozások

Sörök MH, Berkow R., szerk. A Merck kézikönyv, 17. kiadás Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 1999: 757-58, 824.

Berkow R., szerk. A Merck Manual-Home Edition 2. kiadás. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 2003: 1200.

Champion RH, Burton JL, Ebling FJG, szerk. Bőrgyógyászati ​​tankönyv. 5. kiadás Blackwell tudományos publikációk. London, Egyesült Királyság; 1992: 1834-37.

Williams miniszterelnök, Conklin RJ. Erythema multiforme: a Stevens-Johnson szindróma/toxikus epidermális nekrolízis áttekintése és kontrasztja. Dent Clin North Am. 2005; 49: 67-76.

Sidbury R. A gyermekgyógyászat újdonságai: frissítés a gyermekorvos számára. Curr Opin Pediatr. 2004; 16: 410-14.

Ahmed I, Reichenberg J, Lucas A és mtsai. A fenitoinhoz és a koponyaűri sugárterápiához kapcsolódó multiform eritéma: három beteg jelentése és az irodalom áttekintése. Int J Dermatol. 2004; 43: 67-73.

Bachot N, Roujeau JC. Intravénás immunglobulinok súlyos gyógyszerkitörések kezelésében. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3: 269-74.

Conejo-Mir JS. del Canto S, Munoz MA és mtsai. Talidomid, mint választható kezelés perzisztens multiform erythema esetén; jelentés két esetről. J Drugs Dermatol. 2003; 2: 40-44.

Aurelian L, Ono F, Burnett J. herpes simplex vírus (HSV) asszociált multiforme erythema (HAEM): autoimmun komponenssel rendelkező vírusos betegség. Dermatol Online J. 2003; 9: 1.

Witkowski JA, plébánia LC. Bőrreakciók antibakteriális szerekkel szemben. Bőrös. 2002; 1: 33-44.

AZ INTERNETRŐL

Kantor J. Erythema multiforme. Orvosi Enciklopédia. MedlinePlus. Frissítés dátuma: 2004.10.29. 3pp.

Pruksachatkunakorn C. Schachner L. Erythema Multiforme. emedicina. Utolsó frissítés: 2004. október 7. 12pp.

Kis himlő oltási és nemkívánatos események képzési modul. CDC. 2003. május, 9pp.

Weston WL. Erythema Multiforme. Gyermekkórház és Regionális Orvosi Központ. nd. 3pp.

Megjelenés éve

A NORD Ritka Betegségek Adatbázisában szereplő információk csak oktatási célokat szolgálnak, és nem hivatottak orvos vagy más szakképzett egészségügyi szakember tanácsát pótolni.

A Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD) weboldalának és adatbázisainak tartalma szerzői jogi védelem alatt áll, és semmilyen módon, bármilyen kereskedelmi vagy közcélú célból, a NORD előzetes írásbeli engedélye és jóváhagyása nélkül nem szabad lemásolni, lemásolni, letölteni vagy terjeszteni. . Az egyének nyomtathatnak egy betegség egyedi nyomtatott példányát személyes használatra, feltéve, hogy a tartalom nem módosított és tartalmazza a NORD szerzői jogait.

Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD)
Kenosia Ave., 55, Danbury CT 06810 • (203)744-0100