Fehér diéta: Szükséges-e a fogfehérítés során?

BA Matis, G Wang, JI Matis, NB Cook, GJ Eckert; Fehér étrend: Szükséges-e a fogfehérítés során ?. Oper Dent 2015. május 1 .; 40 (3): 235–240. doi: https://doi.org/10.2341/14-019-LIT

Hivatkozási fájl letöltése:

ÖSSZEFOGLALÁS

A betegeket néha hibáztatják a fehérítés csökkent hatásáért, ha nem tartják be a fogorvos által előírt fehér étrendet. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy meghatározza, szükség van-e fehér étrendre, a kávé, tea, bor és sötét gyümölcsök hatásának értékelésével a fehérítés során a fogfehérítésre. Az elszíneződés minden hatását a beteg kérdőíve alapján „igen” vagy „nem” kategóriába sorolták. Öt publikált tanulmány adatait vették fel az elemzésekbe. Az eredmények az alapvonal és a fehérítés vége közötti színváltozáson alapultak. A színváltozások közötti összefüggéseket szubjektíven és objektíven mértük. A nem fehér étrend nem volt szignifikánsan összefüggésben a kevesebb fogfehérítéssel, és csak gyenge pozitív összefüggés volt a fogfehérítés és az étrend között azoknál az alanyoknál, akik nagy mennyiségű kávét/teát fogyasztottak.

BEVEZETÉS

A kozmetikai fogászat a mai helyreállító fogorvosi gyakorlat nagyon fontos részévé vált. A betegek fogainak esztétikai megjelenése nagyon fontos számukra; mivel a fehér fogak vélhetően összefüggenek az egészséggel és a szépséggel. A kozmetikai eljárások a jobb életszínvonal miatt egyre elérhetőbbé válnak. Bár több beteg esztétikai kezelést igényel, a fogorvosok feladata olyan kezelések felajánlása, amelyek segítenek a betegeknek céljaik biztonságos elérésében. 1

A fogorvosok gyakran utasítják a betegeket, hogy tartózkodjanak a dohányzástól és a kávé, tea vagy vörösbor fogyasztásától az aktív fehérítő eljárások során, mivel egyes gyártók arra kérik a betegeket, hogy ez idő alatt maradjanak fehér diétán. A jelenlegi klinikai vizsgálatok azonban nem határozták meg, hogy szükséges-e tartózkodni ezektől az anyagoktól a fogfehérítés során.

Sokan kávét, teát és vörösbort isznak, és sötét színű gyümölcsöket fogyasztanak a mindennapi élet részeként. Egyes nyomozók arról számoltak be, hogy a kávé, tea és bor a fog elszíneződéséhez vezethet. 2-4 Egy in vitro vizsgálatban Attia és mások 5 azt találták, hogy a fogfehérítő kezelés stabilitását veszélyeztetheti a kávé otthoni fehérítési eljárások során történő használata. Gerlach és Zhou 6 felismerték, hogy a kávé- és teaivóknak speciális kezelés utáni karbantartási tervre lehet szükségük. Nem ismert azonban, hogy a betegek magatartása befolyásolja-e a fogfehérítés hatékonyságát és stabilitását a fehérítés során, vagy a fogorvosnak javasolnia kell-e a kávé, tea, bor vagy sötét gyümölcs fogyasztásának korlátozását a fogfehérítés során.

Ez a tanulmány öt in vivo vizsgálat áttekintésével foglalkozik ezekkel a kérdésekkel, ahol a betegek válaszoltak egy kérdőívre a fogfehérítés során a kávé, tea, vörösbor és sötét gyümölcs beviteléről. A cél annak meghatározása volt, hogy a betegnek korlátoznia kell-e a kávé, tea, vörösbor és sötét gyümölcs fogyasztását a fogfehérítés során. A felülvizsgált tanulmányokat ugyanazon oktatási intézmény végezte ugyanabban a létesítményben, és ezekről a tudományos szakirodalom korábban beszámolt.

MÓDSZEREK ÉS ANYAGOK

Bevonási és kizárási kritériumok

Az összes vizsgálatban a színt szubjektíven és objektíven is értékelték. Négy tanulmányban a színillesztésben jártas oktató a Trubyte Bioform Color Ordered Shade Guide segítségével értékelte a színt. Az ötödik tanulmány egy Vita klasszikus árnyék útmutatót használt; ennek a vizsgálatnak az eredményeit a Trubyte árnyalati útmutatójához hasonlították össze összehasonlítás céljából a jelenlegi tanulmányban. A színértékelést a közvetlen napfénytől védett és színkorrigált felső megvilágítással megvilágított területen végezték. A szín objektív értékelését valamennyi vizsgálatban egy színmérőre kalibrált koloriméterrel (Chroma Meter CR 321, Minolta, Osaka, Japán) végeztük.

A koloriméter a CIE L * a * b * színtérrendszer alapján mérte meg a fogak színét. Ezt a rendszert, amelyet a Nemzetközi Megvilágítási Bizottság 1978-ban definiált, CIELAB néven emlegetik. 12 L * az értéket (világosság vagy sötétség) jelenti, a * a vörös-zöld tengely mentén végzett mérés, és b * a sárga-kék tengely mentén végzett mérés. A pozitív L * jelzi a világosabb színű fogat. Negatív a * a vörös intenzitásának csökkenését, negatív b * pedig a sárga intenzitásának csökkenését jelzi. A teljes színkülönbségeket vagy a két szín közötti távolságokat (ΔE) minden vizsgálat végén kiszámoltuk a következő képlettel: ΔE = [(ΔL *) 2 + (Δa *) 2 + (Δb *) 2] 1/2 . 12 Ez a képlet csak akkor érvényes a fog színének fokozott világosságára, ha az L * érték növekszik, a * és b * pedig piros és sárga színben, és csökken a szám.

A vizsgálatok során nem szabtak korlátozásokat az étkezési szokásokra vonatkozóan. Mindegyik tantárgyat az étrenddel kapcsolatos kérdések alapján értékelték, és az alanyokat a fehér étrend követői közé sorolták, ha nem ivott kávét, teát vagy bort, vagy sötét gyümölcsöt nem fogyasztott. A fehér étrend elemzését vegyes modellű varianciaanalízissel végeztük, a vizsgálatot és a terméket kovariátumokként, valamint egy véletlenszerű alanyi hatást is figyelembe véve a legtöbb vizsgálatban alkalmazott fél száj kialakításának figyelembe vételére. A kiindulási színnel való kölcsönhatásokat is megvizsgáltuk annak megállapítására, hogy a fehér étrend hatása változik-e az alapvonal színén. A színváltozásra vonatkozó Spearman-rang összefüggéseket is megvizsgálták, és a dózishatás értékeléséhez a csésze kávé/tea és a bor/gyümölcs adagok számát használták. Mivel az utófehérítő látogatások időzítése túlságosan változó volt ahhoz, hogy ebből az adatból határozott következtetéseket lehessen levonni, a jelen tanulmány elemzései az alapvonal és a fehérítés vége közötti színváltozásra korlátozódtak. Továbbá, csak a fehérítési periódusra összpontosítva, szigorúan elemeztük az étrendnek a fehérítésre gyakorolt hatásait, és nem a fehérítés után az étrend által okozott további festéseket.

EREDMÉNYEK

Az alanyok tizenhat százaléka fehér étrendet követett a vizsgálati időszak alatt (2. táblázat). Az egyes vizsgálatok alapszínének és színváltozásának eredményeit a 3. táblázat foglalja össze. A fehér és a nem fehér csoport alapszínének és színváltozásának eredményeit a 4. táblázat foglalja össze.

Az étrendi kérdésekre adott átlagos (szórás) és tartományi válaszok