Fehérjét vesztő enteropátia (PLE) kutyáknál

Robin Downing, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP, CRPP

Orvosi feltételek, kisállat-szolgáltatások

-->
--> A kutyám hasmenést kapott, ami jön és megy. Úgy tűnt, soha nem volt igazán beteg, de evés ellenére lefogyott, és gyakran úgy tűnt, hogy nagyon fáradt. Elvittem az állatorvoshoz, és állatorvosa megállapította, hogy folyadék fejlődött a hasában. Néhány más vizsgálat után azt mondta, hogy fehérjevesztő enteropátiája van. Mit jelent ez és hogyan kezelik?

Az „enteropathia” szó a bélrendszer bármely betegségét jelenti. A fehérjét vesztő enteropathia (PLE) az nem egy adott betegség, hanem inkább egy olyan betegségcsoportot ír le, amely a fehérje elvesztését okozza a véráramból a gyomor-bél traktusba. Az elsődleges GI betegség, a szívbetegség és a nyirokrendszer betegségei mind PLE-t okozhatnak. Amikor a test normálisan működik, a gyomor-bél traktusba kerülő plazmafehérjéket lebontja és újra felszívja a test. Ha egy betegség előfordul, a fehérje veszteség meghaladhatja a szervezet által a fehérje előállítását. Ezt hipoproteinémiának hívják. Ha a hypoproteinemia súlyos, folyadék szivároghat ki a keringésből a hasba vagy a végtagok apró eréből, ami a lábak duzzadását okozhatja.

A kutyám genetikai profilja vezethet-e PLE-hez?

Míg a lágyrétegű búzaterrier, a Yorkshire terrier, a Basenji és a norvég Lundehund fajták felülreprezentáltak a PLE-betegek körében, a mai napig nem volt bizonyított genetikai hajlam.

A hasmenés az egyetlen jele a PLE-nek?

A hasmenés a PLE egyik gyakori jele. A hasmenés jöhet és mehet, folyamatos lehet, vagy akár a víz állaga is lehet. Érdekes módon néhány PLE-s kutyának normális a széklet. A PLE-ben szenvedő kutyák általában nehezen tartják meg a súlyukat, és letargikussá válhatnak. Nem gyakori, hogy a PLE-ben szenvedő kutyák hányást mutatnak.

Folyadék a hasban, folyadék a bőr alatt a test alján vagy a végtagokban, a mellkasüreg belsejében felhalmozódó folyadék nyomásának légzési nehézségei és a bél megvastagodott hurka szintén a PLE jelei.

Milyen betegségek okozzák a PLE-t?

A nyirokerek a fehérvérsejteket tartalmazó tiszta folyadékot, az úgynevezett „nyirokot” hordozzák az egész testben. A nyirokbetegségek, amelyek PLE-hez vezethetnek, a következők:

Lymphangiectasia - - a GI traktus nyirokerekének kitágulása
GI limfóma/lymphosarcoma - - a test körüli limfoid szövetek rákja, beleértve a GI traktusban található limfoid szöveteket
A granulomatózus szövet beszivárgása a GI traktusba, megszakítva a nyirok áramlását
A pangásos szívelégtelenség fokozott nyomást okoz a nyirokrendszeren belül

Azok a betegségek, amelyek közvetlenül befolyásolják a GI traktust és PLE-hez vezethetnek, a következők:

Vírusos gastroenteritis - - például parvovírus
Bakteriális gastroenteritis - - például szalmonella
Gombás gastroenteritis - - például hisztoplazmózis
Parazita enteritis - - például ostorférgek
Gyulladásos bélbetegség (IBD)
Káros étkezési reakciók - - például ételintolerancia
Mechanikus GI betegség - - például idült idegen test irritáció (elzáródás nélkül)
Bélrák - - például karcinóma
Fekélyek a gyomorban vagy a belekben

A diagnózis a gyomor vagy a belek biopsziájától függhet.

Hogyan kezelik a PLE-t?

A súlyos hipoproteinémia kórházi kezelést igényelhet plazma transzfúzió esetén, vagy intravénás folyadékok használatát, amelyek célja a folyadék érrendszerben tartása. Ha a kutya nehezen lélegzik, szükségessé válhat, hogy az állatorvos eltávolítsa a folyadékot a mellkasból vagy a hasból.

Általában a PLE kezelését az alapbetegség határozza meg. A folyamatos ellenőrzést a PLE kiváltó oka is meghatározza. A módosított táplálkozás általában a folyamatos kezelés része, mivel az elsődleges, alapbetegség nem biztos, hogy kezelhető. A legtöbb kutya hosszú távú prognózisa őrzött.