Fogyjon le a műtét előtt, a betegek elmondták

A betegek nem végezhetnek rutinműtétet, amíg a háziorvosok által bevezetett új szabályok alapján nem fogynak le - derült ki.

A hertfordshire-i betegeknek azt mondják, hogy fogyjanak le és hagyják abba a dohányzást, mielőtt várólistára kerülnek olyan rutinműveletekhez, mint a csípőprotézisek és az epehólyag eltávolítása.

A lépést ugyanúgy kritizálják, mivel az NHS-nek egészében 20 milliárd fontot kell megtakarítania a következő három évben, hogy megbirkózzon a növekvő kereslettel.

A koalíciós reformok keretében felállított új klinikai megbízócsoportok Hertfordshire-ben azonban azt mondták, hogy a politikát azért vezetik be, hogy mérsékeljék a túlsúlyos emberek műtéti kockázatát, mert nagyobb a szövődmények kockázata.

Nagy-Britanniában körülbelül minden negyedik felnőtt túlsúlyos vagy elhízott.

Dr. Tony Kostick, a Kelet- és Észak-Herts klinikai megbízási csoportjának elnöke elmondta: „Számos dolog járul hozzá az érzéstelenítés alatt végzett eljárás sikeréhez. Ezek közül fontos az egészséges testsúly, a másik pedig nem dohányzó.

„Mindig fennáll a kockázat, ha a betegek érzéstelenítőt kapnak, de komoly klinikai bizonyítékok támasztják alá, hogy ez a kockázat lényegesen nagyobb tejsavó, ha túlsúlyosak és dohányoznak. Ezek a betegek sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos légzési problémákkal, fertőzéseket szenvednek, szív-, vese- és tüdőszövődményeik vannak. Ez is hosszabb ideig tart, míg felépül, és nagyobb a kockázata annak, hogy érzéstelenítés alatt meghalnak.

"Tehát ezen egészségügyi okok miatt a hertfordshire-i háziorvosok addig nem sorolják fel a betegeket rutinműtétre, amíg nem fogyottak."

Dr. Nicolas Small, a Herts Valleys Clinical Commissioning Group elnöke hozzátette: „A háziorvosok és az ápolónők tájékoztatást nyújthatnak arról, hogy milyen segítség áll rendelkezésre a betegek számára a műtét előtti fogyáshoz és a fogyás utáni folytatásához.

„A Hertfordshire-ben bevezetett intézkedések olyan emberek számára szólnak, akiknek csak rutinszerű (tervezett) műtétre van szükségük. Nem alkalmazhatók, ha az embereknek sürgős vagy sürgősségi műtétre van szükségük, például rák kezelésére. Vannak olyan esetek is, amikor célszerű műtétet ajánlani a betegnek, anélkül, hogy ezeket az intézkedéseket betartaná.

"A háziorvosok arra kérik a betegeket, hogy fogyasszanak el a rutinműtét előtt, és kérjék a dohányzókat is, hogy vegyenek részt egy megbeszélésen egy olyan szakemberrel, aki abbahagyja a dohányzást, aki elmagyarázza a leszokáshoz rendelkezésre álló támogatást."

De az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet az ízületi gyulladás műtétjére vonatkozó iránymutatások szerint az elhízás "nem akadályozhatja az ízületpótló műtétet.

Mások arra figyelmeztettek, hogy az intézkedések népegészségügyi kezdeményezéseknek minősülnek.

Az árnyék-egészségügyi miniszter, Andy Burnham elmondta: „Ez egy aggasztó pillantás a jövőre. Egyszerűen etikátlan, hogy az NHS megtagadja a fájdalomtól szenvedők kezelését.

"Andrew Lansley-nak komoly kérdéseket kell megválaszolnia arról, hogy jóváhagyja-e ezt a kísérleti tervet, és elfogadhatónak tartja-e az irányítószámú lottó kialakítását az NHS-ben.

"Ahogy a kormány szétaprózza az egészségügyi szolgálatot, az egészségügyi miniszter saját tervei tehetetlenné teszik őt a véletlenszerű szolgálati osztályozás e példáinak megtámadására és ellenőrzésére."

A Royal College of Surgeons szóvivője kijelentette: „Egyszerűen helytelen, ha az NHS azt kéri a háziorvosoktól, hogy az életmódbeli tényezők, például a súly vagy a dohányzás alapján utasítsák el a betegeket a választható műtétekhez való hozzáférésről.

"Minden betegnek joga van arra, hogy szakorvosi tanácsot kérjen egy sebésztől, és ezt a lehetőséget ne késleltesse, vagy ne vegye el tőlük.

"Ez csak a helyi tanácsadás legújabb példája, amely ellentmond az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE) szabványainak, és a betegeknek aggódniuk kell a motiváció miatt.

"Az RCS meggyőződése, hogy a cinikusan népegészségügyi kérdéseknek való öltözködés megtagadja a jelentős fájdalomtól szenvedő betegek hozzáférését az olyan eljárásokhoz, amelyekre korábban számítottak volna. Minden műtét kockázattal jár.

"Ezeknek a kockázatoknak az operáció előnyeivel való egyensúlya egyénenként eltérő, és közös döntést kell hozniuk a betegeknek, sebészüknek és aneszteziológusuknak."

Az Egészségügyi Minisztérium szóvivője elmondta: "Ez nem a költségek csökkentéséről szól, hanem arról, hogy mi a legjobb a beteg számára. A műtét kockázata nő, ha valaki elhízott vagy dohányzik.

"De figyelembe kell venni a betegek egyéni igényeit, így a tiltások soha nem fogadhatók el."