Forrástól függetlenül a D-vitamin-kiegészítés nem javítja a koleszterint

forrástól

Egy 2017-es tanulmányban a kutatók összehasonlították az étrendi és az ultraibolya fénytől (UV) származó D-vitamin hatását az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin és a trigliceridek vérszintjére. Az eredmények arra utalnak, hogy forrástól függetlenül a D-vitamin-kiegészítés nem javítja a D-vitamin-hiányban szenvedő betegek koleszterin- vagy triglicerid-profilját.

Habár a D-vitamin pótlása hasznosnak bizonyult a csontokkal kapcsolatos betegségek kezelésében és megelőzésében, vitathatnánk, hogy más körülmények esetén is hasznos-e. Feltételezzük, hogy a megvizsgált D-vitamin forrása - akár étrendi, akár B-típusú ultraibolya fénynek (UVB) való kitettség esetén - a bőrsejtekben termelődik - részben figyelembe veheti a különböző vizsgálatok eredményeinek eltérését.

Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy azoknál a betegeknél, akiknél alacsony a D-vitamin-származék, a 25-hidroxi-D-vitamin - a továbbiakban 25 (OH) D - szintje, nagyobb valószínűséggel magas az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL; „rossz koleszterin”) szintje., alacsony szintű nagy sűrűségű lipoprotein (HDL; „jó koleszterin”) és magas trigliceridszint (egyfajta zsír) - a zsír és a koleszterin profilja számos egészségügyi komplikációval jár. Kutatások azt is kimutatták, hogy a 25 (OH) D szintjének helyreállítása orálisan beadott D-vitaminnal nincs hatással a zsír- és koleszterinszintre. Egy 2017-es tanulmányban, amelyet az American Journal of Clinical Nutrition publikált, a kutatók összehasonlították az orális D-vitamin-kiegészítés és az UVB-expozíció hatását a zsír- és koleszterinszintre. A vizsgálatba 70 éves és fiatalabb felnőtt betegeket vettek fel, akiknek 25 (OH) D-szintje 20 ng/ml alatt volt. A vizsgálati időszak 6 hónapig tartott. Az alanyokat vagy orális D3-vitaminnal (OVD) kapták, vagy UVB-nek voltak kitéve. A 25 (OH) D szintet havonta ellenőriztük mindkét csoportnál. Az OVD csoport 8 hetes ellátást kapott - negyven 10 000 NE D3-vitamin kapszulát -, és utasítást kapott, hogy hetente egyszer kapjon öt kapszulát.

8 hét elteltével, ha a 25 (OH) D szint még mindig 35 ng/ml alatt volt, a résztvevők további 1 hét ellátást kaptak minden 25 (OH) D ellenőrzés előtt. Az UVB csoportot az egész testen 305-3015 nm hullámhosszon UVB sugárzásnak tették ki, kivéve az alsóneműk és a biztosított védőszemüvegek és arcvédők részét. A résztvevőket a Fitzpatrick-féle bőrtípusnak megfelelően többször is UVB-expozíciónak tették ki, a könnyen leégő I-től a soha meg nem égett VI-típusú bőrig. Az I. és II. Típusúakat kezdetben 45 másodpercig, a III. És IV. Típusokat 60 másodpercig, az V. és VI. Típusokat pedig 75 másodpercig tették ki. Az ezt követő expozíciós idők 10% -kal nőttek minden alany számára, tolerálva, legfeljebb 4,5 percig. Átlagosan az UVB-alanyokat hetente kétszer tették ki 8 héten keresztül. Azok, akiknek a 25 (OH) D szintje 8 hét után is 35 ng/ml alatt volt, minden ellenőrzés előtt további 4 UVB-kezelést kaptak. A kezelési hatást a zsírok, a HDL és az LDL koleszterin, az összkoleszterin és a D-vitaminnal kapcsolatos gének aktivitásának változásai alapján értékeltük. Minden résztvevő lehetőséget kapott a bőrbiopsziára, amelyből 9 orális D-vitamin és 7 UVB alany beleegyezett.

Összesen 148 alany vett részt a vizsgálatban. Az orális D-vitamin csoporthoz rendelt 73 közül 60 legalább 8 hetes terápiát végzett, és az UVB csoportba sorolt ​​75 közül 58 legalább 8 hetes terápiát végzett. A hozzárendelés időpontjában az OVD csoportba tartozó alanyok átlagosan 5,5 évvel voltak idősebbek, mint az UVB csoportba tartozók, alacsonyabb zsírtartalommal rendelkeztek, és nagyobb valószínűséggel voltak F vagy F típusú VI vagy VI bőrtípusúak. Az UVB-betegeknél nagyobb valószínűséggel volt III vagy IV típusú Fitzpatrick bőr. 8 hét után az átlagos 25 (OH) D szint 33 ng/ml-rel nőtt az OVD csoportban és 14 ng/ml az UVB csoportban, 92% az OVD csoportban és 98% az UVB csoportban igényelt további kezelést később . A HDL, az LDL és az összkoleszterin szint változásai nem voltak szignifikánsak egyik csoportban sem, sem a csoportok között. Általánosságban elmondható, hogy a D-vitaminnal kapcsolatos gének aktivitása mindkét csoportban hasonló volt, bár az interferon-alfa és az interferon-gamma aktivitás szignifikánsan nőtt az OVD csoportban, de csökkent az UVB csoportban mind a vér, mind a bőr biopsziás mintáiban.

A gyomor-bélrendszeri distressz (10% az OVD csoportban és 3% az UVB csoportban) és a székrekedés (7% OVD, 2% UVB) voltak a leggyakoribb nemkívánatos események. Ezenkívül az UVB-alanyok 14% -a, szemben az OVD-alanyok 2% -ával, általános bőrirritációt tapasztalt, és 21% -uk, szemben az OVD-csoport 0% -ával, bőrkiütésekkel vagy bőrpírral kapcsolatos mellékhatásokat tapasztalt.

Összességében a tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a forrástól függetlenül a D-vitamin-kiegészítés nem javítja a D-vitamin-hiányban szenvedő betegek koleszterin- és zsírprofilját. Az étrendi és az UVB-eredetű D-vitamin azonban úgy tűnik, hogy másképpen befolyásolja az alfa-és gamma-interferonokkal kapcsolatos géneket - amelyeknek szerepe van az immunműködésben. Mivel a betegek étrendjét és napsugárzását a vizsgálat során nem figyelték, a mindennapi D-vitamin-források hozzájárulása a megfigyelt hatásokhoz nem számolható el. Továbbá, mivel a vizsgálatnak nem voltak placebo csoportjai, nem ismert az orális vagy UVB-eredetű D-vitamin-kiegészítés lehetséges előnye semmilyen kezeléssel szemben. Mindkét csoportban a betegek nagyon magas hányada igényelt további kezelést 8 hét elteltével az előírt adagolási rend szerint, és mint ilyen, a jövőbeni kutatások számára előnyös lehet a hosszabb kezelés és a gyakoribb orális adagolás (mivel a gyakoribb UVB-expozíció növelheti a bőrrák kockázatát).