Glükóz szűrővizsgálatok terhesség alatt

A glükóz szűrővizsgálat egy rutin teszt terhesség alatt, amely ellenőrzi a terhes nő vércukorszintjét.

A terhességi cukorbetegség a magas vércukorszint (cukorbetegség), amely terhesség alatt kezdődik vagy található meg.

A teszt végrehajtása

Az első lépésben glükózszűrő tesztet hajt végre:

Semmilyen módon nem kell elkészítenie vagy módosítania étrendjét.
Meg kell kérnie, hogy igyon folyadékot, amely glükózt tartalmaz.
Vérét 1 órával azután veszi le, hogy elfogyasztotta a glükózoldatot, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét.

Ha az első lépésből származó vércukorszintje túl magas, akkor vissza kell térnie 3 órás glükóz tolerancia tesztre. Ehhez a teszthez:

A vizsgálat előtt 8–14 órán keresztül NE egyen vagy igyon (a kortyok kivételével). (A teszt során sem ehet.)
Meg kell kérnie, hogy igyon 100 g (g) glükózt tartalmazó folyadékot. .
A folyadék elfogyasztása előtt vért vesz fel, és 60 percenként még egyszer 3 alkalommal, miután megitta. Minden alkalommal ellenőrizzük a vércukorszintjét.
Hagyjon legalább 3 órát erre a tesztre.

Egyszerre el kell mennie a laborba 2 órás glükóz tolerancia tesztre. Ehhez a teszthez:

A vizsgálat előtt 8–14 órán keresztül NE egyen vagy igyon (a kortyok kivételével). (A teszt során sem ehet.)
Meg kell kérnie, hogy igyon folyadékot, amely glükózt (75 g) tartalmaz.
A folyadék elfogyasztása előtt vért vesz le, és 60 percenként még 2 alkalommal, miután megitta. Minden alkalommal ellenőrizzük a vércukorszintjét.
Hagyjon legalább 2 órát erre a tesztre.

Hogyan készüljünk fel a tesztre

A kétlépcsős vagy az egylépéses teszt esetében a tesztet megelőző napokban fogyassza el a szokásos ételt. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy az Ön által szedett gyógyszerek bármelyike befolyásolhatja-e a teszt eredményeit.

Milyen érzés lesz a teszt

A legtöbb nőnek nincsenek mellékhatásai a glükóz tolerancia tesztből. A glükózoldat elfogyasztása hasonló ahhoz, mint egy nagyon édes szódát. Néhány nő hányingert, izzadtságot vagy szédülést érezhet a glükózoldat elfogyasztása után. Ennek a tesztnek a súlyos mellékhatásai nagyon ritkák.

Miért hajtják végre a tesztet?

Ez a teszt ellenőrzi a terhességi cukorbetegséget. A legtöbb terhes nő glükózszűrő tesztet végez a terhesség 24. és 28. hete között. A tesztet korábban lehet elvégezni, ha a szokásos prenatális látogatások során magas a vizelet glükózszintje, vagy ha magas a cukorbetegség kockázata.

Azoknál a nőknél, akiknél alacsony a cukorbetegség kockázata, nem biztos, hogy elvégzik a szűrővizsgálatot. Alacsony kockázatúaknak az összes állításnak igaznak kell lennie:

Soha nem volt olyan tesztje, amely azt mutatta volna, hogy a vércukorszintje magasabb volt a normálnál.
Etnikumának alacsony a cukorbetegség kockázata.
Nincsenek első fokú rokonai (szülő, testvér vagy gyermek), akik cukorbetegek.
Ön 25 évesnél fiatalabb és normális testsúlyú.
Nem volt rossz eredménye egy korábbi terhesség alatt.

Normál eredmények

Legtöbbször a glükózszűrő teszt normál eredménye olyan vércukorszint, amely 1 órával a glükózoldat elfogyasztása után egyenlő vagy kevesebb, mint 140 mg/dL (7,8 mmol/L). A normális eredmény azt jelenti, hogy nincs terhességi cukorbetegsége.

Megjegyzés: Az mg/dL milligramm/deciliter, a mmol/l pedig millimol/liter. Ez kétféle módon jelzi, hogy mennyi glükóz van a vérben.

Ha a vércukorszintje meghaladja a 140 mg/dl (7,8 mmol/l) értéket, a következő lépés az orális glükóz tolerancia teszt. Ez a teszt megmutatja, hogy terhességi cukorbetegsége van-e. A legtöbb nőnek (kb. 3-ból 2), akik ezt a tesztet elvégzik, nincs terhességi cukorbetegségük.

Ha a glükózszintje alacsonyabb, mint az alábbiakban ismertetett kóros eredmények, akkor nincs terhességi cukorbetegsége.

Mit jelentenek a rendellenes eredmények

A normál vérértékek egy 3 órás, 100 grammos orális glükóz tolerancia tesztnél:

Böjt: nagyobb, mint 95 mg/dl (5,3 mmol/l)
1 óra: több mint 180 mg/dl (10,0 mmol/l)
2 óra: nagyobb, mint 155 mg/dl (8,6 mmol/l)
3 óra: több mint 140 mg/dl (7,8 mmol/l)

A kóros vérértékek egy 2 órás, 75 grammos orális glükóz tolerancia tesztnél:

Böjt: nagyobb, mint 92 mg/dl (5,1 mmol/l)
1 óra: több mint 180 mg/dl (10,0 mmol/l)
2 óra: nagyobb, mint 153 mg/dl (8,5 mmol/l)

Ha az orális glükóztolerancia-tesztben csak az egyik vércukorszint-eredménye magasabb a normálnál, akkor a szolgáltató egyszerűen javasolhatja, hogy változtasson néhány ételből. Ezután a szolgáltató újra tesztelheti Önt, miután megváltoztatta étrendjét.

Ha az egyiknél több vércukorszint-eredménye magasabb a normálnál, terhességi cukorbetegségben szenved.

Kockázatok

Előfordulhat, hogy a fentiekben felsorolt tünetek közül néhány a "Hogyan érzi magát a teszt" címet viseli.

A vérvétel kockázata csekély. A vénák és az artériák nagysága változik egyénenként és a test egyik oldalán. Egyesektől vérmintavétel nehezebb lehet, mint másoktól.

A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

Túlzott vérzés
Ájulás vagy szédülés
Többszörös szúrás a vénák felkutatására
Hematoma (vérképződés a bőr alatt)
Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Alternatív nevek

Orális glükóz tolerancia teszt - terhesség; OGTT - terhesség; Glükóz-teszt - terhesség; Gesztációs cukorbetegség - glükóz szűrés

Hivatkozások

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnosztizálása: Az orvosi ellátás normái a cukorbetegségben-2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Gyakorlati Közlemények Bizottsága - Szülészet. Gyakorlati Értesítő 190. szám: Gesztációs diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047В pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano miniszterelnök, Gabbe SG. A terhességet bonyolító cukorbetegség. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM és munkatársai, szerk. Gabbe szülészete: normális és problémás terhességek. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 45. fejezet.

Metzger BE. Cukorbetegség és terhesség. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 45. fejezet.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetes terhességben. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszere: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 59. fejezet.