Goitrogén élelmiszerek és a pajzsmirigy egészsége

Publikálva 2018. április 19-én

Az alternatív és a hagyományos egészségügyi helyszíneken egyaránt megjelennek a goitrogén ételekkel kapcsolatos figyelmeztetések. Az igazság az, hogy a goitrogének problémát jelenthetnek, különösen pajzsmirigy-problémákkal küzdő betegeknél. Olvassa el, hogy megtudja, milyen ételek goitrogének, hogyan lehet elkészíteni az ételeket azok korlátozására, és mely betegeket kell különösképpen aggasztani a goitrogének miatt.

iStock.com/fotostorm

A pajzsmirigy szabályozza az anyagcserét

A kicsi, pillangó alakú pajzsmirigy nagy felelősséggel tartozik. A pajzsmirigy és hormonjai az egész testben szabályozzák az anyagcserét, befolyásolva az agyat, a GI traktust, a szív- és érrendszert, a lipidek és koleszterin anyagcserét, a hormonszintézist, az epehólyagot és a máj működését, és még sok mást.

Sajnos 20 millió amerikai szenved valamilyen pajzsmirigybetegségben, és azok 60 százaléka lehet, hogy nincs is tudatában. Minden nyolcadik nőnél pajzsmirigy-rendellenesség alakul ki életében. Ha valami megzavarja a pajzsmirigy működését, az egészségügyi következmények széles körben elterjedhetnek.

A goitrogén anyagok zavarják a pajzsmirigy jódfelvételét

A „goitrogén” kifejezés olyasmit jelent, amely „golyvát” vagy a pajzsmirigy duzzanatát okozza. A goitrogének ezt úgy érik el, hogy megzavarják a pajzsmirigy jódfelvételét. Ha nem áll rendelkezésre elegendő jód, a pajzsmirigy nem képes elegendő mennyiségű T4 és T3 pajzsmirigyhormont termelni. A hipotalamusz érzékeli az alacsony T4-szintet, és felszabadítja a TSH-felszabadító hormont, amely az agyalapi mirigy TSH-termelését váltja ki. A pajzsmirigy több hormon termelésével reagál a TSH-ra. Ha nem képes lépést tartani a kereslettel, akkor egyre nagyobb próbálkozással.

A sok zöldségben található goitrogének problémát okozhatnak a pajzsmirigy-rendellenességben szenvedő betegek számára.

A goitrin, a tiocianát és a nitril mind goitrogén vegyi anyag, amelyet természetes növényi növényvédő szerekből, glükozinolátokból állítanak elő. Az emésztés során egy enzim lebontja a glükozinolátumokat goitrogén és nem goitrogén melléktermékekké (1).

A goitrogénként azonosított élelmiszerek közé tartoznak a keresztesvirágú zöldségek, például a bok choy, a brokkoli, a kelbimbó, a káposzta, a repce, a karfiol, a kínai káposzta, a coy összeg, a gallérzöld, a torma, kai-lan, a kelkáposzta, a karalábé, a mizuna, a mustár zöldje, retek, repce, rapini, rutabaga és fehérrépa. A Rosaceae gyümölcscsalád, amely mandulát, sárgabarackot, meggyet, őszibarackot, körtét, szilval, málnát és epret tartalmaz, szintén golyva. További példák: bambuszrügy, köles, szója, spenót, édesburgonya, tápióka és yuca (manióka vagy manióka).

Számos környezeti vegyi anyag és gyógyszer szintén goitrogénnek minősül:

Amiodaron (szabálytalan szívverés elleni gyógyszer)
Antibiotikumok
Bromidok (peszticidekből, műanyagból, brómozott növényi olajokból, gyógyszerekből)
Dioxinok (mérgező ipari melléktermékek)
Nehéz fémek
NSAID-ok
Lítium és benzodiazepinek (depresszió és szorongás elleni gyógyszerek)
Oxazolidinek (festékből)
Perklorátok (sugárhajtóműből, vízből)
Rovarirtók
Tiocianát (cigarettában)

Viszonylag alacsony koncentrációban a goitrogének csökkentik a pajzsmirigy jódfelvételét. Ez a hatás gyakran ellensúlyozható jóddal történő kiegészítéssel. A goitrogének nagy mennyiségének való kitettség azonban rontja a jód beépülését maga a pajzsmirigyhormonba, ami azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem tudja megfelelően hasznosítani a jódot. Ebben az esetben semmilyen kiegészítő jódmennyiség nem lenne képes leküzdeni a goitrogén anyagok nagy mennyiségű bevitelét.

Kale és brokkoli: Egészséges ételek vagy pajzsmirigy toxinok?

A goitrogének nem egyenes halálbüntetést jelentenek a kelkáposzta és a brokkoli esetében. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás általában csökkenti a krónikus betegségek kockázatát (2). Mielőtt abbahagyná az antioxidánsokban gazdag gyümölcsök és zöldségek ajánlását a pácienseinek, olvassa tovább. Az élelmiszerek goitrogéntartalma nagymértékben változik és módosítható.

A keresztesvirágúak a legnagyobb goitrogén bűnelkövetők, a lista tetején a kelkáposzta, a gallérzöld és a kelbimbó bizonyos fajtái találhatók. Másoknál a goitrogen szintje lényegesen alacsonyabb. Például az orosz kelkáposzta száraz tömegére számított progoitrin (a glükozinolátok egyik káros mellékterméke) körülbelül 150-szer nagyobb, mint a kínai káposzta (1).

Szerencsére a főzés csökkenti az ételek goitrogén tartalmát. A keresztesvirágúak párolása a teljes főzésig kétharmadával csökkenti a struccot. A keresztesvirágúak 30 percig tartó forralása a goitrogének 90 százalékát elpusztítja a mirozináz termelésének stimulálásával, amely enzim hozzájárul a goitrogén glükozinolátok deaktiválásához (3).

A másik oldalon, amikor zöld zöldségeket főzünk és a vizet eldobjuk, néhány hasznos tápanyag is elvész. A C-vitamin körülbelül 45 százaléka, a tiamin 20 százaléka és a folát 40 százaléka elvész (4). Az ásványi anyagokat (kalcium, vas stb.), A B12-vitamint, az A-vitamint és másokat nagyon jól visszatartják. A gőzölés a forrással szemben több tápanyagot fog megtartani. Noha egyes tápanyagok kimosódnak, a goitrogén ételek főzése általában előnyös.

A főzéssel ellentétben az erjesztés növeli a káposzta goitrogéntartalmát, ugyanakkor csökkenti a nitrilek szintjét (5). Mivel a nitrilek károsabbak, mint a goitrogének, az erjedés összhatása valószínűleg pozitív.

Egy adott héten, ha a beteg pár oldalas párolt brokkolit, néhány adag savanyú káposztát, valamint több spenótot és kelkáposztát tartalmazó kis salátát élvez, ez nem jelenthet problémát. Másrészről, ha egy beteg minden nap zöld turmixokat süllyeszt, mindegyikben két vagy több csésze nyers kelkáposzta vagy spenót található, akkor aggódnék, hogy ez hogyan befolyásolja a pajzsmirigy működését.

Lényeg: ösztönözze pácienseit goitrogén ételek gőzölésére vagy forralására, és ne fogyassza őket túlzottan.

Goitrogén ételekre fogékony betegek

Bizonyos betegcsoportoknak különös figyelmet kell fordítaniuk a goitrogén ételekre:

A jódhiány kockázatának kitett betegek

Mint korábban említettük, a goitrogének csökkentik a jód felvételét a pajzsmirigyben. Ha valakinek már jódhiánya van, akkor a goitrogének nagyobb valószínűséggel okoznak problémákat. A jódozott sót kiegészítő programok ellenére a jódhiány növekszik. Becslések szerint Európában a lakosság 44 százaléka lehet jódhiányos (6).

A jód legjobb táplálékforrásai a tengerből származnak: tengeri moszatok, tőkehal, garnélarák és tonhal. A tojás és a jódozott só szintén lehetőség. Kezdje a pácienseivel alacsonyabb jódtartalmú ételekkel kezdeni, és magasabb szintig dolgozni. Ezzel egyidejűleg gondoskodjon a megfelelő szelénbevitelről. A szelént leginkább olyan ételekből nyerhetjük, mint a brazil dió, a gomba, a tőkehal, a garnélarák, a tonhal, a laposhal, a lazac, a fésűkagyló, a csirke, a tojás, a shiitake gomba, a bárány és a pulyka.

Pajzsmirigy-problémákkal küzdő betegek

Azoknál a betegeknél, akik már pajzsmirigy-problémákat tapasztalnak, különösen hypothyreosisban, a goitrogének súlyosbítják az állapotot (1). Ezeknek a betegeknek a keresztesvirágú zöldségeiket napi egy főtt adagra kell korlátozniuk. És nyugodtan vegye a zöld turmixokat!

Ha arra gyanakszik, hogy a betegnek pajzsmirigy-problémái vannak, győződjön meg arról, hogy teljes pajzsmirigy-vérmunkapultot működtet, amelynek tartalmaznia kell a standard TSH-t és T4-et, de tartalmaznia kell a T3-ot, a szabad T3-ot, a szabad T4-et és a pajzsmirigy-antitesteket is.

Terhes és szoptató nők

A terhes és szoptató nőknek 50 százalékkal több jódra van szükségük, mint egy átlagos felnőttnek, ami különösen érzékeny a jódhiányra (7, 8, 9). A goitrogének gátolhatják a jód átvitelét az anya anyatejébe. A bostoni anyák vizsgálatában az anyatej minták 47 százalékában nem volt elegendő jódszint (10). Heti három-öt adag főtt keresztesvirágú zöldséget és más erősen goitrogén ételeket ajánlok ezeknek a betegeknek.

További étrendi szempontok a pajzsmirigy egészségére vonatkozóan

A pajzsmirigy-rendellenességben szenvedő betegek más étrendi döntéseket is fontolóra vehetnek.

Oxalátok

Az oxalátok megvédik a növényeket attól, hogy a keserűek megessék őket, és megtalálhatók a legtöbb növényben, dióban és magban. A spenót, az okra, az édesburgonya, a bodza, a füge, a póréhagyma, a hajdina, a zeller, az egyéb leveles zöldségek és a pitypang. Referenciakeretként 250 mg oxalát bevitele magasnak tekinthető, és egy csésze nyers spenót óriási 656 mg-ot tartalmaz (11).

Az oxálsav megköti az ásványi anyagokat, például a kalciumot és a káliumot, ezáltal oldhatatlanná és kevésbé biológiailag hozzáférhetővé (12). Az oxalátsók növelik a vesekő kockázatát, különösen a bél dysbiosisában szenvedő betegeknél. A bélbaktériumok felelősek az oxalátok lebontásáért, de amikor a mikrobiota sérül, az oxalátok bejuthatnak a vérbe, kristályokká alakulhatnak és olyan szövetekben tárolódhatnak, mint a vese. Egy tanulmányban a vesekövek 65 százaléka tartalmazott kalcium-oxalátot (13). Sajnos a főzés nem sokat csökkenti az oxalát-tartalmat.

Ételek, amelyek immunválaszt válthatnak ki

Autoimmun pajzsmirigy-rendellenességben szenvedő betegek esetében a petesejtek, a hálósapkák és a tejtermékek gyakran elkövetők.

Ipari vetőmagolajok

A krónikus gyulladás súlyosbíthatja a pajzsmirigy rendellenességeit. Az ipari magolajok magas omega-6 zsírsavtartalma hajtja a gyulladást.

Nagyon alacsony szénhidráttartalmú vagy alacsony fehérjetartalmú étrend

A szénhidrátok és a fehérjék egyaránt elősegítik az inzulin felszabadulását, amely a T4 T3-vé történő átalakításához szükséges. Kérje meg a betegeit, hogy legalább 20 százalék szénhidrátra és 10 százalék fehérjére irányítsák a makrókat. Az egyre népszerűbb keto étrend nem biztos, hogy megfelelő.

Egyéb stratégiák a pajzsmirigy működésének javítására

Gyakran foglalkozom a pajzsmirigy rendellenességeivel a gyakorlatom során, és ezek nagyon összetett állapotok lehetnek. További információért olvassa el a pajzsmirigy szív- és érrendszeri betegségekkel, a bél mikrobiomjával, a vércukorszinttel és másokkal kapcsolatos kapcsolatát. A goitrogén ételek korlátozásán túl a pajzsmirigy működésének javítására irányuló egyéb stratégiák a következők:

A stressz kezelése - A stressz rontja a pajzsmirigy működését (14, 15)
A bél gyógyítása - A bélbaktériumok segítenek a T4 T3-vé történő átalakításában (16)
Figyelemmel kíséri a D-vitamin állapotát - A D-vitamin-hiány számos autoimmun betegséggel jár
Kerülje a bromidot és más jódméregeket
Minimalizálja a toxinoknak való kitettséget