Gyermekkori nyálmirigy daganatok kezelése (PDQ®) - beteg verzió
Általános információk a gyermekkori nyálmirigy daganatokról
Főbb pontok
- A nyálmirigy rák ritka betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a nyálmirigyek szöveteiben.
- A rák korábbi kezelésének története növelheti a nyálmirigy-rák kockázatát.
- A nyálmirigy-rák jelei és tünetei a csomó a fül, az arc, az állkapocs vagy az ajak közelében vagy a száj belsejében.
- A száj és a torok vizsgálatával végzett vizsgálatokat a nyálmirigy rákjának diagnosztizálására használják.
A nyálmirigy rák ritka betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a nyálmirigyek szöveteiben.
A nyálmirigyek nyálat termelnek és felszabadítják a szájba. A nyál olyan enzimekkel rendelkezik, amelyek segítenek megemészteni az ételeket és az antitesteket, amelyek segítenek megvédeni a száj és a torok fertőzéseit.
3 fő nyálmirigy van:
- Fülmirigyek: Ezek a legnagyobb nyálmirigyek, és mindegyik fül előtt és alatt találhatók. A legtöbb nyálmirigy daganat ebben a mirigyben kezdődik.
- Nyelv alatti mirigyek: Ezek a mirigyek a nyelv alatt találhatók a száj padlójában.
- Submandibularis mirigyek: Ezek a mirigyek az állcsont alatt találhatók.
A legtöbb gyermek nyálmirigy daganata jóindulatú (nem rákos), és nem terjed át más szövetekre. Néhány nyálmirigy daganat rosszindulatú (rák). A rosszindulatú daganatok gyakoribbak a kisgyermekeknél. A gyermekek nyálmirigy-rákjának prognózisa általában jó.
A rák korábbi kezelésének története növelheti a nyálmirigy-rák kockázatát.
Bármit, ami növeli az esélyt a betegségre, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy rákot kap; kockázati tényezők hiánya nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen gyermeke orvosával, ha úgy gondolja, hogy gyermeke veszélyben lehet.
A gyermekeknél a nyálmirigy-rák kockázati tényezői a leukémia, a limfóma, a szarkóma vagy más rák korábbi kezelése:
A nyálmirigy-rák jelei és tünetei a csomó a fül, az arc, az állkapocs vagy az ajak közelében vagy a száj belsejében.
Ezeket és más jeleket és tüneteket nyálmirigy rák vagy más állapotok okozhatják.
Forduljon gyermeke orvosához, ha gyermekének az alábbiak bármelyike fennáll:
- Egy csomó, amely fájdalommentes lehet a fül, az arc, az állkapocs vagy az ajak közelében, vagy a száj belsejében.
- Zsibbadás vagy gyengeség az arcban.
- Az arc fájdalma, amely nem múlik el.
A száj és a torok vizsgálatát a nyálmirigy rákjának diagnosztizálására használják.
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:
- Fizikai vizsga és egészségtörténet: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi más szokatlannak tűnő tüneteinek ellenőrzését. A beteg egészségi szokásait, valamint a korábbi betegségeket és kezeléseket előzményekkel is felvesszük.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test területeiről, például a fejről és a nyakról. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.
- PET-CT vizsgálat: Néha PET-vizsgálatot és CT-vizsgálatot végeznek egyszerre. Ha van rák, ez növeli annak esélyét, hogy megtalálják.
- CT vizsgálat (CAT vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, különböző szögekből. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik. NagyítA fej és a nyak számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata. A gyermek egy asztalon fekszik, amely áthúzódik a CT-szkenneren, amely röntgenfelvételeket készít a fej és a nyak belsejéből.
- PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia): Eljárás rosszindulatú daganatos sejtek megtalálására a testben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.
- Finomtű aspirációs biopszia: A szövet vagy folyadék eltávolítása vékony tűvel.
A gyermekkori nyálmirigy rák szakaszai
A folyamatot annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a nyálmirigyekről a közeli területekre vagy a test más részeire, stádiumnak nevezzük. A gyermekkori nyálmirigy-rák esetében nincs szabványos állomásrendszer. A nyálmirigy-rák diagnosztizálásához elvégzett vizsgálatok és eljárások eredményeit felhasználjuk a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalához.
Néha a gyermekkori nyálmirigy rák a kezelés után visszatér (visszatér).
A kezelési lehetőség áttekintése
Főbb pontok
- Különböző típusú kezelések léteznek a nyálmirigy rákban szenvedő gyermekek számára.
- A nyálmirigy-rákban szenvedő gyermekek kezelését egy olyan orvoscsoportnak kell megterveznie, amely szakértő a gyermekkori rák kezelésében.
- Háromféle szokásos kezelést alkalmaznak:
- Sebészet
- Sugárkezelés
- Célzott terápia
- Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.
- A gyermekkori nyálmirigy-rák kezelése mellékhatásokat okozhat.
- A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.
- A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
- Utóvizsgálatokra lehet szükség.
Különböző típusú kezelések léteznek a nyálmirigy rákban szenvedő gyermekek számára.
Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása, vagy információk megszerzése a rákos betegek új kezeléseiről. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat.
Mivel a gyermekeknél a rák ritka, mérlegelni kell a klinikai vizsgálatban való részvételt. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.
A nyálmirigy-rákban szenvedő gyermekek kezelését egy olyan orvoscsoportnak kell megterveznie, amely szakértő a gyermekkori rák kezelésében.
A kezelést gyermek onkológus felügyeli, a rákos gyermekek kezelésére szakosodott orvos. A gyermek onkológus más gyermekgyógyászati szakemberekkel dolgozik együtt, akik szakértők a rákos gyermekek kezelésében, és akik az orvostudomány bizonyos területeire szakosodtak. Ez magában foglalhatja a következő szakembereket és másokat:
- Gyermekorvos.
- Gyermeksebész.
- Sugárzás onkológus.
- Patológus.
- Gyermek fül-, orr- és torok szakorvos.
- Gyermekápoló szakorvos.
- Szociális munkás.
- Rehabilitációs szakember.
- Pszichológus.
- Gyermek-élet szakorvos.
Háromféle szokásos kezelést alkalmaznak:
Sebészet
A daganat eltávolítására szolgáló műtét a jóindulatú nyálmirigy daganatok és a rosszindulatú nyálmirigy rák leggyakoribb kezelési módja. Ha a műtét során a nyaki mirigyet eltávolítják, különös figyelmet kell fordítani az arcideg károsodásának elkerülésére.
Sugárkezelés
A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. Kétféle sugárterápia létezik:
- A külső sugárterápia a testen kívüli gép segítségével sugárzást küld a rákos test területe felé.
- A belső sugárterápia olyan tűkbe, magokba, huzalokba vagy katéterbe zárt radioaktív anyagot használ, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelébe helyeznek.
Sugárterápia adható, ha a tumor valószínűleg átterjed.
Célzott terápia
A célzott terápia olyan típusú kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ fel a specifikus rákos sejtek azonosítására és megtámadására. A célzott terápiák általában kevesebb kárt okoznak a normális sejtekben, mint a kemoterápia vagy a sugárterápia.
Különböző típusú célzott terápiák léteznek:
- A tirozin-kináz inhibitor (TKI) terápia blokkolja a rák növekedéséhez szükséges jeleket. Az entrektinib és a larotrektinib TKI-k, amelyek bizonyos génváltozással nyálmirigy-rák kezelésére alkalmazhatók.
Célzott terápiát tanulmányoznak a gyermekkori nyálmirigy rák kezelésére, amely kiújult (visszatér).
Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.
A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.
A gyermekkori nyálmirigy-rák kezelése mellékhatásokat okozhat.
A rák kezelése során kezdődő mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.
A rákkezelés mellékhatásait, amelyek a kezelés után kezdődnek és hónapokig vagy évekig tartanak, késői hatásoknak nevezzük. Mivel a késői hatások befolyásolják az egészséget és a fejlődést, fontos a rendszeres utóvizsga.
A rákkezelés késői hatásai a következőket tartalmazhatják:
- Száraz száj.
- Probléma a látással.
- Változások a fej és az arc csontjainak növekedésében.
- Egyéb változások a gyermek megjelenésében.
Néhány késői hatás kezelhető vagy kontrollálható. Fontos, hogy beszéljen gyermeke orvosával az egyes kezelések okozta lehetséges késői hatásokról. (További információkért lásd a gyermekkori rák kezelésének késői hatásairól szóló PDQ összefoglalót).
A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.
Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak-e és hatékonyak-e vagy sem jobbak-e, mint a szokásos kezelések.
A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.
A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.
A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.
Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.
Utóvizsgálatokra lehet szükség.
A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.
A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy gyermeke állapota megváltozott-e, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.
A gyermekkori nyálmirigy rák kezelése
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.
Az újonnan diagnosztizált nyálmirigy rák kezelése gyermekeknél a következőket foglalhatja magában:
- Műtét a rák eltávolítására. Belső vagy külső sugárterápia adható műtét után.
Klinikai vizsgálataink segítségével keresse meg azokat az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.
A visszatérő gyermekkori nyálmirigy rák kezelése
Az alább felsorolt kezelésekről a Kezelési lehetőségek áttekintése szakaszban talál információt.
A visszatérő nyálmirigy-rák kezelése gyermekeknél a következőket foglalhatja magában:
- Célzott terápia (entrektinib vagy larotrektinib).
- Klinikai vizsgálat, amely ellenőrzi a beteg daganatának mintáját bizonyos génváltozások szempontjából. A betegnek megkapott célzott terápia típusa a génváltozás típusától függ.
Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.
További információ a gyermekkori nyálmirigy rákról
A National Cancer Institute további információi a nyálmirigy rákról a következők:
További információ a gyermekkori rákról és egyéb általános rákforrásokról:
- A rákról
- Gyermekkori rákok
- CureSearch for Children Cancer
- A gyermekkori rák kezelésének késői hatásai
- Serdülők és fiatal felnőttek rákban
- Rákos gyermekek: Útmutató a szülőknek
- Rák gyermekeknél és serdülőknél
- Stádium
- Megbirkózni a rákkal
- Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban
- Túlélők és gondozók számára
A PDQ összefoglaló ismertetése
A PDQ-ról
Az orvos adatainak lekérdezése (PDQ) a National Cancer Institute (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis a rák megelőzésével, felderítésével, genetikájával, kezelésével, szupportív ellátásával, valamint a kiegészítő és alternatív gyógyászattal kapcsolatos legfrissebb publikált információk összefoglalóit tartalmazza. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek változatai részletes információkat tartalmaznak, műszaki nyelven írva. A betegváltozatok könnyen érthető, nem technikai nyelven íródnak. Mindkét változat pontos és naprakész rákinformációval rendelkezik, és a legtöbb verzió spanyolul is elérhető.
A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) része. Az NIH a szövetségi kormány orvosbiológiai kutatásának központja. A PDQ összefoglalók az orvosi szakirodalom független áttekintésén alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.
Az összefoglaló célja
Ez a PDQ rákról szóló összefoglaló aktuális információkat tartalmaz a gyermekkori nyálmirigy daganatok kezeléséről. Célja a betegek, családok és gondozók tájékoztatása és segítése. Nem ad hivatalos irányelveket vagy ajánlásokat az egészségügyi ellátással kapcsolatos döntések meghozatalához.
Lektorok és frissítések
A szerkesztõbizottságok megírják és naprakészen tartják a PDQ rákról szóló összefoglalókat. Ezeket a testületeket a rákkezelés és a rákhoz kapcsolódó egyéb szakterületek szakértői alkotják. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és változtatásokat hajtanak végre, amikor új információk érkeznek. Az egyes összefoglalók ("Frissítve") dátuma a legutóbbi változás dátuma.
Az ebben a beteg-összefoglalóban szereplő információk az egészségügyi szakember verziójából származnak, amelyet a PDQ Gyermekgyógyászati Szerkesztősége rendszeresen felülvizsgál és szükség szerint frissít.
Klinikai vizsgálati információk
A klinikai vizsgálat egy tudományos kérdés megválaszolására irányuló kutatás, például az, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A vizsgálatok korábbi vizsgálatokon és a laboratóriumban tanultakon alapulnak. Minden vizsgálat megválaszol bizonyos tudományos kérdéseket, hogy új és jobb módszereket találjon a rákos betegek segítésére. A kezelési klinikai vizsgálatok során információkat gyűjtenek az új kezelés hatásairól és működéséről. Ha egy klinikai vizsgálat kimutatja, hogy egy új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, az új kezelés "szabványossá" válhat. A betegek gondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.
A klinikai vizsgálatok online megtalálhatók az NCI honlapján. További információért hívja az NCI kapcsolattartó központját, a Cancer Information Service-t (CIS) az 1-800-4-CANCER telefonszámon (1-800-422-6237).
Az összefoglaló használatának engedélye
A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ dokumentumok tartalma szabadon használható szövegként. Csak akkor lehet azonosítani NCI PDQ rákinformáció-összefoglalóként, ha a teljes összefoglaló megjelenik és rendszeresen frissül. A felhasználónak azonban megengedhető, hogy olyan mondatot írjon, mint például: „Az NCI PDQ rákinformációs összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen mondja ki a kockázatokat: [tartalmazzon kivonatot az összefoglalóból].
A PDQ összefoglaló idézésének legjobb módja a következő:
PDQ® Gyermekgyógyászati Szerkesztőség. PDQ gyermekkori nyálmirigy daganatok kezelése. Bethesda, MD: Nemzeti Rák Intézet. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/child/salivary-gland-treatment-pdq. Hozzáférés .
Az összefoglaló képeit a szerző (k), művészek és/vagy kiadók engedélyével használják, kizárólag a PDQ összefoglalókban történő felhasználásra. Ha egy PDQ-összefoglaló képet szeretne használni, és nem a teljes összefoglalót használja, akkor engedélyt kell kapnia a tulajdonostól. Nem adhatja meg az Országos Rákintézet. Az összefoglaló képek, valamint a rákkal kapcsolatos sok más kép használatával kapcsolatos információk megtalálhatók a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 3000 tudományos kép gyűjteménye.
Jogi nyilatkozat
Az összefoglalókban szereplő információkat nem szabad felhasználni a biztosítási költségtérítéssel kapcsolatos döntések meghozatalához. További információ a biztosítási fedezetről a Cancer.gov oldalon található a Rákkezelés kezelése oldalon.
Lépjen kapcsolatba velünk
További információ a kapcsolatfelvételről vagy a Cancer.gov webhelyhez történő segítségnyújtásról a Kapcsolatfelvétel a segítségért oldalon található. A kérdéseket a Cancer.gov webhelyre is el lehet küldeni a weboldal E-mail címen keresztül.
Ha szeretné reprodukálni a tartalom egy részét vagy egészét, olvassa el az NCI Információk újrafelhasználása című cikket a szerzői jogokkal és engedélyekkel kapcsolatos útmutatásért. Engedélyezett digitális sokszorosítás esetén kérjük, írja be a Nemzeti Rákkutató Intézet forrását, és kapcsolja össze az eredeti NCI termékkel az eredeti termék címével; például: „A gyermekkori nyálmirigy daganatok kezelése (PDQ®) - a beteg verzióját eredetileg a Nemzeti Rákkutató Intézet tette közzé.”
Szeretné felhasználni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? Szindikációs szolgáltatások oldalunk megmutatja, hogyan.
- Mellkasi daganat tünetei és kezelése John Wayne Rák Intézet
- Vegyi anyagok húsban, magas hőmérsékleten főzve és rákkockázattal - Országos Rákintézet
- Diéta és táplálkozás a fej- és nyakrák kezelése során Emlékhely Sloan Kettering Rákközpont
- Rákkezelési vélemények - folyóirat - Elsevier
- Szájszárazság Országos Fogászati és Kraniofaciális Kutatóintézet