Gyakran ismételt kérdések a GERD-vel kapcsolatban

A nyelőcsövet (a szájat a gyomorral összekötő cső) érintő betegségben szenvedők számára az egyszerű étkezés egyszerűen kényelmetlen tüneteket okozhat. Íme néhány válasz a GERD-vel kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre:

gyik

Kérdések a GERD-vel kapcsolatban

Kérdések a nyelőcsőrákról

GI tesztekkel kapcsolatos kérdések

Kérdések a kezelésekről

Hogyan kezelhetem a GERD tüneteimet?

A GERD tüneteit a következők használatával kezelheti:

  • H2 blokkolók (Tagamet vagy Pepcid)
  • Savcsökkentők (Prilosec vagy Prevacid)
  • Prokinetikus szerek (Propulsid)
  • A kevésbé gyakori tünetek enyhítésére használt egyéb gyógyszerek (Rectiv és Procardia)

A GERD tüneteinek csökkentése érdekében más intézkedéseket is kezdeményezhet:

  • Emelje meg az ágy fejét 10-15 fokkal, hogy megakadályozza a gyomortartalom visszafolyását a nyelőcsőbe.
  • Kerülje az étkezést legalább két órával lefekvés előtt.
  • Kerülje az olyan ételeket, amelyek súlyosbíthatják a tüneteket, mint például az alkohol, a koffein, a csokoládé és a borsmenta termékek.

A konkrét tünetek fenntartásának átfogóbb listájához forduljon a GERD csapatunk egyik tagjához.

A köhögés a GERD gyakori tünete?

A köhögés a GERD gyakori tünete, és ennek számos oka lehet:

  • A sav visszafolyik a szájban, és a tüdőbe szívódik.
  • Előfordulhat egy idegreflex, amely a nyelőcsőbe történő savas visszafolyatással kezdődik. A sav a légcsövek görcsét okozza, ami száraz köhögéshez vezethet.
  • Ha krónikus refluxja volt, kialakulhat a nyelőcső szűkülete vagy szűkülete. Az étel visszafejlődhet és felszívódhat, ami köhögési/fulladásérzetet okozhat.
  • Ha dohányzik, a refluxja súlyosbodhat, és a cigaretta felelős lehet a köhögésért.

Hogyan tudok a legjobban felkészülni a GERD támadásra?

A tüneti nyelőcső reflux visszatérő probléma. Miután a tünetek megismétlődnek, nincs más dolgunk, mint megvárni, amíg az antacidok leállítják a savtermelést, hogy a nyelőcső meggyógyulhasson. Vannak életmódbeli módosítások, amelyek segíthetnek ezeknek a tüneteknek a kezelésében:

  • Napi három étkezés
  • Kerülje a kávét, az alkoholt, a cigarettát és a zsíros ételeket
  • Nem feküdt le három órán át evés után

Ha tünetei vannak, megkönnyebbülhet antacidákkal vagy vény nélkül kapható H2-blokkolókkal, például Tagamet, Pepcid AC stb.

A támadások megelőzése gyakran megköveteli a H2-blokkolók vagy a protonpumpa-inhibitorok, például a Prevacid vagy a Prilosec farmakológiai adagjait. A reflux tünetek megelőzésére gyakran alkalmaznak prokinetikus szereket, mint például a Propulsid.

Hogyan diagnosztizálják valakinek a GERD-t?

A GERD a gastrooesophagealis reflux betegség rövidítése. Ezt az állapotot a savas gyomortartalom refluxja jellemzi a nyelőcsőbe, ami irritációt és egyes betegeknél fájdalmat okoz. Ennek a betegségnek a bemutatása nagyon változatos.

Valóban van GERD-m?

Mielőtt elmondhatja, hogy állapota GERD, más lehetőségeket kell figyelembe venni. Például a következő problémák a GERD-hez hasonló tünetekkel járhatnak:

  • Gasztritisz (gyomornyálkahártya-gyulladás)
  • Fertőző nyelőcsőgyulladás
  • Tabletta nyelőcsőgyulladás
  • Peptikus fekélybetegség
  • Dyspepsia (visszatérő fájdalom vagy kellemetlen érzés a has felső részén)
  • Epeúti traktus betegségei
  • A koszorúér-betegség
  • Nyelőcső motoros rendellenességek

Ha a tünetei súlyosak, orvosa javasolhatja, hogy beszéljen GERD-csoportunkkal. Ha szükséges, rugalmas hatókörű endoszkópos vizsgálatot lehet végezni a felső gyomor-bél traktus értékelésére (amely a nyelőcsőből, a gyomorból és a vékonybél első részéből áll).

Ha ez negatív, akkor fontolóra lehet venni a has ultrahangját az epeutak értékelésére. A gasztroenterológus további vizsgálatokat javasolhat.

Vannak-e olyan rákos tünetek, amelyek nem jelentkeznek a hétköznapi GERD esetén?

A köhögés a GERD atipikus megnyilvánulása. Lehet, hogy rekedtséggel vagy fogászati ​​problémákkal jár, ha a GERD okozza. A köhögés nem feltétlenül jelenti azt, hogy Barrett nyelőcsője vagy nyelőcsőrákja van.

Azt hiszem, nyelőcsőrákom lehet. Mi a jó mutató?

A nyelőcsőrák általában gyaníthatóan hosszú távú GERD-ben szenvedő betegeknél (különösen 45 évesnél idősebbeknél), akik: Fogyás Nehézséges nyelés Van gyomor-bélrendszeri vérzés. Beszámoltak a krónikus rekedtség, a GERD, a hangszál-polipok és a torokrák közötti összefüggésről.

Mit tár fel egy felső GI teszt?

A felső GI-sorozat jó teszt a szigorítások, tömegek vagy divertikulák keresésére. Nem olyan jó a nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás) enyhe formáinak kimutatásában.

Meg tudja-e vizsgálni az orvosom, hogy van-e Barret nyelőcsőm a felső GI teszt elvégzése közben?

Nagyon nehéz megmondani, hogy a betegnek csak egy felső GI-sorozat alapján van-e Barrett-nyelőcsője. Barrett nyelőcsője a régóta fennálló GERD szövődménye. Ez egy mikroszkópos szövetdiagnózis, amelyet általában a felső GI endoszkópia során vett minták tanulmányozása után állapítanak meg. A nyelőcső biopsziás mintái, amelyek bélmetapláziát mutatnak (horgony az alábbi kérdésekre) további felügyeleti endoszkópiákat indokolnak.

Mi a bélmetaplázia?

A bél metaplázia az alsó nyelőcső bélésében bekövetkező változás, amely következetesebbé teszi a vékonybél bélését.

Miért is végezhetnék felső GI tesztet?

Szükség lehet endoszkópia elvégzésére a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásának felkutatásához és a nyelőcső szükség szerinti biopsziájához. Ha továbbra is jelentkeznek a GERD tünetei, a kezelés és a normál röntgenfelvétel ellenére is előnyös lehet az úgynevezett „anti-reflux intézkedéseknek” nevezett étrend. Orvosa szintén kipróbálhat néhány gyógyszert a GERD kezelésében.

Milyen teszteket kellett volna elvégeznem, ha úgy gondolom, hogy jelentős emésztőrendszeri vérzésem van?

Rektális vizsgálatot kell végezni a székletben lévő mikroszkopikus vér tesztelésére, ha ez aggodalomra ad okot, különösen, ha naponta egynél több felnőtt erősségű aszpirint használ rendszeresen (vagy aszpirinszerű termékeket, például Advil, Motrin stb.). ). Az aszpirin termékek irritációt okozhatnak a gyomornyálkahártyán, és akár fekélyeket is, amelyek vérzést eredményezhetnek.

Milyen hosszú távú hatásai vannak a PPI-k használatának?

A protonpumpa-gátlók (PPI) közé tartozik az omeprazol (Prilosec) és a lansoprazol (Prevacid). Első bevezetésekor a Prilosec-et csak rövid ideig engedélyezték, mivel a hosszan tartó savszuppresszió miatt ritka gyomortumorok, úgynevezett karcinoidok alakulhatnak ki.

Azonban a Prilosecet azóta több éve alkalmazzák fekélyes és GERD-s betegeknél káros hatások nélkül. Ezért jelenleg az Egyesült Államokban hosszabb ideig előírják.

A klinikai gyakorlatban megpróbáljuk a legkevesebb Prilosec vagy Prevacid adagot használni a tünetek kezeléséhez, és megpróbáljuk a betegeket elválasztani a gyógyszerektől, amikor csak lehetséges. Másrészt szükség esetén ezeket a gyógyszereket hosszabb ideig írjuk fel, ha klinikailag indokolt.

Mikor kell fontolóra venni a műtétet?

Ha nem kap enyhülést a Prevaciddal, érdemes megfontolni a műtétet. A műtét előtt további vizsgálatokon kell átesnie a GERD diagnózisának megerősítése és a nyelőcső egyéb motilitási rendellenességeinek kizárása érdekében. Tudnia kell arról is, hogy minden műtéti beavatkozás kockázattal jár. A műtét megkezdése előtt fontos figyelembe venni bármely eljárás kockázatát, előnyeit és alternatíváit.

Mi a reflux oesophagitis hosszú távú prognózisa?

A reflux nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső gyulladása a nyelőcsőbe jutó sav miatt) krónikus állapot. A tünetek súlyossága változhat, de a legtöbb embernek időszakos kellemetlenségei vagy folyamatos problémái lesznek. Szokatlan, hogy a tüneteknek csak egy epizódja van.

Ha bármilyen további kérdése vagy aggálya van, kérjük, forduljon Henry Ford gasztroenterológushoz.