Pajzsmirigyrák GYIK

A pajzsmirigyrák az USA-ban diagnosztizált leggyorsabban növekvő rák, és az esetek több mint kétszeresére nőttek az elmúlt 30 évben. Néhány betegnél nincsenek tünetek, de vannak, akik nyelési nehézségeket, nyaki megnagyobbodást, rekedtséget vagy nyaki vagy torok fájdalmat tapasztalhatnak. Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, vagy egy csomót érez a nyakában, egyeztessen időpontot a Pajzsmirigyrák Program egyik szakértőjével, aki ezen tünetek kezelésére szakosodott.

Orvosa megérzi a nyakát esetleges csomók után, és ellenőrzi vérében a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjét. Szükség esetén gyors és fájdalommentes ultrahangos eljárást hajt végre. Ez képet ad a pajzsmirigyről, és megmutatja orvosának, ha a nyakában rendellenes nyirokcsomók vannak. Orvosa finom tűszívási (FNA) biopsziát végezhet, ahol egy vékony tűt helyeznek a csomó (k) ba, és mintát vesznek a laboratóriumba elemzés céljából. Ha pozitív a pajzsmirigyrák esetén, orvosa műtétet javasol a pajzsmirigy és az érintett nyirokcsomók eltávolítására. Ha negatív, akkor orvosa egyszerűen követheti Önt és figyelheti a csomók növekedését.

Az endokrinológusok az elsődleges pajzsmirigyrák MD-k. Az onkológusok segítséget nyújthatnak az endokrinológusnak, amikor célzott kemoterápiákra van szükség a ritka agresszív pajzsmirigyrákok esetén. Az onkológus vagy az alapellátó orvos kiváló erőforrás, azonban mivel a pajzsmirigyrák még mindig viszonylag ritka, javasoljuk, hogy keresse fel a pajzsmirigyrák egyik endokrinológusát, akik mind a pajzsmirigyrák kezelésére szakosodtak.

A pajzsmirigyrákot általában a pajzsmirigy vagy az összes érintett nyirokcsomó egy részének vagy egészének eltávolításával kezelik. Néhány beteg esetében radioaktív jód (RAI) kezelést végeznek a megmaradt pajzsmirigy sejtek elpusztítására. Pajzsmirigyhormon gyógyszerek is előírhatók a TSH szintjének elnyomására, ami szintén kimutatták, hogy egyes betegeknél csökkenti a pajzsmirigyrák kiújulását. A betegek nyomon követésére utólagos vizsgálatok (ultrahang, CT, MRI, PET) is elvégezhetők. Endokrinológusa szorosan figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszere az optimális szinten van-e a kiújulás esélyének csökkentése érdekében.

Minden olyan betegnek, akinek a pajzsmirigyét eltávolították, életen át tartó pajzsmirigyhormon-pótlást kell végeznie. A betegek kb. 50% -ának pajzsmirigyhormon-kiegészítést kell szednie a hemithyroidectomia (a pajzsmirigy részleges eltávolítása) után, de ez egyéntől függ. A pajzsmirigy nagyrészt felelős az anyagcseréért, az energiaszintért és más testi funkciókért. Ezeket a hormonokat napi orális gyógyszerekkel lehet pótolni, és endokrinológusa szorosan együttműködik Önnel, hogy meghatározza a testének szükséges optimális gyógyszerszintet.

A sebész részletesen átméri, mire számíthat, de általában arra utasítják, hogy a műtétje előtti este ne egyen semmit. A műtét mértékétől függően körülbelül 2-3 órát vesz igénybe, és nagy valószínűséggel 24 órán belül elbocsátja az utasításokkal, hogyan kell ellátni önmagát és a metszést. A kórházi tartózkodás ideje alatt az orvosok figyelemmel kísérik Önt a szövődmények felmerülésében. Bár fáradtnak érezheti magát, és hangja gyengének érezheti magát, a betegek többsége képes a műtét után enni, inni és beszélgetni. A legtöbb ember csak 2-3 munkanapot vesz ki. Az endokrinológus néhány napon belül felhívja Önt a műtét eredményeivel, és részletes utasításokat ad a nyomon követésről.

A legtöbb pajzsmirigyrák megismétlődése a kezdeti diagnózis után az első 5-10 évben jelentkezik. A vérvizsgálatok és a nyak ultrahangvizsgálatának látogatásainak első néhány éve után az endokrinológus valószínűleg évente találkozik Önnel.

Míg a pajzsmirigyrák megismétlődési aránya körülbelül 10-20 százalék, a pajzsmirigyrák méretétől függően, annak visszatérésének esélye több mint 20 évig fennáll, bár a legtöbb kiújulás az első 10 évben található. Ezért rendkívül fontos, hogy a csapatában legyen egy tapasztalt endokrinológus, aki a pajzsmirigyrák kezelésére szakosodott. Pajzsmirigyrák-központunk szakemberei szakértők ezen a területen, és együttműködnek abban, hogy kivételes gondozásban részesítsék Önt a betegségmentes túlélés esélyeinek javításában.

Amíg megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormont szed, a pajzsmirigy eltávolítása után nem szabad hízni. Fontos, hogy továbbra is fenntartsa az egészséges étrendet, és gyakran gyakorolja, hogy a legjobban érezze magát.

Radioaktív jódkezelést (RAI-kezelést) a pajzsmirigy-műtét után körülbelül 6 héttel lehet előírni, hogy elpusztítsa a testben maradt pajzsmirigy-szöveteket (papilláris vagy follikuláris). Használható pajzsmirigyrák kezelésére is, amelyet nem lehet reszekálni. A pajzsmirigy sejtek a testünk legfőbb sejtjei, amelyek felveszik a jódot, így ez a fajta kezelés kevésbé befolyásolja a test többi sejtjét. Ez a fajta kezelés megkönnyíti a kiújulás figyelemmel kísérését, és bebizonyosodott, hogy egyes betegeknél javítja a túlélési arányt.

Kemoterápiát általában nem adnak pajzsmirigyrák esetén, kivéve, ha ez egy nagyon agresszív forma, amely nem reagál más kezelési formákra. A pajzsmirigyrák-központ endokrinológusa jártas a pajzsmirigyrák kezelésében, és együtt fog működni, hogy a lehető legjobb eredményt nyújtsa Önnek a hosszú távú túlélés és az alacsony kiújulási arány biztosítása érdekében.

A betegeknek alacsony jódtartalmú étrendet kell folytatniuk, ha radioaktív jódkezelésen vagy diagnosztikai vizsgálaton esnek át. A betegek a kezelés előtt körülbelül 2 hétig diétáznak, és ez lehetővé teszi a test számára, hogy megszabaduljon a jód minden nyomától, így a radioaktív jód-leolvasás képes azonosítani és megsemmisíteni a testben maradt jódsejteket. Kérjük, látogasson el a thyca.org oldalra további információkért vagy egy részletes, alacsony jódtartalmú diétás szakácskönyvért.

A jól differenciált pajzsmirigyrákban (papilláris vagy follikuláris) szenvedő betegek körülbelül 5 százalékának legalább két közeli rokona lesz pajzsmirigyrákban. Ez előfordulhat szórványosan vagy más rákos szindrómákkal együtt. A pajzsmirigy kevésbé gyakori medulláris karcinómája nagyobb hajlamot mutat a családokban történő futtatásra, és genetikai teszt áll rendelkezésre annak tesztelésére. A pajzsmirigyrákban szenvedő betegek többségének nincs genetikai rendellenessége, amelyet átadtak nekik, és potenciálisan átterjednének gyermekeikre.

Igen, minden típusú pajzsmirigybetegséget kezelünk, beleértve a Hashimoto, Graves, hyperparathyreosis stb.