Gyomor- és hasnyálmirigyrák
A gyomor- és hasnyálmirigyrák a rák egyik legagresszívebb típusa. Jellemzően ezek a betegségek későbbi szakaszokban észlelhetők. Alapos vizsgálat után orvosaink megfelelő támogató kezelést írnak elő.
A gyomor az emésztőrendszer része. A nyelőcső és a vékonybél között helyezkedik el. Feladata az étel feloldása és emésztése.
Kockázati tényezők
A gyomorrák közvetlen okai nem ismertek. Tényezők, amelyek növelik a gyomorrák kockázatát:
- több mint 50 éves
- férfi nem
- étel feldolgozott vörös hússal
- alkohol
- nitrátok
- konzerv és füstölt ételek
- alacsony gyümölcs- és zöldségtartalmú étrend
- Dohányzó, elhízottság és reflux növeli a gyomorrák kockázatát is.
Ritka esetekben a Helicobacter pylori gyomorbaktériumok vagy genetikai szindróma (örökletes betegség) lehet a rák oka.
Gyomorrák tünetei
A korai tünetek a következők:
- gyomorégés, amely a kezelése ellenére sem múlik el;
- fájdalom a has felső részén;
- csuklás és emésztési zavar;
- korai teltség;
- rossz étvágy.
Minden rákfajtához szakorvost választunk, mert ez a lehető leghatékonyabbá teszi a kezelést és javítja a pácienseink életminőségét. Ha Önnél vagy bármelyik rokonánál diagnosztizálták ezt a betegséget, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk.
Prof. Dan Aderka - vezető izraeli orvos, onkológus. A Chaim Sheba Kórház gasztrointesztinális rákos osztályának alapítója 2003-ban, ahol jelenleg dolgozik. Az Assuta vezető magánkórház gasztrointesztinális onkológiai osztályának vezetője. Tanácsadó a Weizmann Intézet Sejtszabályozási Osztályán és az Európai Csoport tagja a vastagbéldaganatok kezelésére vonatkozó nemzetközi irányelvek kidolgozásában.
A problémájára összpontosító vizsgálati programot biztosítunk Önnek, amely szerint világosan meg fogja érteni, mielőtt Izraelbe érkezik, melyik napon és időpontban tervezett konzultációt és eljárásokat.
Diagnózis és kezelés
Gyomorrák diagnózis
A hatékony kezelés első lépése a helyes diagnózis. Általában 4-5 napig tart, ezt követően a beteg írásos szakértői következtetést kap a diagnózissal kapcsolatban.
- Kiterjedt vérvizsgálat
- általános elemzés
- máj- és vesefunkciók
- tumor markerek (CEA, CA19-9, CA125).
- PET-CT (az egész szervezet pozitronemissziós tomográfiája). Célja a kóros folyamatok feltárása és annak meghatározása, hogy áttétek terjedtek-e a szervezetben.
- Gasztroszkópia és endoszkópos szonár (EUS) - feladatuk a helyi elterjedés felmérése, vagy hogy a betegség milyen mélyen hatolt be magában a gyomorban, a közeli nyirokcsomókban vagy a közeli szövetekben. Daganat biopszia felvételére is használják.
- Biopsziás szövet szövettani vizsgálata.
- Onkológus konzultációja (diagnózis és kezelési ajánlások).
A gyomorráknak több típusa van:
- Gyomor adenokarcinóma a leggyakoribb. A gyomornyálkahártya mirigyes hámjából indul, és a következőkre oszlik:
- papilláris adenokarcinóma;
- tubuláris adenokarcinóma;
- alacsony fokú adenokarcinóma;
- mucinous adenocarcinoma;
A gyomorrák egyéb típusai a következők:
- Cricoid rák a gyomorban
- Laphámsejtes rák
- Mirigyes laphámrák
- Carcinosarcoma
- Choriocarcinoma
- Differenciálatlan rák
- Limfóma (MALT-limfóma vagy maltoma) - a gyomor összes rosszindulatú daganatának körülbelül 5% -a.
Kezelés
Nál nél I. és II. szakasz gyomorrák esetén, ha nincs áttét a testben, fennáll a lehetősége:
- endoszkópos reszekció a nyálkahártya és a szomszédos nyirokcsomók;
- további kemoterápia vagy sugárzás, amint azt az orvos jelzi.
Jelenleg szakembereink betartják ezt a sorrendet:
- azokat a betegeket, akiknek nincsenek metasztázisai a nyirokcsomókban, közvetlenül a műtétre küldik
- akik a mirigyek terjesztésére gyanakszanak, a műtét előtt kemoterápiát kapnak
A műtét típusa a gyomortumor helyétől és méretétől függ. Szükség lehet annak biztosítására, hogy ne legyenek több rákos sejtek, így a sebész eltávolíthatja az egész gyomrot vagy annak részét, beleértve a tumor körüli egészséges szövetet is. Emellett a műtét során szükség lehet a következők eltávolítására:
- a gyomorral szomszédos nyirokcsomók
- néha a nyelőcső alsó része
- a nyombél felső része
- lép vagy a hasnyálmirigy egy része.
A műtét típusai
Ebben az esetben a gastrectomia (részösszeg vagy teljes) és a laparoszkópos műtét lehet lehetőség .
♦ A gasztrektómia részösszege vagy eltávolítva a gyomor egy részét. Néha csak részleges reszekció végezhető, a gyomor egy része megmarad. Ez a daganat méretétől és helyétől függ. Ha a daganat a gyomor alsó részén, a vékonybél közelében helyezkedik el, a sebész egy kisebb gyomor következtében eltávolítja a gyomor alját és varrja a nyombélet.
♦ Teljes gasztrektómia vagy eltávolítva az egész gyomrot. Amikor a daganat a gyomor felső részében vagy közepén koncentrálódik, általában a gyomor teljes reszekciójára van szükség. Ebben az esetben a sebész a nyelőcső alsó részét rögzíti a vékonybélhez, és létrehoz egy kis tasakot, amely ugyanúgy működik, mint a gyomor.
♦ Laparoszkópos műtét. Bizonyos esetekben laparoszkópos műtét végezhető a gyomor egészének vagy egy részének eltávolítására. Ugyanakkor a hasüregben több apró bemetszést végeznek (egy nagy metszés helyett), amelyeken keresztül laparoszkópot helyeznek be. Így a sebész láthatja az egész gyomrot. A laparoszkópia utáni helyreállítási idő gyorsabb lehet.
Azokban az esetekben, amikor a műveletet előzetes kezelés nélkül hajtják végre, a következő lépés egy olyan kezelés végrehajtása, amelynek célja a betegség visszaesésének csökkentése. Kombinálja a kemoterápiát (intravénásan vagy tabletta formájában) és a napi sugárterápiát körülbelül 5 hétig.
Színpad III gyomorrák
Nál nél III szakaszai a betegség általában daganatos sejtjei távoli nyirokcsomókba terjednek át. Ebben az esetben főleg komplex kemoterápiát vagy biológiai kezelést alkalmaznak.
A gyomorrák biológiai kezelésének és immunterápiájának indikációi a génexpressziós szintek - HER2, VEGFR2 és PD-L1 (pozitív vagy negatív).
A gyomorrák IV. Szakasza
Ebben a szakaszban a rák átterjed a közeli szövetekre és távoli nyirokcsomókra, vagy más szervekre. Nál nél IV. Szakasz, palliatív terápiát gyakran alkalmaznak a beteg életének meghosszabbítására és életminőségének fenntartására. Az emésztőrendszer működésének megőrzése érdekében néha lézeres terápiát, műtéti módszereket és stent elhelyezést alkalmaznak.
Gyomorelzáródás kezelése
A rák néha elzáródást okozhat, amely megakadályozza az étel átjutását a belekben. Ebben az esetben a terápiás lehetőségek közé tartozik a kemoterápiás kezelés, a sugárterápia vagy más módszerek:
- stentelés elzáródási terület, amely lehetővé teszi az ételek szabad áramlását.
- gyomorreszekció - a gyomor egy részének eltávolítására irányuló művelet, ahol az elzáródás található.
- gyomor bypass műtét - átrendeződés vagy új kapcsolat létrehozása egy kis felső gyomortáska és a belek között, hogy az étel átjuthasson.
Ezek a műveletek segítenek enyhíteni a tüneteket, de nem gyógyítják a gyomorrákot.
!מבקרים באתר היקרים, אנא שימו לב
.אנחנו חברה תיירות מרפא. אנו נותנים שרות פרטי לתיירים בלבד
♦ Együttműködés világszerte ismert izraeli orvosokkal, a legnagyobb kórházakkal és szakrendelésekkel.
♦ Hozzáférés a legjobb orvosi szakértelemhez és fejlett technológiákhoz.
♦ Gyors, magas színvonalú szolgáltatás: találkozók, diagnózis és kezelés összehangolása rövid távon és sürgősen.
♦ Fejlett tervezés és személyes segítségnyújtás.
- A gyomorrák megelőzése 14 enni való étel
- Gyomorrák Sínai-hegy - New York
- Gyomorrák kezelés Izraelben Költségek, orvosok és tanúsított kórházak MediGence
- A gyomorrák kockázati tényezői - életkor, étrend, genetika és még sok más
- Gyomorrák Sebészeti Emlékmű Sloan Kettering Rákközpont