Ha a májrákos személy abbahagyja az alkoholfogyasztást?

Írta: Andrea Peirce, 2015. december 23., szerda

A halálozás kockázata drámaian megnő, ha májrákja (hepatocelluláris carcinoma) vagy cirrhosa van, és alkoholt fogyaszt.

Sok primer májrákban szenvedő ember kíváncsi arra, hogy biztonságos-e az alkoholfogyasztás. Az a tény, hogy az alkohol mérgező a májsejtekre, és az alkoholfogyasztás felgyorsíthatja a májkárosodást, néha végzetes következményekkel járhat ebben a rákban szenvedőknél. Ezenkívül a kezelési lehetőségek gyorsan csökkennek, amikor az ivás folytatódik.

Ghloan Abou-Alfa, az emlékmű Sloan Kettering orvosi onkológus gyakran hall egy kérdést azoktól az emberektől, akik elsődleges májrák kezelésére fordulnak hozzá: Folytathatom-e az alkoholfogyasztást? Ha igen, mennyit?

A világon évente több mint félmillió ember kapja meg ezt a rákot. Hepatocelluláris karcinómának is nevezik, az elsődleges májráknak számos oka lehet, beleértve az alkohol túlzott használatát, a krónikus hepatitis B vagy C vírusfertőzést, a cukorbetegséggel járó kóros elhízást, amely alkoholmentes zsírmájbetegséget okoz, vagy egy olyan anyagcsere-betegséget, mint például a hemochromatosis.

Bármi legyen is az oka, Dr. Abou-Alfa az elsődleges májdaganatos betegeknek azt tanácsolja, hogy elkerüljék az üveget.

A valóság: Merevebb, mint egy ital

Az alkohol mérgként hat a májsejtekre, és érintkezéskor megöli őket - magyarázza. A már gyorsan osztódó rákos sejtek jelenlétében ennek a toxinnak az adagolása a normálisan lágy, vérben gazdag szerv egyre nagyobb részeinek halálát és elszíneződését váltja ki - cirrhosis néven ismert állapot. Előfordul, hogy először a cirrhosis fordul elő, majd rák következik.

Idővel a máj számára egyre nehezebb elvégezni számos kritikus feladatát. Ide tartozik az epe előállítása, amely elősegíti a zsírok emésztését, az élelmiszerekből származó energia tárolása és felszabadítása, valamint a káros anyagok eltávolítása a véráramból.

A rák vagy a cirrhosis (vagy mindkettő) súlyosbodásával folyadék kezd felhalmozódni a hasban és a lábakban. Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása) alakulhat ki, amikor az epe eltömíti az epevezetéket - a csövet, amely az epét elvezeti a májból és a belekbe. Az epe ezután felépül a májban, és visszaáramlik a véráramba. Idővel az ember zavartságot, memóriaproblémákat és egyensúlyvesztést tapasztalhat.

Csökkenő kezelési lehetőségek

Dr. Abou-Alfa szerint az alkoholfogyasztás másik kockázata annak a személynek, aki már májrákban szenved, az, hogy a kezelési lehetőségek csökkennek. Például a rákos májszövet eltávolítására irányuló műtét nincs az asztalon, ha a máj normálisan működő részeiből túl kevés marad.

Míg néhány ember jogosult lehet a májtranszplantációra, az orvosok általában csak akkor fontolják meg ezt a lehetőséget, ha a májban a rák mennyisége korlátozott - és az illető vállalja, hogy alkoholmentes marad. A klinikai vizsgálatban való részvétel nem is lehetséges, ha aggodalomra ad okot a máj károsodott működése, valamint a tesztelés alatt álló gyógyszerek feldolgozásának és megszabadulásának képessége.

Azoknál az embereknél, akiknél májzsugor diagnosztizálása előtt cirrhosis volt, az ivás folytatása még súlyosbíthatja a cirrhosist. Miután előrehaladt a cirrhosis, a lokalizált terápiáknak, például a májartéria embolizációjának - amelynek célja a májrákos sejteket tápláló artéria véráramlásának blokkolása - már nincs értelme.

Ugyanez vonatkozik azokra az orális gyógyszerekre is, amelyek blokkolják a daganatok kulcsfontosságú jeleit és korlátozzák az új erek képződését, amelyekben a rák támaszkodik. Az előrehaladott cirrhosis felszámolhatja az immunterápiás gyógyszerek használatának lehetőségét is, ami növeli a szervezet természetes védekező képességét a rák elleni küzdelemben.

"Alapvetően, ha a cirrhosis vagy a májrák kialakul, az ember halálának kockázata sokkal nagyobb, ha továbbra is iszik" - magyarázza Dr. Abou-Alfa. „De még akkor is, ha az embernek van egy vagy mindkét diagnózisa, az ivás abbahagyása jótékony hatással van. Soha nem késő abbahagyni az ivást. ”

Az MSK-betegek az alkoholfüggőséggel kapcsolatos segítségért fordulhatnak a tanácsadó központhoz. "Az elsődleges májrákban szenvedő betegek többsége segítséget kap - ha meghallja, hogy az alkohol mit tehet, vagy mit tett már a májával" - mondja Dr. Abou-Alfa.
A többi kórház betegének beszélnie kell orvosával a rendelkezésükre álló további forrásokról.