Betegképzés

A pangásos szívelégtelenség (CHF) olyan állapot, amelyben a szív nem annyira töltődik ki vagy pumpál, mint kellene. Amikor ez megtörténik, folyadék gyűlhet fel a tüdőben vagy a test szöveteiben (torlódás). A CHF tüdőproblémákat, szervi elégtelenséget és más súlyos problémákat okozhat a szervezetben. A CHF általában kezelhető, de fontos kideríteni a kiváltó okot. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója értékeli gyermeke szívét, és megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket.

Mi okozza a pangásos szívelégtelenséget?

A CHF gyakran olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek bizonyos születési rendellenességeik vannak (veleszületett szívhibák). Ide tartoznak olyan hibák, mint a lyukak a szívben, amelyek megnövekedett véráramlást okoznak a szív egyik oldaláról a másikra. Ez megváltoztatja a véráramlás dinamikáját, és a szív egyik oldalát gyengébbé teheti. A szív ekkor nem képes támogatni a véráramlást, ami a szívműködés romlását eredményezi. A CHF-t más típusú szívproblémák is okozhatják, például a kardiomiopátia, olyan állapot, amelyben a szív pumpáló funkciója károsodhat. Néhány nem szívprobléma, például veseelégtelenség, CHF-hez vezethet a test folyadékmérlegének változásai vagy hormonváltozások miatt, amelyek magas vérnyomáshoz vezetnek.

Melyek a CHF tünetei?

A tünetek változhatnak, de a következők lehetnek:

Duzzanat (ödéma) az arcon, a hasban, a bokában vagy a lábakban

Légszomj, gyors légzés, zihálás vagy túlzott köhögés

Gyengeség vagy fáradtság

Rossz etetés és súlygyarapodás (gyakran csecsemőknél)

Hasi fájdalom és hányinger

Idősebb gyermekeknél a tünetek a következők lehetnek:

Könnyen fáradhat edzés közben

Hogyan diagnosztizálják a pangásos szívelégtelenség okát?

A gyermekek szívproblémáit általában gyermek-kardiológus diagnosztizálja és kezeli. Ez egy orvos, aki a gyermekek szívbetegségének diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. A kardiológus fizikális vizsgálatot végez és kérdezi gyermeke egészségi állapotát. A CHF kiváltó okának megállapításához a következő teszteket lehet elvégezni:

Mellkas röntgen. Ez a teszt képet készít a szívről és a tüdőről. A kép megmutatja gyermeke szívméretét és alakját. Ez a kép a gyermeke tüdejének folyadék állapotát is mutatja, ami nyomot jelenthet a szív működéséhez.

Elektrokardiogram (EKG). E vizsgálat során a szív elektromos aktivitását rögzítik, hogy ellenőrizzék a szívritmuszavarokat (aritmiákat) vagy a szív szerkezetével kapcsolatos problémákat.

Echokardiogram (echo). A teszt során hanghullámokat (ultrahang) használnak a szív képének létrehozására. Ez a teszt megmutathatja a szív szerkezetének vagy működésének problémáit. Ez magában foglalja annak bemutatását, hogy mennyire jól pumpál a szív, ha a szív megnagyobbodott, milyen irányban és milyen erősséggel áramlik a vér, vagy vannak-e szelepproblémák.

Laboratóriumi tesztek. Ezekhez a vizsgálatokhoz vér- és vizeletmintákat vesznek a vesékben vagy más szervekben jelentkező problémák ellenőrzésére.

Hogyan kezelik a pangásos szívelégtelenséget?

A gyermekének adott kezelése a CHF okától függ. Ha gyermekében a CHF oka egy veleszületett szívhiba, katétert vagy műtéti eljárást lehet végrehajtani a hiba kijavítására.

Gyermekeket gyakran írnak fel, amelyek segítenek kezelni gyermeke tüneteit. Ezek a következők lehetnek:

Diuretikumok segít megszabadítani a testet a felesleges víztől. Ez csökkenti a tüdőben lévő folyadékot és javíthatja a légzést. Ezek nagyon fontosak a szívelégtelenség folyadékállapotának kezelésében.

Angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok hogy az erek ellazuljanak és a vér könnyebben áramolhasson a szívből.

Angiotenzin receptor blokkolók vagy az ARB-k nagyon hasonlítanak az ACE-gátlókhoz. Olyan gyermekeknél alkalmazhatók, akik nem szedhetnek ACE-gátlót.

Bétablokkolók alacsonyabb vérnyomás és lassú pulzusszám a szívet károsító hormonok megváltoztatásával. A szív lelassulása több időt ad a szívnek a vérrel való feltöltésre. A béta-blokkolók idővel javíthatják a szív pumpáló hatását.

Digoxin segít a szívnek nagyobb erővel pumpálni a vért. Ez jobban javíthatja a szív munkáját és segíthet abban, ha az emberek nem reagálnak más gyógyszerekre.

Pacemaker. Néhány szívelégtelenségben szenvedő gyermeknek mesterséges pacemakerre van szüksége. A szívritmus-szabályozók segítenek abban az esetben, ha a szív nem lassan pumpál a lassú szívverés miatt.

Szív reszinkronizációs terápia. Ez egy speciális típusú szívritmus-szabályozót használ, amely a szív mindkét alsó kamráját pontosan ugyanabban az időben járatja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pontosan szinkronban vannak-e, és hogy az összehúzódások összehangoltak-e. Ez javíthatja a szív működését. Ez a kezelés alkalmazható néhány, hosszú távú szívelégtelenségben szenvedő gyermeknél.

Szívátültetés. Ekkor a beteg szívet egy donor egészséges szíve váltja fel. Ez csak nagyon súlyos betegség esetén lehetséges. És gyakran eltart egy ideig, hogy megtalálja a megfelelő szívet. Bizonyos esetekben a gyermek segíthet olyan eszközökkel, mint például egy mechanikus segédeszköz, amely segíti a szívpumpa működését, amíg transzplantációra vár.

Gyermeke számára előnyös lehet, ha táplálkozási szakemberhez fordul, hogy segítse a növekedési problémákkal kapcsolatos táplálkozást és elősegítse a folyadékok egyensúlyát. Részt vehet egy testmozgási rehabilitációs programban is, hogy segítse az aktív aktivitást.

Mik a hosszú távú aggodalmak?

A CHF-ben szenvedő gyermek kimenetele sok tényezőtől függ, beleértve az alapvető szívproblémát is. A kardiológus megbeszéli Önnel gyermeke állapotát, kezelési lehetőségeit és lehetséges eredményeit.