Hányás és gyors fogyás egy újonnan diagnosztizált HIV-fertőzésben szenvedő férfiban

Hányás és gyors fogyás egy újonnan diagnosztizált HIV-fertőzéssel, klinikai fertőző betegségekkel küzdő férfiban, 41. évfolyam, 8. szám, 2005. október 15., 1157–1158. Oldal, https://doi.org/10.1086/444504

Egy 38 éves férfi járóbetegként jelentkezett, és az előző 3 hónapban 15,9 kg-os fogyást, valamint hányingert és hányást jelentett. A láz, hidegrázás és köhögés egyidejű tünetei, valamint a mellkas röntgenfelvételei összhangban voltak a Pneumocystis tüdőgyulladással. A légzési tünetek javultak a trimetoprim-szulfametoxazollal végzett empirikus kezelés után. Az ELISA és a Western blot elemzés HIV-pozitív eredményei pozitívak voltak: a kezdeti CD4 + T-sejtszám 23 sejt/mm 3 volt .

A hányás, az émelygés és az epigasztrikus fájdalom tünetei súlyosbodtak, a beteg kórházi kezelést igényelt. A fizikális vizsgálat cachexiát, stabil életjeleket és 41 kg súlyt mutatott ki. A has puha és scaffoid volt, csökkent bélhangokkal és enyhe epigasztrikus érzékenységgel. A májfunkciós teszt eredményei megemelkedtek (alkalikus foszfatáz, 663 U/L; alanin-transzamináz, 170 E/L; aszpartát-transzamináz, 70 U/L; Γ-glutamil-transzpeptidáz, 482 U/L; összes bilirubin, 0,7 U/L) . Hasüregi ultrahangvizsgálaton nem észleltek epeúti betegséget. Vékonybél utólagos radiográfiát (1. ábra) és a has CT-vizsgálatát (2. ábra) végeztük.

Röntgenfelvétel egy vékonybél utólagos vizsgálatból, amely a duodenum harmadik részének magas fokú elzáródását mutatja.

A has CT-vizsgálata, amely a duodenum "csőrét" mutatja