Hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, egy nagy mirigy a gyomor mögött. A hasnyálmirigy emésztési enzimeket választ ki a vékonybélbe, hogy elősegítse az élelmiszerekben lévő zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztését. A hasnyálmirigy az inzulin és a glükagon hormonokat is felszabadítja a véráramba. Ezek a hormonok segítik a testet az ételből nyert glükóz energiába történő felhasználásában. Az emésztőenzimek általában csak akkor válnak aktívvá, ha eljutnak a vékonybélbe, ahol megkezdik az élelmiszer emésztését. De ha ezek az enzimek aktívvá válnak a hasnyálmirigy belsejében, elkezdik emészteni magát a hasnyálmirigyet.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen jelentkezik és rövid ideig tart. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem oldódik meg önmagában, és a hasnyálmirigy lassú pusztulását eredményezi. Bármelyik forma súlyos szövődményeket okozhat. Súlyos esetekben vérzés, szövetkárosodás és fertőzés fordulhat elő. Pszeudociszták, folyadék- és szövetmaradványok is kialakulhatnak. Az enzimek és toxinok pedig bejuthatnak a véráramba, megsérülve a szívben, a tüdőben, a vesében vagy más szervekben.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás ritka a gyermekeknél. A hasnyálmirigy traumája és az örökletes hasnyálmirigy-gyulladás a gyermekkori hasnyálmirigy-gyulladás két ismert oka. A cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeknél - progresszív, fogyatékossággal élő és gyógyíthatatlan tüdőbetegségben - hasnyálmirigy-gyulladás is előfordulhat. De gyakrabban nem ismert az ok.

Tünetek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában a has felső részén jelentkező fájdalommal kezdődik, amely néhány napig is eltarthat. A fájdalom súlyos lehet, és állandóvá válhat - lehet, hogy csak a hasban, vagy akár a hátáig és más területekig is eljuthat. Lehet hirtelen és intenzív, vagy enyhe fájdalomként kezdődhet, amely súlyosbodik, ha ételt fogyasztanak. Valaki akut hasnyálmirigy-gyulladásban gyakran nagyon rosszul néz ki és érzi magát. Egyéb tünetek lehetnek:

Duzzadt és gyengéd has

Súlyos esetek kiszáradást és alacsony vérnyomást okozhatnak. A szív, a tüdő vagy a vese meghibásodhat. Ha vérzés lép fel a hasnyálmirigyben, sokk és néha halál is következik.

Diagnózis

Az orvos vérvizsgálatot rendel el az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához. Orvos rendelhet hasi ultrahangot epekövek keresésére és CAT (számítógépes axiális tomográfia) vizsgálatot a hasnyálmirigy gyulladásának vagy megsemmisülésének megkeresésére. A CAT-vizsgálatok szintén hasznosak az álciszták felkutatásában.

Kezelés

A kezelés a roham súlyosságától függ. Ha vese vagy tüdő szövődménye nem fordul elő, az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában önmagában javul. A kezelés általában a létfontosságú testi funkciók támogatására és a szövődmények megelőzésére szolgál. Kórházi tartózkodás szükséges a folyadék intravénás pótlásához. Ha hasnyálmirigy-pszeudociszták fordulnak elő, és elég nagynak számítanak ahhoz, hogy zavarják a hasnyálmirigy gyógyulását, orvosa leeresztheti vagy sebészileg eltávolíthatja őket.

Hacsak a hasnyálmirigy- vagy epevezetéket nem blokkolják az epekövek, az akut roham általában csak néhány napig tart. Súlyos esetekben az embernek három-hat hétig intravénás táplálásra lehet szüksége, míg a hasnyálmirigy lassan gyógyul. Ezt a folyamatot teljes parenterális táplálkozásnak nevezzük. A betegség enyhe eseteiben azonban a teljes parenterális táplálás nem nyújt hasznot. Miután az akut hasnyálmirigy-gyulladás minden jele eltűnt, az orvos megpróbálja eldönteni, mi okozta azt a jövőbeni támadások megelőzése érdekében. Néhány embernél egyértelmű a támadás oka, de másoknál további vizsgálatokra van szükség.