Hasnyálmirigy-kő probléma?

Mik a hasnyálmirigy kövek, és mi a legjobb kezelés számukra?

A hasnyálmirigy-kövek a hasnyálmirigy kalcium-lerakódásaiból fejlődnek ki, és blokkolhatják az emésztőenzimek áramlását a hasnyálmirigyből a vékonybélbe. Leginkább olyan személyeknél fordulnak elő, akik krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvednek, amely gyulladásos állapot gyakran összefügg az alkohol hosszú távú visszaélésével.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 20-30 százaléka apró hasnyálmirigy-köveket vagy fehérje dugókat alkot. Amikor a hasnyálmirigy-kövek eltömítik a hasnyálmirigy-csatornát, amely összeköti a hasnyálmirigyet a vékonybéllel, a hasnyálmirigy már nem képes felszabadítani az emésztőenzimeket; a vércukorszintet szabályozó hormonok szekréciója is befolyásolható.

A hasnyálmirigyben kialakuló kövek mellett az epehólyagban kialakuló kövek (epekövek) elhelyezkedhetnek a közös epevezetékben, amely összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával. Ha bármelyik kőtípus blokkolja a csatornát, a hasnyálmirigy-enzimek aktivizálódhatnak a hasnyálmirigy belsejében, károsítva annak szövetét. Ez az akut hasnyálmirigy-gyulladás oka, amelyet enyhe vagy súlyos felső hasi fájdalom jellemez, amely hajlamos a hátba és néha a mellkasba sugározni. Egyéb tünetek: hányinger és hányás, láz és duzzadt, feszült has.

Az apró hasnyálmirigy-kövek eltávolíthatók egy minimálisan invazív ambuláns eljárással, amelyet endoszkópos retrográd choloangiopancreatography-nak (ERCP) neveznek. Itt egy endoszkópnak nevezett eszközt - egy hosszú, rugalmas, megvilágított, kamerával ellátott csövet - helyeznek be a szájon, a torkon és a gyomor mellett, hogy megtekinthesse a hasnyálmirigyet, az epehólyagot és az epevezetékeket. A kis kövek eltávolíthatók ezzel az eszközzel, de az egy centiméternél nagyobb kövek más kezelést igényelnek. Korábban a műtét volt az egyetlen lehetőség, de ma a litotripszia nevű eljárás kínál alternatívát. Az eljárás egy-két órát vesz igénybe, és sokkhullámok alkalmazásával a kövek nagyon apró darabokra törnek, hogy azok átjuthassanak a hasnyálmirigy-csatornán. A betegeket altatják a litotripszia során.

A litotripsziát rutinszerűen használják vesekövek, húgycső és epehólyag esetén. Érdemes megkérdezni, alkalmazható-e műtét helyett problémás hasnyálmirigy-köveknél.