A hasnyálmirigy-betegségek tünetei

A hasnyálmirigy betegségei, működési zavarai és patológiája kifejezetten befolyásolja az emberi jólétet és az emberi egészség egészét. A hasnyálmirigy fő funkciói az emésztőenzimek termelése és az inzulin termelése, amely hormon szabályozza a glükóz energia-anyagcseréjét a szövetekben.

A hasnyálmirigy betegségei a fejlődési rendellenességek, a sérülések, a gyulladásos folyamatok és a rosszindulatú szervi elváltozások következményeire oszlanak. Milyen tünetei vannak a hasnyálmirigy betegségének? A klinikai kép a betegség vagy a patológia okától és a stádiumtól függ: akut vagy krónikus, valamint a beteg egyéni jellemzőitől. A hasnyálmirigy betegségeiben a tünetek a beteg korától és az anyagcsere folyamatok sebességétől függően is változhatnak, de nem állnak összefüggésben a nemekkel: a nőknél a hasnyálmirigy-betegség és a férfiaknál a hasnyálmirigy-betegség tünetei hasonlóak.

A betegségek jeleinek és a mirigy destruktív folyamatainak jelenlétének öndiagnózisakor emlékezni kell arra, hogy egyes gyulladásos folyamatoknak és diszfunkcióknak meglehetősen hasonló tünetei vannak, és a betegség csak laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerekkel határozható meg.

Hasnyálmirigy: gyulladásos betegség tünetei

A hasnyálmirigy szöveteiben a nem fertőző gyulladásos folyamatok a leggyakoribb okai ennek a szervnek a működési zavarainak és patológiáinak. A gyulladásos folyamatok többségét a hasnyálmirigy-gyulladás klinikai képe fejezi ki, amelyet a mirigyszövetek duzzanata, szétesése és halála kísér.

A hosszú távú gyulladásos folyamatok a mirigyszövet kötőszövetekkel való helyettesítéséhez, az anatómiai szerkezet és a hasnyálmirigy funkcióinak károsodásához vezetnek.
A nem fertőző jellegű elsődleges gyulladásos folyamatot bonyolíthatja a bakteriális fertőzések rétegződése, a ciszták képződése, a hashártya gyulladása, belső vérzés és a betegség egyéb szövődményei. A tünetek és a klinikai kép függvényében az akut és krónikus típusokat különböztetik meg a pancreatitis .

Akut hasnyálmirigy

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának leggyakoribb oka az epekőbetegség szövődménye, amikor az étrend megszakad, a zsíros ételek feleslege és az alkohol. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás első epizódjának átlagos életkora 40-50 év.

A betegségek típusai közül meg kell különböztetni:

a hasnyálmirigy-gyulladás akut intersticiális (ödémás) formája;
akut vérzéses forma;
a hasnyálmirigy-gyulladás akut gennyes formája;
akut hasnyálmirigy-nekrózis teljes vagy részleges szöveti halállal.

Amikor a kolecisztitisz hátterében lévő hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit diagnosztizálják, kolecisztopancreatitist diagnosztizálnak. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sokféle módon nyilvánulhat meg, és nincs kifejezett, egységes klinikai képe, ami megnehezíti a diagnózist.

Fotó: Shidlovski/Shutterstock.com

A fájdalom, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünete

A betegség akut formáját mindig fájdalom kíséri. Az ödémás vagy nekrotikus fajtától, valamint a hashártya szerveinek és szöveteinek a gyulladásos folyamatban való részvételétől függően a fájdalom lehet akut, tompa, húzó, vágó stb.

A hasnyálmirigy-gyulladás ödémás formája fájdalmat okoz az idegvégződéseknek a szövetek felfújásával, a szervkapszula nyújtásával és a csatornák elzárásával történő összenyomódása miatt.
A szövetek nekrotizációja hasnyálmirigy-nekrózissal olyan súlyos fájdalmat okozhat, hogy életveszélyes állapotot vált ki - fájdalmas sokk.

Az epigasztrikus régióban lokalizált fájdalom terjedhet a hasüregben, és a legtöbb esetben a gerincbe sugározhat a hasnyálmirigy elhelyezkedése és beidegződésének sajátosságai miatt. Ritka esetekben differenciáldiagnózisra van szükség a miokardiális infarktus és az angina megnyilvánulásaitól, mivel fájdalom jelentkezhet a szegycsont mögött, a szív területén, és sugárzik a kulcscsontba.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő fájdalom nem korrelál az étkezéssel, a gyulladásos folyamat kifejeződése és növekvő kóros elváltozások. A fájdalom hosszan tartó vagy tartós, csökken, ha fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt szed.

Dyspepsia hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diszpeptikus tüneteit hányinger, hányás, étkezés utáni hányás fejezi ki emésztetlen étel zárványaival, károsodott székletürítés: székrekedés, hasmenés vagy váltakozás. A hasmenés gyulladásának kezdeti szakaszában a táplálék megsértésének következményeként a dyspeptikus tünetek gyakran jelentkeznek. A leggyakoribb „provokátorok” a zsíros ételek, az alkohol, a gomba, a méz, a paradicsom és azok feldolgozott termékei. Egyes gyógyszerek szintén képesek kiváltani a betegség kialakulását a gyógyszerek számában - antibiotikum csoportok, szulfonamidok, nitrofuránok, citotoxikus gyógyszerek stb.

Az émelygés és hányás jellemzői, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás jelei

A hasnyálmirigy-gyulladással járó esetek túlnyomó többségében a hányást megelőző hányinger érzi az úgynevezett vagus ideg irritációját. A 10 hányingerből 8 hányás felszabadulásával végződik, és nem hoz megkönnyebbülést a beteg számára.

Hányás hasnyálmirigy-gyulladással - a mérgezés jele. Az első szakaszban a hányás a gyomor tartalmából áll, a betegség további fejlődésével az epe zárványai vannak, ami azt jelzi, hogy a duodenum tartalmát a gyomorból öntötték. A tömegek térfogata és a támadások gyakorisága a betegség stádiumától függ, és meglehetősen jelentős, súlyos, fájdalmas lehet, ami a szervezet hipo-ozmotikus kiszáradásához vezet.

Dehidráció: a kiszáradás súlyossága

Az dehidratáció időben történő kezelés hiányában a kezdeti fázistól a fenyegető halálig fejlődik. Az első szakaszban, a testtömeg kevesebb mint 3% -ának csökkenésével a folyadék megvonása miatt a betegek gyengének érzik a szomjúságot, a légzési arány némileg megnő.

A második szakaszban a testtömeg 3–9% -ának csökkenésével kifejezett szomjúságérzés, a nyálkás felületek szárazsága, a bőr nedvességvesztésének tünetei jelentkeznek: a ráncba gyűlt bőr nem simul el azonnal, a turgor leengedve. A szívösszehúzódások felgyorsulnak, a vizelet mennyisége csökken, színe sötétebbé válik.
A harmadik stádiumot neurológiai megnyilvánulások kísérik (tudatzavar, lassú reakció, álmosság, beszédzavarok), a vérnyomás csökkenése, az elektrolit-egyensúlyhiány miatti szívritmuszavarok, acidózis. Ez a szakasz hipovolémiás sokkhoz, többszörös szervi elégtelenség kialakulásához és az életfontosságú tevékenység leállításához vezethet.

Funkcionális bél rendellenességek

Az emésztési folyamatok hasnyálmirigy-enzimjeinek termelésének megsértése és az epesavak szekréciójának csökkenése fokozott felfúvódáshoz, puffadáshoz, puffadáshoz vezet a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának kezdeti szakaszában. Az enzim és az epe elégtelensége szintén hosszan tartó székrekedést, széklet hiányát vagy több napos nehézséget okoz a székletürítés folyamatában. Továbbá, a széklet hiánya utat enged a bél felborulásának folyékony állagú ürülékkel. Az ilyen székletmegtartási és hígítási időszakok jellemzőek a hasnyálmirigy-gyulladásra.

A hasnyálmirigy diszfunkciójának bőr megnyilvánulásai

A gyulladt hasnyálmirigy a szerv duzzanata miatt nyomást gyakorol a környező szervekre, leggyakrabban megakadályozza az epe kiáramlását, amely a bőr sápadtságában vagy sárgaságában nyilvánul meg.
Kifejezett légzési rendellenességekkel, oxigénhiánnyal, a nasolabialis háromszög cianózisával, a kéz és a láb körmével. Cyanotikus színű foltok is megjelenhetnek a hason a köldök közelében vagy az oldalán.

Egyéb tünetek

Fokozott nyálképződés, tachycardia, számos tünet, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálását tapintás során, például:

fájdalom a bordák és a gerinc közötti szög tapintásakor a bal oldalon;
fájdalom, ha 2 cm-rel a köldökfossa alá nyomják befelé és felfelé;
fokozott fájdalom a gyomor megnyomása után, a kéz eltávolításakor.

Laboratóriumi vizsgálatok és indikációk az akut hasnyálmirigy-gyulladásos folyamatra

A fő diagnosztikai érték a vér mutatói. A hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának jellegzetes változásai a leukocitózis, mint a gyulladásos folyamat jele és az amilázszint növekedése.

A normál szérum amiláztartalom 65 egység, a referenciaindex növekedését az akut pancreatitis kétszerese valószínű diagnózisnak tekinti. 1000 egység az amiláz kritikus koncentrációjának számít, ez az állapot életveszélyesnek tekinthető, és sürgősségi sebészeti ellátást igényel.

Az amiláz indikátorok magas diagnosztikai értéke ellenére a normának való megfelelés nem pontos jelzője a gyulladásos folyamat hiányának. A betegség akut formájának kialakulásának első óráiban, valamint a szöveti nekrózis szakaszában az amilázszint normális lehet.

Az elemzések megfejtésekor az eritrocita indikátor szedimentációs sebessége, a hematokrit, a glükóz, a lipáz, a tripszin, a hasnyálmirigy enzim gátlói és az elasztáz referenciaértékei is irányítják őket.

Hasnyálmirigy: egyéb betegségek és patológiák tünetei

A hasnyálmirigyet érintő betegségek és diszfunkciók nem korlátozódnak a gyulladásos folyamatokra. Bár a patológiák többségét fájdalom, dyspeptikus tünetek és a vérképlet jellemzői jellemzik, a tünetek a betegség típusától, formájától, stádiumától és a patológia mértékétől függően változnak.

A laboratóriumi kutatások nem túl informatívak. Ultrahang, biopszia A vérben lévő glükóz és glikált hemoglobin referencia normáinak túllépése

Betegség/tünet	Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás	Rák	Cisztás változások a mirigyszövetben	I. típusú cukorbetegség
Fájdalom	Az exacerbációk időszakában	A daganat helyétől és térfogatától függően	Mérettől és helytől függően hiányozhat	Egyik sem
Dyspepsia	A súlyosbodás időszakában és az étrend megsértésével: székrekedés, hasmenés, émelygés, hányás	Fenntarthatatlan zsíros széklet, hányinger, a késői szakaszban - bőséges hasmenés, hányás	A ciszta helyétől függően: gyors széklet, puffadás (ciszta a mirigy fején), székrekedés, hányinger, elszíneződött ürülék (test, a mirigy farka)	Hányinger, hányás ketoacidózissal. Túlzott éhség hipoglikémiában
A klinikai kép jellemzői	Súlyosbodások az étkezési szabályok megsértése esetén	Sárgaság, a bőr sápadtsága, fogyás a kimerültség előtt	Kifejeződik késői stádiumokban és bakteriális szupuráció fájdalommal és a ciszták tapintásának lehetőségével	Fokozott szomjúság, gyakori vizelés, viszketés, száraz nyálkahártya. Ketoacidosis, hipoglikémia
Laboratóriumi értékek és diagnosztikai módszerek	Az akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonló exacerbációk esetén	A vérképben - vérszegénység, leukocitózis, fokozott ESR. Ultrahang, biopszia

Ennek a szervnek a mirigyszövetében fellépő fekélyes változások a stádiumtól függően osztályozódnak: eróziós, súlyosbodási és krónikus, a hashártya szövetébe és szerveibe való behatolás lehetséges szövődményeivel. A fekély tünetei hasonlítanak a hasnyálmirigy-gyulladás klinikai képéhez gyomorégéssel és nyálkiegészítőkkel.

A terápiát szakemberek szigorú felügyelete mellett végzik. A kezelés során emlékeztetni kell arra, hogy diéta, zsíros, sült, füstölt ételek, bizonyos típusú ételek (gomba, paradicsom, méz) és alkoholos italok korlátozása nélkül a betegség súlyosbodni fog és előrehalad.