Hemolitikus urémiás szindróma

Mi a hemolitikus urémiás szindróma (HUS)?

A hemolitikus urémiás szindróma (HUS) a vörösvérsejteket és a vesét érintő állapot. A HUS azután történik, hogy fertőzést kap az emésztőrendszerében. A fertőzés méreganyagokat eredményez, amelyek elpusztítják a vörösvérsejteket. Ezek a sérült sejtek blokkolják a vesék szűrőrendszerét, és a veséinek meghibásodását okozhatják.

hemolitikus

A HUS diagnosztizálásához a fertőzésnek 3 rendellenességet kell okoznia:

  • Hemolitikus anaemia (nincs elég vörösvértest).
  • Thrombocytopenia (nincs elég vérlemezke).
  • Vese (vese) elégtelenség.

A HUS legtöbb esete azután következik be, hogy valaki E. coli baktériumokkal fertőződött meg. Az E. coli egy gyakori baktérium, amelyet az emberek általában az emésztőrendszerében tartalmaznak. Bizonyos törzsek azonban olyan méreganyagokat termelnek, amelyek elpusztítják a vörösvérsejteket és károsítják a vesét.

Bárki kaphat HUS-t, de ez gyakoribb gyermekeknél és idősebb felnőtteknél. Sok embernél, aki E. coli fertőzést kap, nem alakul ki HUS.

A HUS tünetei

A HUS első tünetei a hányás és a hasmenés. A hasmenésben lehet vér. Körülbelül 5-10 nappal a hasmenés kezdete után Önnek vagy gyermekének vérszegénység jelei jelentkezhetnek. A vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elegendő vörösvértestje ahhoz, hogy oxigént szállítson a sejtjeibe. A tünetek a következők:

  • véres hasmenés
  • gyengeség és letargia
  • ingerlékenység
  • láz

Később további tünetek jelenhetnek meg, például:

  • Sápadt bőr.
  • Megmagyarázhatatlan véraláfutás vagy vérzés.
  • Az arc, a kéz, a láb vagy a test bármely más részének duzzanata.
  • Csökkent vizelés.
  • Nincs vizelés.
  • Görcsrohamok (ezek ritkák).

Azonnal hívja orvosát, ha Önnek vagy gyermekének véres hasmenése van, plusz csökkent vizeletmennyiség, megmagyarázhatatlan zúzódások, szokatlan vérzés vagy rendkívüli fáradtság.

Mi okozza a HUS-t?

A legtöbb HUS eset E. coli fertőzés után következik be. Elfoghat egy E. coli fertőzést:

  • Alul főtt darált marhahús fogyasztása (például, ha egy elfogyasztott hamburger belseje nagyon rózsaszínű volt).
  • Szennyezett (tisztátalan) víz ivása.
  • Pasztörizálatlan (nyers) tej fogyasztása.
  • Mosatlan, szennyezett nyers zöldség és gyümölcs fogyasztása.
  • Szarvasmarhákkal való munka.

Az egészséges marha- és tejelő szarvasmarhák E. colit hordozhatnak a belükben. Amikor az állatokat levágják és a húst ledarálják, az E. coli baktériumok belekeveredhetnek a húsba. A hús főzése általában elpusztítja a baktériumokat.

Az E. coli fertőzésének leggyakoribb módja az alul főtt darált marhahús fogyasztása. Megfertőződhet E. colival, ha nem használ elég magas hőmérsékletet a marhahús főzéséhez, vagy ha nem elég hosszú ideig főzi. Ha alultáplált marhahúst eszel, a baktériumok a gyomrodba és a beledbe jutnak.

A tavak és tavak E. colival szennyeződhetnek. Ha kapcsolatba kerül ezzel a vízzel, megszerezheti az E. colit. Néha a baktériumokat tartalmazó vizet véletlenül használják a növények öntözésére. Ez szennyezheti a gyümölcsöket és zöldségeket.

A baktériumok személyenként átterjedhetnek a napköziotthonokban és az idősek otthonában is. Ha ilyen fertőzése van, akkor a fürdőszobába lépés után szappannal jól meg kell mosni a kezét. Ha nem, akkor odaadhatja a baktériumokat más embereknek, amikor megérinti a dolgokat, különösen az ételt.

A HUS egyéb kevésbé gyakori okai közé tartoznak bizonyos gyógyszerek, bizonyos fertőzések és terhesség.

Hogyan diagnosztizálják a HUS-t?

Orvosa fizikai vizsgálatot végez. Laboratóriumi munkát rendel, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatokat. Ezek a tesztek az anaemia és a veseelégtelenség jeleit keresik. A fejlettebb vizsgálatok közé tartozik a széklet tenyésztése vagy a vese biopsziája.

Megelőzhető vagy elkerülhető a HUS?

Ha Ön vagy gyermeke E. coli fertőzött, semmit sem tehet annak megakadályozására, hogy HUS-vá fejlődjön. A legfontosabb az E. coli fertőzés elkerülése. Az E. coli fertőzés kockázatának csökkentése érdekében kövesse ezeket a szabályokat:

A HUS kialakulásának legnagyobb kockázata 5 év alatti gyermekek és 75 év feletti felnőttek.

HUS kezelés

A legtöbb ember, aki E. coli-val fertőződik meg, nem kap HUS-t. Ha Ön vagy gyermeke igen, akkor kórházba kell mennie. Orvosa figyelni akarja a veseműködését, és gondoskodik arról, hogy elegendő folyadékot tartson a testében.

A kezelésnek, amelyre Önnek vagy gyermekének szüksége lehet, a következők lehetnek:

  • Vörösvérsejt transzfúzió a tünetek visszafordítására.
  • A vérlemezkék transzfúziói segítik a vér normálisabb véralvadását.
  • Gyógyszerek
  • Hidratálás folyadékokkal és elektrolitokkal
  • Dialízis a vese meghibásodásához. A dialízis során gépet használnak a salakanyagok kiszűrésére a vérből. Dialízisre csak a HUS legsúlyosabb eseteiben van szükség. Általában átmeneti. De súlyos vesekárosodásban szenvedőknek hosszú távon szükségük lehet rá.

A HUS-szal élni

A legtöbb ember, akinek diagnosztizálták a HUS-t, teljesen felépül. De ez egy súlyos betegség. Ha Önnek vagy gyermekének jelentős károsodása van a vesében, akkor rendszeres transzfúzióra vagy dialízisre lehet szüksége. Kezelés nélkül a HUS halált okozhat. A HUS-ban szenvedő gyermekek általában jobb eredményeket érnek el, mint a felnőttek.