Mi okozza a hepatomegaliát?

hepatomegalia

A hepatomegalia a megnagyobbodott máj orvosi fogalma. Ez inkább a betegség tünete, mint önmagában a betegség. Néha a hepatomegalia a betegség egyéb tüneteivel is járhat.

A máj a test egyik legfontosabb szerve. Eltávolítja a méreganyagokat a vérből, támogatja az emésztést és segít a hormonok és a koleszterin szabályozásában. Összességében a máj több mint 500 létfontosságú funkciót lát el.

Ebben a cikkben megismerheti a hepatomegáliát, beleértve a kísérő tüneteket, a lehetséges okokat és a kezelési lehetőségeket.

A hepatomegalia gyakran a máj betegségének tünete.

A hepatomegalia a megnagyobbodott máj orvosi fogalma. Ez egy alapbetegség tünete, önmagában nem betegség.

Amikor a máj jelentősen megnagyobbodik, egy személy úgy érezheti, hogy tele van a test jobb oldalán, vagy bizonyos kényelmetlenségről számolhat be ezen a területen.

Az emberek a mögöttes májprobléma kísérő tüneteit is tapasztalhatják. Ezek a következők lehetnek:

A hepatomegalia számos lehetséges oka lehet. Néhány a leggyakoribb:

A máj steatosis az orvosi kifejezés, amely a zsírok felhalmozódását jelenti a májban. Ez egy általános állapot, 3-ból körülbelül 1 felnőttet érint az Egyesült Államokban.

A máj általában nem tárolja a zsírt. Azonban a következő tényezők okozhatják:

  • elhízottság
  • megnövekedett zsírszint a vérben, vagy hiperlipidémia
  • inzulinrezisztencia
  • 2-es típusú diabétesz
  • alkoholfogyasztási rendellenesség
  • hepatitis C

A máj steatosis négy különböző fokozatú. Ezek az osztályok a máj teljes tömegét alkotó zsírsejtek százalékos arányától függenek.

  • 0. fokozat (egészséges): A zsírsejtek a máj teljes tömegének 0–5% -át teszik ki.
  • 1. fokozat (enyhe): A zsírsejtek a máj össztömegének 5–33% -át teszik ki.
  • 2. fokozat (közepes): A zsírsejtek a máj össztömegének 34–66% -át teszik ki.
  • 3. fokozat (súlyos): A zsírsejtek a máj teljes tömegének több mint 66% -át teszik ki.

A hepatomegalia diagnosztizálásához az orvos:

  • vegyen alapos kórtörténetet
  • érintse meg vagy enyhén koppintson a hasra, hogy érzékelje a máj méretét és konzisztenciáját, és megnézze, hogy érzékeny-e az érintésre
  • rendeljen vérvizsgálatot a fertőzések felkutatásához és a különböző májenzimek szintjének ellenőrzéséhez
  • rendeljen képalkotó teszteket, például CT-vizsgálatot, ultrahangot vagy MRI-t
  • vegyen mintát vagy biopsziát a májszövetből további elemzés céljából

A hepatomegalia kezelése magában foglalja a kiváltó ok kezelését. Az alábbi szakaszok részletesebben felvázolnak néhány lehetséges okot és a hozzájuk kapcsolódó kezelési lehetőségeket.

Májgyulladás

A hepatitis kezelése attól függ, hogy az ember milyen típusú hepatitisben szenved. A különböző típusok és a hozzájuk kapcsolódó kezelések a következők:

  • Hepatitisz A: A hepatitis A kezelésére nincs specifikus kezelés. A legtöbb ember több héten vagy hónapon belül teljesen felépül.
  • Hepatitisz B: Az akut hepatitis B kezelésére nincs specifikus kezelés. A krónikus hepatitis B kezelése antivirális gyógyszerekkel jár a májkárosodás csökkentése és a hosszú távú túlélés növelése érdekében.
  • Hepatitis C: A krónikus hepatitis C fertőzések közvetlen hatású vírusellenes szerekkel történő kezelést igényelnek. A kezelés általában 12–24 hétig tart, a májkárosodás mértékétől függően.
  • Hepatitis D: A hepatitis D-ben szenvedők pegilált alfa-interferonnal kezelést igényelnek. Ez a gyógyszer segít lassítani az állapot progresszióját. A végstádiumú májbetegeknél májtranszplantációra lehet szükség.

Az ALD kezelése magában foglalja az alkoholfogyasztási rendellenesség kezelését. Ez magában foglalhatja az alábbiak közül egyet vagy többet:

  • felügyelt orvosi méregtelenítésen esnek át
  • viselkedési terápiák, például kognitív viselkedésterápia vagy motivációnövelő terápia kipróbálása
  • kipróbálva a családterápiát
  • kipróbálja a csoportterápiát
  • bármely együtt járó vagy társuló mentális egészségi állapot kezelése

NAFLD

A NAFLD kezelése részben a kiváltó októl függ. Néhány lehetséges kezelési lehetőség a következőket tartalmazza:

  • étrendi változtatások, beleértve a koleszterin és zsírok bevitelének csökkentését
  • a vércukorszint szabályozása
  • a mögöttes egészségi állapotok kezelése, például a megemelkedett inzulinszint és a 2-es típusú cukorbetegség

Rák

A májrák kezelése részben attól függ, hogy a rák elsődleges vagy másodlagos. Egyéb figyelembe veendő tényezők közé tartozik a rák mérete és stádiuma. Néhány lehetséges kezelési lehetőség a következőket tartalmazza:

  • kemoterápia
  • sugárkezelés
  • Immun terápia
  • műtét a daganat eltávolítására
  • májátültetés

Szív elégtelenség

Bár a szívelégtelenségre jelenleg nincs gyógyszer, rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek segíthetnek az állapot kezelésében és megelőzhetik a további szövődményeket. Néhány példa:

  • életmódváltás, például:
    • leszokni a dohányzásról
    • az alkohol kerülése
    • a koffein elkerülése vagy korlátozása
    • a stressz kezelése
    • fogyás, ha szükséges
    • fizikailag aktív
    • egészséges táplálkozás
  • gyógyszereket szed, például:
    • angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok
    • angiotenzin 2 receptor blokkolók
    • bétablokkolók
    • diuretikumok
  • műtéten esnek át a rendellenességek vagy az elzáródott artériák kijavítására

Néhány nő hepatomegalia tapasztal terhesség alatt. A hepatomegalia terhesség alatti egyes okai súlyosan befolyásolhatják a nő és a magzat egészségét.

Csecsemőknél a hepatitis B fertőzések súlyosak vagy akár életveszélyesek lehetnek. Az akut hepatitisz B-ben szenvedő nők körülbelül 90% -a továbbítja a fertőzést a csecsemőre. A fertőzés valószínűsége alacsonyabb a krónikus hepatitis B esetében, a nők 10–20% -a adja át a fertőzést a csecsemőre.

Az ALD-ben vagy a NAFLD-ben szenvedő terhes nőknél fokozott a hepatomegalia és más szövődmények kialakulásának kockázata.

A gyermekeknél a NAFLD vagy az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) következtében hepatomegalia alakulhat ki. Ez utóbbi a NAFLD fejlettebb formája.

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete megjegyzi, hogy az amerikai gyermekek csaknem 10% -ának lehet NAFLD-je.

Azok a gyermekek, akiknek ilyen állapotuk van, általában nem tapasztalnak külső tüneteket. A tünetek jelentkezésekor fáradtság és kellemetlen érzés jelentkezik a jobb felső hasban.

A kutatók még nem tudják, mi okozza a gyermekek NAFLD-jét. Úgy tűnik azonban, hogy ez a betegség a gyermekek körében gyakoribb:

  • elhízottság
  • magas lipid rendellenességek
  • inzulinrezisztencia
  • 2-es típusú cukorbetegség vagy prediabetes
  • hepatitis C

Az, hogy a kissé megnagyobbodott máj mennyire veszélyes, a megnagyobbodás okától függ.

A NAFLD-ben szenvedők esetében a kissé megnagyobbodott máj nem valószínű, hogy komoly veszélyt jelentene az egészségre. Ez azonban jelezheti, hogy egy személynek fontolóra kell vennie néhány életmódbeli változtatást.

Ez azt jelenti, hogy bizonyos állapotok miatt a kissé megnagyobbodott máj kezelés nélkül jelentősen megnagyobbodott és sérült máj lesz. Ilyen feltételek a következők:

  • alkoholfogyasztási rendellenesség
  • hepatitis B, C és D
  • rák

Az enyhe hepatomegalia általában azt jelzi, hogy ideje orvoshoz fordulni a teljes fizikai értékelés érdekében.

A hepatomegalia általában nem okoz tüneteket. Valójában a májbetegségek, amelyek hepatomegáliához vezetnek, jelentősen előrehaladhatnak, anélkül, hogy bármilyen tünetet okoznának.

Emiatt egy személynek orvoshoz kell fordulnia, ha:

  • tapasztalja a megnagyobbodott máj tüneteit
  • a májbetegség egyéb tünetei kialakulhatnak
  • bármilyen olyan állapota van, amely növeli a májbetegség kialakulásának kockázatát

A hepatomegáliában szenvedők kilátásai a hepatomegalia okától és a májkárosodás mértékétől függenek.

A hepatitis A és az akut hepatitis B betegek általában gyógyulás nélkül gyógyulnak meg.

A NAFLD korai szakaszában szenvedők pozitív kilátásokkal is rendelkezhetnek. Az enyhén károsodott máj gyakran helyrehozhatja önmagát, ha egy személy korán megváltoztatja a szükséges életmódbeli változásokat.

Azoknak a betegeknek, akiknek más formájú májkárosodásuk van, meg kell kérdezniük orvosukat egyéni kilátásaikról.

A hepatomegalia megelőzésének legjobb módja a máj megfelelő gondozása. A következő tippek segíthetnek:

  • takarékosan használja a gyógyszereket, és ne keverje össze a gyógyszereket az orvos jóváhagyása nélkül
  • mértéktelen alkoholfogyasztás, ha egyáltalán
  • mérgező anyagoknak, például tisztítószerekben és festékekben lévő vegyi anyagoknak való kitettség korlátozása
  • személyes megosztási eszközök, például borotvák vagy csipeszek megosztása
  • nem osztja meg a tűket
  • gátolási módszerek, például óvszerek használata a szex során
  • egészséges étrend követése, amely kevés telített és transz-zsírtartalmú
  • rendszeresen gyakorolja
  • mérsékelt súly fenntartása
  • orvoshoz fordulni alapos, rutinszerű fizikai vizsgálatok céljából

A hepatomegalia a megnagyobbodott máj orvosi fogalma. Ez a betegség tünete, önmagában nem betegség.

Néhány olyan állapot, amely hepatomegáliát okozhat, a zsíros májbetegségek, az alkoholfogyasztási rendellenességek, a hepatitis és a rák.

Lehet, hogy egy személynek hepatomegalia van, és nincs tudatában annak, hogy van. Ha azonban a máj jelentősen megnagyobbodik, akkor egy személy kényelmetlenséget vagy teltséget tapasztalhat a hasa jobb felső részén.

Egyes májbetegségek kezelhetők, ha egy személy észleli őket, és a korai szakaszban megkezdi a kezelést.

Aki májának egészsége miatt aggódik, forduljon orvoshoz a diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.