Hodgkin lymphoma tények

A Hodgkin-limfómát a rosszul működő limfociták, a fehérvérsejtek okozzák, amelyek általában segítik testünket a fertőzések leküzdésében.

A Seattle Cancer Care Alliance (SCCA) átfogó kezelést kínál egy szakértői csoporttól a Hodgkin és a non-Hodgkin lymphoma minden típusához.

Mi a Hodgkin-lymphoma?

A limfómában szenvedő embereknél a limfociták belsejében valami elromlik.

A limfociták egyfajta fehérvérsejtek, amelyek a csontvelőben képződnek, és megtalálhatók a vérben és a nyirokszövetben.
Limfómában a limfociták nem érlelődnek, és nem képesek ellátni normális immunfunkcióikat a fertőzés ellen védve.
A limfómasejtek nem halnak meg, mint kellene, hanem összegyűlnek a nyirokcsomókban.
Leggyakrabban a Hodgkin-limfóma a test felső részének nyirokcsomóiban kezdődik - a nyakon vagy a mellkason vagy a karok alatt.
A nyirokrendszeren keresztül terjedhet a közeli nyirokcsomókba és a nyirokcsomókon kívül a csontvelőig, a tüdőig vagy a májig.
A Hodgkin-limfóma a betegségben szenvedő emberek többségében hosszú évekig gyógyítható vagy kontrollálható.

Nyirokrendszerének megértése

A limfóma megértése segít megismerni a nyirokrendszerének alapjait.

Mi a nyirokrendszer?

A nyirokrendszer olyan csövek (nyirokerek) hálózata, amelyek lassan viszik át a folyadékot a szöveteiből a véráramba, hogy újrahasznosítsák őket. A folyadék (nyirok) testszövetekből, valamint immunrendszer sejtjeiből származó salakanyagokat tartalmaz.

Mik a nyirokcsomók?

A nyirokcsomók kis bab alakú szervek, amelyeket a nyirokerek kötnek össze. Az immunrendszered részét képezik. Limfocitákat tárolnak és szűrőként működnek az idegen részecskék befogásában.

Hol vannak ezek a csomópontok?

A nyirokcsomók az egész testen a nyakadban, hónaljban, ágyékában és a térd mögött helyezkednek el. A test mélyén vannak a mellkasban, a hasban és a medence területén is.

Mi alkotja még a nyirokrendszert?

A nyirokcsomók mellett más nyirokszöveted is van, beleértve az immun- és vérképző rendszerhez kapcsolódó szerveket, például a lép, a csecsemőmirigy és a csontvelő.

Hogyan védik a limfociták a testet?

Többféle limfocita létezik.

B-limfociták vagy B-sejtek. Ezek antitesteket termelnek. Az antitestek kötődnek a baktériumokhoz és egy vírussal vagy baktériummal fertőzött sejtekhez, hogy más immunsejtek felismerjék őket, és tudják, hogy elpusztítják őket.
T-limfociták vagy T-sejtek. Ezek részt vesznek a betolakodók vagy a daganatos sejtek megsemmisítésében, vagy más immunsejtek vonzásában vagy stimulálásában.
Természetes gyilkos sejtek. Ezek felderítik a kóros sejteket, és elpusztítják őket.

A Hodgkin-limfóma típusai

Fontos, hogy helyesen azonosítsa a limfóma típusát és altípusát annak meghatározása érdekében, hogy mely kezelések vannak a leghatékonyabbak.

A lymphoma két fő típusa van:

Hodgkin-limfóma, amely magában foglalja a Reed-Sternberg sejteket, a kóros B-sejteket
Non-Hodgkin limfóma, amelyben nincsenek Reed-Sternberg sejtek

A Hodgkin-limfómában kétféle típus létezik.

Klasszikus Hodgkin-limfóma, az esetek körülbelül 95 százaléka
A noduláris limfociták dominálnak, az esetek körülbelül 5 százaléka

Klasszikus Hodgkin-limfóma

A klasszikus Hodgkin-limfóma négy altípusa van:

Mi történik a nyirokcsomókkal
Milyen típusú immunrendszeri sejtek vesznek részt a Reed-Sternberg sejtekkel együtt

Az altípusokat nevezzük:

Nodularis sclerosis
Vegyes cellularitás
Gazdag limfociták
Limfocita kimerült

Nodularis lymphocyta domináns lymphoma

Ez a típus magában foglalja a limfocitákból álló csomókat és a Reed-Sternberg sejtek variációját, amelyeket néha popcorn sejteknek neveznek a megjelenésük miatt. Idővel ezeknek a limfómáknak körülbelül 10 százaléka agresszív diffúz B-sejtes limfómává alakul át, amely egyfajta nem Hodgkin-limfóma.

A Hodgkin-limfóma tünetei

A Hodgkin-limfóma tünetei hasonlóak lehetnek a rákhoz nem kapcsolódó egyéb állapotok által okozott tünetekhez. Forduljon orvosához, ha aggódik a tünetei miatt.

A Hodgkin-limfóma tünetei a következők:

A nyak, hónalj, ágyék, mellkas vagy has fájdalommentes duzzadt nyirokcsomói
Megmagyarázhatatlan láz, fogyás vagy éjszakai izzadás - néha „B tüneteknek” is nevezik
Folyamatos fáradtság
Viszkető bőr
Az arc, a nyak vagy a mellkas felső részének duzzanata
Teltségérzet a hasban (megnagyobbodott májból, lépből vagy nyirokcsomókból)
Hasi problémák, például hányinger, hányás és emésztési zavarok
Alkoholérzékenység vagy a nyirokcsomók fájdalma az alkoholfogyasztás után
Köhögés, légzési nehézség vagy mellkasi fájdalom

Általában a nyirokcsomó tünetei, például a duzzanat, lassan jelentkeznek. Például egy személynek akár egy évig is lehet duzzanata a diagnózis előtt.

Hodgkin-lymphoma diagnosztizálása

Ha orvosa gyanítja, hogy limfóma van, akkor fizikai vizsgálatot végez, hogy megkeresse a betegség jeleit, és megkérdezze az Ön kórtörténetét.

A limfóma jelenlétének megerősítéséhez biopsziára lesz szükség. Ez azt jelenti, hogy sebészeti úton vagy tűvel eltávolítják a nyirokcsomó egy részét vagy egészét, vagy egy kis szövetmintát. A vérrel kapcsolatos rákos megbetegedések azonosításának szakértői (hematopatológusok) mikroszkóp alatt vizsgálják a sejteket a betegség diagnosztizálásához és a típus pontos azonosításához.

Lehetséges, hogy a tesztek bármelyikét vagy mindegyikét elvégzi:

Képalkotó tesztek - például mellkasröntgen, ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás (MRI), számítógépes tomográfia (CT) vagy pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat, hogy képeket láthasson a test belsejéből és megnagyobbodott nyirokcsomókat keressen, daganatok vagy egyéb rákos aktivitás
Vérvizsgálatok - a vérsejtek típusának és számának (teljes vérkép) ellenőrzése, valamint olyan vegyi anyagok keresése, amelyek bizonyos szervekben vagy szövetekben jelzik a betegséget (vérkémiai elemzés)
Csontvelő tesztek - tűvel (csontvelő aspiráció és biopszia) tűvel (csontvelő aspiráció és biopszia) veszünk mintákat csontvelőből és egy kis darab csontból a medencéből

Ha limfóma van, további vizsgálatokra lehet szüksége a típus azonosításához. Ezek közé tartozik egy immunhisztokémiai vizsgálat; immunfenotipizálás vagy áramlási citometria; és citogenetikai elemzés.

A Hodgkin-limfóma szakaszai

A stádium azt jelenti, hogy megtudja, mennyire terjedt el a limfóma a nyirokrendszerében vagy a test más részeiben. A pontos stádium lehetővé teszi az orvosok számára, hogy kiválasszák az Ön számára legmegfelelőbb terápiát - és segítenek elkerülni a terápiát, amely valószínűleg nem lesz hatékony az Ön helyzetében.

A Hodgkin limfómák az I. stádiumtól a IV. Stádiumig terjednek, én vagyok a legkevésbé fejlett, a IV a legfejlettebb.

Az orvosok levelet írhatnak hozzá a stádium után, hogy többet leírjanak betegségéről.

Az A (például „IA stádium”) azt jelenti, hogy nincsenek tünetei.
A B (például „IB stádium”) azt jelenti, hogy B tünetei vannak: láz, fogyás vagy éjszakai izzadás.
Az E (például „IIIE stádium”) azt jelenti, hogy a rák a nyirokrendszerén kívül esik (extranodális).
Az S (például a „IIIS stádium”) azt jelenti, hogy a rák a lépben van.

A limfóma további megértése és az Ön számára legmegfelelőbb kezelés ajánlása érdekében orvosa sok más tényezőt fog alkalmazni, például hogy:

Daganat a mellkasodban egy bizonyos méret felett
Rák a nyirokcsomóitól eltérő szervben
Három vagy több rákos nyirokcsomó
Magas ülepedési ráta (vörösvértestjei gyorsan leülepednek egy kémcső aljára a vérmintában)
A véralbumin, a hemoglobin, a fehérvérsejtek és a limfociták bizonyos szintje

Ha a limfóma a kezelés után visszatér, akkor ezt ismétlődőnek vagy visszaesőnek nevezik. Kezelőorvosa képalkotó teszteket vagy más teszteket rendel el annak újbóli megalapozása érdekében.

Mennyire gyakori a Hodgkin-limfóma?

Évente körülbelül 8300 embernél diagnosztizálják újonnan a Hodgkin-limfómát az Egyesült Államokban.

Mi okozza a Hodgkin-limfómát?

Az orvosok nem tudják, mi okozza a Hodgkin-limfómát. Férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél, és 15-35 éves vagy 50 évnél idősebb embereknél.

Nagyobb kockázatot jelenthet, ha ezek bármelyike igaz:

Immunrendszerét gyengíti egy örökletes betegség, autoimmun betegség, emberi immunhiányos vírus (HIV) vagy szervátültetésen át alkalmazott gyógyszerek.
Ön Epstein-Barr vírussal fertőzött (amely mononukleózist okoz).
A testvérednek Hodgkin-limfóma volt.

Ne feledje, hogy a betegségben szenvedő emberek többségének nincs ilyen kockázati tényezője, és az ilyen kockázati tényezőkkel rendelkező emberek többségénél nem alakul ki a betegség.