Hogyan kezelik az Alzheimer-kórt?
Az Alzheimer-kór összetett, és nem valószínű, hogy bármelyik gyógyszer vagy más beavatkozás sikeresen kezelné. A jelenlegi megközelítések arra összpontosítanak, hogy segítsék az embereket a mentális funkciók fenntartásában, a viselkedési tünetek kezelésében és a betegség tüneteinek lassításában.
A legtöbb gyógyszer az Alzheimer-kór korai vagy középső szakaszában élő emberek számára működik a legjobban. Például egy ideig lassíthatnak egyes tüneteket, például a memóriavesztést. Fontos megérteni, hogy ezen gyógyszerek egyike sem állítja le magát a betegséget.
Enyhe és közepesen súlyos Alzheimer-kór kezelése
A kolinészteráz inhibitoroknak nevezett gyógyszereket enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kórra írják fel. Ezek a gyógyszerek segíthetnek egyes tünetek csökkentésében és egyes viselkedési tünetek kezelésében. A gyógyszerek a Razadyne® (galantamin), az Exelon® (rivasztigmin) és az Aricept® (donepezil).
A tudósok még nem értik teljesen, hogyan működnek a kolin-észteráz inhibitorok az Alzheimer-kór kezelésében, de a kutatások azt mutatják, hogy megakadályozzák az acetilkolin lebontását, az agyi vegyi anyagot, amelyet fontosnak tartanak a memória és a gondolkodás szempontjából. Az Alzheimer-kór előrehaladtával az agy egyre kevesebb acetilkolint termel; ezért a kolinészteráz inhibitorok végül elveszíthetik hatásukat.
Egy publikált tanulmány sem hasonlítja össze közvetlenül ezeket a gyógyszereket. Mivel hasonló módon működnek, az egyik ilyen gyógyszerről a másikra való váltás valószínűleg nem eredményez jelentősen eltérő eredményeket. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek azonban jobban reagálhatnak az egyik gyógyszerre, mint a másikra.
Mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-kór kezelése
A Namenda® (memantin) néven ismert gyógyszert, egy N-metil-D-aszpartát (NMDA) antagonistát mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-kór kezelésére írják fel. Ennek a gyógyszernek a fő hatása a tünetek csökkentése, ami lehetővé teheti egyes emberek számára, hogy bizonyos napi funkciókat kissé hosszabb ideig tartsanak fenn, mint a gyógyszer nélkül. Például a Namenda® segíthet egy személynek a betegség későbbi szakaszaiban, hogy még több hónapig megőrizze a fürdőszoba önálló használatát, ami előnyös mind az Alzheimer-kórban szenvedő személy, mind a gondozók számára.
Az FDA jóváhagyta az Aricept®-t, az Exelon® tapaszt és a Namzaric®-ot, a Namenda® és az Aricept® kombinációját a mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-kór kezelésére is.
Úgy gondolják, hogy a Namenda® a fontos agyi vegyi anyag, a glutamát szabályozásával működik. A glutamát túlzott mennyiségben történő előállításakor agysejtek pusztulásához vezethet. Mivel az NMDA antagonisták eltérően működnek, mint a kolinészteráz inhibitorok, a kétféle gyógyszer kombinációban írható fel.
| Kolinészteráz inhibitor, amelyet enyhe, közepes és súlyos Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére írtak fel | Megakadályozza az acetilkolin lebomlását az agyban | Hányinger, hányás, hasmenés, izomgörcsök, fáradtság, fogyás |
| Kolinészteráz inhibitor, amelyet enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére írtak fel (tapasz súlyos Alzheimer-kórra is alkalmazható) | Megakadályozza az acetilkolin és a butirilkolin (az acetilkolinhoz hasonló agyi vegyi anyag) lebomlását az agyban | Hányinger, hányás, hasmenés, fogyás, emésztési zavarok, izomgyengeség |
| N-metil-D-aszpartát (NMDA) antagonista, amelyet közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére írtak fel | Blokkolja a glutamát feleslegével járó toxikus hatásokat és szabályozza a glutamát aktiválódását | Szédülés, fejfájás, hasmenés, székrekedés, zavartság |
| NMDA antagonista és kolinészteráz inhibitor, amelyet a közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére írtak fel | Blokkolja a glutamát feleslegével járó toxikus hatásokat és megakadályozza az acetilkolin lebomlását az agyban | Fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, étvágytalanság |
| Kolinészteráz inhibitor az enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére | Megakadályozza az acetilkolin lebomlását és stimulálja a nikotinreceptorokat, hogy több acetilkolin szabaduljon fel az agyban | Hányinger, hányás, hasmenés, csökkent étvágy, szédülés, fejfájás |
* Generikus gyógyszerként kapható.
Az Alzheimer-kór gyógyszereinek adagolása és mellékhatásai
Az orvosok általában alacsony gyógyszeradagokkal indítják a betegeket, és az adagot fokozatosan növelik annak alapján, hogy a beteg mennyire tolerálja a gyógyszert. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy bizonyos emberek számára előnyös lehet a kolinészteráz inhibitorok magasabb dózisa. Azonban minél nagyobb az adag, annál valószínűbbek a mellékhatások.
A betegeket meg kell figyelni, amikor a gyógyszer elkezdődik. Mindezeknek a gyógyszereknek lehetséges mellékhatásai vannak, beleértve az émelygést, hányást, hasmenést és étvágytalanságot. Azonnal jelezze a szokatlan tüneteket az orvosnak. Fontos betartani az orvos utasításait bármilyen gyógyszer, beleértve a vitaminokat és a növényi kiegészítőket is. Ezenkívül tájékoztassa az orvost, mielőtt bármilyen gyógyszert hozzáadna vagy megváltoztatna.
Az Alzheimer-kór viselkedési tüneteinek kezelése
Az Alzheimer-kór gyakori viselkedési tünetei az álmatlanság, a vándorlás, az izgatottság, a szorongás, az agresszió, a nyugtalanság és a depresszió. A tudósok megtudják, miért fordulnak elő ezek a tünetek, és új kezeléseket - gyógyszereket és nem gyógyszereket - tanulmányoznak azok kezelésére. Kutatások kimutatták, hogy a viselkedési tünetek kezelése kényelmesebbé teheti az Alzheimer-kórban szenvedőket, és megkönnyíti a gondozók dolgát.
A szakértők egyetértenek abban, hogy e magatartási problémák kezelésére szolgáló gyógyszereket csak azután szabad felhasználni, hogy más stratégiákat kipróbálnak, amelyek nem alkalmaznak gyógyszert. Tudjon meg többet az Alzheimer-kórban szenvedők viselkedésbeli változásairól és a megbirkózás módjairól.
Az Alzheimer-kórban szenvedőknél körültekintően alkalmazandó gyógyszerek
Vannak olyan gyógyszerek, mint például alvássegítők, szorongáscsökkentők, görcsoldók és antipszichotikumok, amelyeket az Alzheimer-kórban szenvedő személyek csak:
- Miután az orvos elmagyarázta a gyógyszer összes kockázatát és mellékhatását
- Másrészt a biztonságosabb, nem gyógyszeres kezelési lehetőségek nem segítettek a probléma kezelésében
Szorosan figyelnie kell ezen gyógyszerek mellékhatásait.
Alvási segédeszközök segítenek az embereknek elaludni és aludni. Az Alzheimer-kórban szenvedők NEM használhatják rendszeresen ezeket a gyógyszereket, mert zavartabbá és valószínűbbé teszik az ember esését. Vannak életmódbeli változások, amelyeket az emberek alvásuk javítása érdekében végezhetnek. Tudjon meg többet az éjszakai alvásról.
Szorongáscsökkentö gyógyszereket alkalmaznak az izgatottság kezelésére. Ezek a gyógyszerek álmosságot, szédülést, zuhanást és zavartságot okozhatnak. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy csak rövid ideig alkalmazzák őket.
Görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyeket néha súlyos agresszió kezelésére alkalmaznak. A mellékhatások álmosságot, szédülést, hangulatváltozásokat és zavartságot okozhatnak.
Antipszichotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket paranoia, hallucinációk, izgatottság és agresszió kezelésére használnak. Ezen gyógyszerek alkalmazásának mellékhatásai súlyosak lehetnek, ideértve a demenciában szenvedő idősebb embereknél a megnövekedett halálozás kockázatát is. Csak akkor szabad Alzheimer-kórban szenvedőknek adni, ha az orvos egyetért azzal, hogy a tünetek súlyosak.
Az Alzheimer-kór kezelésének jövője
Az Alzheimer-kór kutatása olyan pontra fejlődött, hogy a tudósok a tünetek kezelésén túl is átgondolhatják az alapbetegség folyamatainak kezelését. A folyamatban lévő klinikai vizsgálatok során a tudósok számos lehetséges beavatkozást fejlesztenek és tesztelnek, beleértve az immunizációs terápiát, a gyógyszeres terápiákat, a kognitív edzést, a fizikai aktivitást, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kezelését.
Tudjon meg többet az Alzheimer-kórról a MedlinePlus-tól.
További információ az Alzheimer-kór kezeléséről
Ezt a tartalmat az NIH Nemzeti Öregedési Intézete (NIA) biztosítja. Az NIA tudósai és más szakértők felülvizsgálják ezt a tartalmat annak biztosítása érdekében, hogy az pontos és naprakész legyen.
Áttekintett tartalom: 2018. április 01
Cikkek
Legfrissebb hírek
kapcsolódó cikkek
Alzheimer-kórban szenvedő betegek gyógyszereinek kezelése
Nyilvántartások és megfelelő szolgáltatások a klinikai vizsgálatokhoz
- Forró villogások Mit tehetek Országos Öregedési Intézet
- Alacsony tiraminszintű étrend migrénbetegség esetén - Országos Fejfájás Alapítvány
- Gyógynövény-kiegészítők és vesebetegség Országos Vese Alapítvány
- IgA nephropathia (Berger s Disease) - Tünetek, okok, diagnózis, kezelés Országos vese
- A magas zsírtartalmú étrendAz elhízás nem az elsődleges mozgatórugó az Alzheimer-kór kapillárisállomásai mögött