Hogyan járul hozzá az YHP az ifjúsági elhízás elleni küzdelemhez?

2017-ben a londoni Imperial College-tól megrendelt kutatás [1] az elhízás szintjének tízszeres növekedését mutatta a fiatalok körében az elmúlt négy évtizedben. Ezt az aggasztó tendenciát gyakran „járványnak” nevezik. Nyilvánvaló, hogy többet kell tennünk. A fiatalok egészséges döntéshozatalát segítő meglévő intézkedések nem elegendőek - ezért az YHP innovációval segíti az egyéneket és a társadalmak hatékony működését.

A gyermekkori elhízás egészségügyi hatásai jól dokumentáltak, és a közvetlen és a nagyon hosszú távon terjednek. Pszichológiai szinten az elhízott gyermekeket nagyobb valószínűséggel bántalmazzák társaik [2] és alacsonyabb önértékelésben szenvedni. Az orvosi hatások az alvási apnoétől, az epekövektől és az inzulinrezisztenciáig terjedhetnek [3] amikor fiatal; míg a túlsúlyos gyermekek legalább kétszer nagyobb valószínűséggel válnak túlsúlyos felnőttekké, mint a normál testsúlyú gyermekek [4] . Ez a felnőttek társadalmi fogyatékosságához, alvási apnoéhez, cukorbetegséghez, rákhoz és szívbetegségekhez vezethet [5] sok más egészségügyi hatás mellett.

A fiatalok túlsúlyának és elhízásának kutatása kihívást jelenthet, már csak azért is, mert az okok gyakran pszichoszociálisak, és országonként vagy régiónként jelentősen eltérhetnek. Egy 2006-os tanulmány szerint a magasabb társadalmi-gazdasági státusszal (SES) rendelkező fiatalok nagyobb valószínűséggel elhízottak Kínában és Oroszországban, míg az Egyesült Államokban az elhízás alacsony SES csoportokkal társul [6] . A fiatalok is gyorsan változnak, és csecsemőkortól időskorig történő nyomon követése nagy mintaméretet és jelentős időt igényel. Még az elhízás definíciói is változnak, például Japán az iskolások számára a testtömeg-index (BMI) helyett a túlsúly (POW) százalékos arányát alkalmazza. [7] .

A The Lancet folyóiratban megjelent Imperial College London kutatás kulcsfontosságú adatokat szolgáltatott a gyermekkori elhízás mértékéről és tendenciáiról, 2416 népességalapú tanulmányból álló információs készlet felhasználásával, közel 130 millió 5 éves és idősebb résztvevővel, köztük több mint 30 millió fiatallal. 5–19 éves emberek.

Ez azt mutatta, hogy bár a felfelé irányuló globális trend egyértelmű volt, 2007 és 2016 között az elhízás aránya a lányoknál 0,7% -ról 5,6% -ra, a fiúknál pedig 0,9% -ról 7,8% -ra nőtt, ez meglehetősen eltérő regionális trendeket takart. Az átlagos testtömeg-index (BMI) növekedése a közelmúltban ellaposodott Európa északnyugati részén és a magas jövedelmű angolul beszélő és ázsiai-csendes-óceáni térségekben. Ezzel szemben a BMI emelkedése Kelet- és Dél-Ázsiában felgyorsult. Nemenként is vannak különbségek; például úgy tűnik, hogy a közép- és andok-latin-amerikai lányok elhízása alacsony, míg Délkelet-Ázsiában a fiúknál felgyorsult.

Ez a kutatás kielégítette a kutatók iránti nagy igényt - a megjelenés óta eltelt első évben más cikkekben több mint 300-szor hivatkoztak rá, és 2017-ben a 7. legtöbbet tárgyalt folyóirat-cikk lett. [8] .

Az YHP támogatta a Népességi Referencia Iroda új Ifjúsági és NCD adatközpontját is, amely az ENSZ 2018. októberi közgyűlésén indult, és a globális iskolarendszerű diákegészségügyi felmérésből összegyűjtötte a nem fertőző betegségek kockázati tényezőinek adatait több mint 200 ország fiataljaiban., a globális ifjúsági dohányfelmérés és az egészségmagatartás az iskoláskorú gyermekek körében egyetlen könnyen hozzáférhető csomagként vizsgálja.

Az adatok térkép, táblázatos, trendvonal és oszlopdiagram formátumban tekinthetők meg ország, nem, életkor vagy korcsoport szerint.

Noha ez a kutatás hasznos a kutatók és a politikai döntéshozók számára, mégis felveti a kérdést, hogyan lehetne jobban támogatni a fiatalokat az egészséges döntések meghozatalában és az egészséges életben. Az YHP itt is aktívan kísérletezett új megközelítésekkel az egész világon.

Noha számos tanulmány készült az ilyen programok hatékonyságáról, méretük gyakran megnehezítette a következtetések levonását - bár az elemzés azt sugallja, hogy a szociális tanuláson alapuló programok megfelelőbbek lehetnek a lányok számára, míg a fizikai aktivitást lehetővé tevő strukturális és környezeti beavatkozások hatékonyabbak lehetnek fiúknak [9] .

Megközelítésünk az volt, hogy mind a formális iskolai alapú programokat, mind a kevésbé strukturált programokat kipróbáltuk, hogy azonosítsuk, hogyan tudunk a legjobban együttműködni országos partnereinkkel az eredmények elérése érdekében.

A YHP Canada ’At My Best’ programja 2012 óta működik, és évente több mint 100 000 kanadai fiatalt ér el 4500 általános iskola tantervén keresztül, amely az egészséges táplálkozásra, a fizikai aktivitásra és az érzelmi wellnessre összpontosít.

YHP Romania’s Eating. Egészség. Sport. Megelőzés. A program 2013 óta működik, és ismét szorosan együttműködik az iskolákkal - bár ezúttal 15–19 éves gyerekekkel 100 középiskolában. Ez magában foglal egy tantermi tanfolyamot, amelyen a hallgatók kitűzik az egészséges életcélokat, beleértve a fizikai tevékenységeket és az étkezési szokásokat. Ezenkívül sportklubokat hozott létre („I Sport” címmel) „a hallgatók által, a hallgatók számára”, hogy segítsék őket több fizikai tevékenységben és népszerűsítsék a sporteseményeket.

A YHP Turkey Hey Youth Take Action esetében a hangsúly ismét az iskolákra összpontosít, workshopokkal és szemináriumokkal a kérdések kiemelésére. Ezután átadja az irányítást a hallgatóknak, ösztönözve őket, hogy csoportokat alakítsanak és videókat készítsenek testnevelési tanáraik és iskolai tanácsadóik felügyelete mellett, a legjobb pályaművekért járó díjakkal. Az előtti és utáni tesztek figyelemmel kísérik a hallgatók tudatosságának változását.

A YHP Spain 2012 óta műhely-alapú megközelítést alkalmaz az iskolákban és a közösségben zajló rendezvények során, tanácsok és információk biztosítása érdekében, de alapvetően a serdülők önértékelésének fejlesztésére és a testi és érzelmi fejlődésükre való nevelésre is összpontosít.

Végül az YHP Australia's azon dolgozik, hogy konyhakerteket juttasson a középiskolákba, hogy a hallgatók gyakorlati tapasztalatokat kapjanak a zöldségek és gyümölcsök termesztéséről, és ezáltal fejlesszék az egészséges táplálkozás megértését és elterjedését.

A politikai döntéshozók felszerelésének és motiválásának, valamint a helyszíni megoldások kidolgozásának és bizonyításának ez a megközelítése az ifjúsági partnerség megközelítésének középpontjában áll, és reméljük, hogy segíteni fog a fiatalok elhízásán.

[1] Abarca-Gómez L, Abdeen ZA, Hamid ZA, 2017, A testtömeg-index, az alsúly, a túlsúly és az elhízás világszintű trendjei 1975 és 2016 között, The Lancet, 390. évfolyam, 10113. szám, 2017. december 16–22., 2627. oldal 26428

[2] Griffiths L J, Wolke D, Page AS és mtsai 1999, Elhízás és zaklatás: különböző hatások fiúk és lányok számára, International Journal of Obesity 23, Suppl 2, S2 ± S11

[3] Must A és Strauss RS, 1999, A gyermekkori és serdülõkori elhízás kockázatai és következményei, International Journal of Obesity (1999) 23, 2. kiegészítés, S2 ± S11

[4] Singh AS, Mulder C, Twisk JWR és mtsai, 2008, A gyermekkori túlsúly követése felnőttkorban: a szakirodalom szisztematikus áttekintése, Obesity Reviews, 2008. szeptember; 9 (5): 474-88

[5] George A. Bray, 2004, Az elhízás orvosi következményei,
A Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2004. június; 89 (6): 2583-9.

[6] Wang Y, 2001, A gyermekkori elhízás nemzetközi összehasonlítása: a járvány, valamint az elhízás és a társadalmi-gazdasági helyzet kapcsolata, International Journal of Epidemiology, 30. évfolyam, 5. szám, 2001. október 1., 1129–1136. Oldal,

[7] Shirasawa T, Ochiai H, Nanri H és mtsai, 2015, Az alsúly és a túlsúly/elhízás tendenciái a japán iskolás gyermekek körében 2003 és 2012 között, a testtömeg-index és a túlsúlyos cutoffok százaléka, Journal of Epidemiology 2015; 25 (7): 482–488.

[8] Altmetric, Top 100 cikk 2017. Elérhető: https://www.altmetric.com/top100/2017/#list [hozzáférés: 2018. október 3.].

[9] Kropsk JA, Keckley PH, Jensen GL, 2008, Iskolai elhízás-megelőzési programok: bizonyítékokon alapuló áttekintés, elhízás, 16. évfolyam, 5. szám, 2008. május, 1009–1018. Oldal