Hogyan kapcsolódhat az orális allergiás szindróma, az ételallergia egyik formája a tavaszi szénanátha-rohamaihoz

Nikki Atack több mint egy éve nem eszik nyers gyümölcsöt vagy zöldséget, mert attól tart, hogy a következmények életveszélyesek lehetnek.

Főbb pontok:

Az orális allergiás szindróma akkor fordul elő, amikor az ételek allergiás reakciót váltanak ki
A tünetek utánozhatják a szénanáthát okozó pollenallergiák tüneteit
A szélsőséges reakciók közé tartozik az anafilaxia, amikor a torok megduzzad és bezárul

Egy angliai tanyán nőtt fel, és minden jellemzője meg volt benne egy nyűgös evőnek.

Hét éves korában kezdte kerülni bizonyos gyümölcsöket, mert azok viszketették a száját és a torkát, és tinédzserként több nyers zöldséget vágott ki az étrendjéből.

"Néhány dolog miatt nagyon viszketett az arcom, és néha ettem valamit, és dudorok lettek az ajkaimon ... máskor az arcom feldagadt" - mondta.

"De ez eljutott arra a pontra, amikor 13 vagy 14 éves voltam, amikor azt mondtam anyának:" Nem akarok salátát ", és azt hitte, tipikus tinédzser vagyok. De mégis komolyan vett."

A tavasz a támadások fő ideje

A 36 éves Atack fiatal korában szénanáthában szenvedett, és észrevette, hogy egyes ételek reakciói különösen intenzívek voltak a pollenszezonban.

Amikor 15 évvel ezelőtt Perthbe költözött, tanácsot kért orvosától.

"Lényegében azt mondta:" Biztonságos természetűnek kell lenned, senkinek nincs allergiája a gyümölcsökre és zöldségekre ", majd az évek során ez csak súlyosbodott.

Tünetei odáig fajultak, hogy a torka összezárult és elájult.

Ez év elején egy immunológus diagnosztizálta a szájüregi allergiás szindrómát (OAS), a szénanáthával összefüggő ételallergiát, miután 36 bőrszúró tesztet végzett.

A tesztek szerint 29 allergiája volt, amelyek közül nyolc elég erős ahhoz, hogy OAS-ját súlyosnak minősítse.

Ide tartoztak a nyírfavirág, a parlagfű pollenje, hétféle fű, avokádó, dinnye, paprika, ananász és banán.

"Azon a ponton vagyok, ahol nem eszek nyers gyümölcsöt vagy zöldséget, mert túl nehéz kezelni. Bármi, ami sült vagy sült, rendben van, ami nem túl egészséges étrend" - mondta.

A szénanátha és az OAS kapcsolata

A Nyugat-Sydney-i Egyetem immunológiai és allergiás professzora, Connie Katelaris elmondta, hogy az OAS-t - pollengyümölcs-szindrómának is nevezik - a pollenben és a nyers ételben található keresztreakciójú allergének okozzák.

"Az orális allergiás szindrómát a nyers gyümölcsök, zöldségek és diófélék fogyasztása okozza, aki elsősorban egy belélegzett allergénre, például a pollenre érzékeny.".

"Általában érzékenyek egy vagy több virágporra, és ezek a pollenszemek olyan fehérjéket tartalmaznak, amelyek a természetben, a növényvilágban, rendkívül konzerváltak voltak, ami azt jelenti, hogy szinte egyforma vagy legalábbis nagyon hasonló szerkezeti fehérjéket talál egy egész tételben növényi eredetű élelmiszerek.

"Az immunrendszert becsapják, hogy a fehérje azonos, és ez reakciót indít."

A nyers étel nem okoz szénanáthát, de az OAS tünetei általában megnagyobbodnak, vagy csak a pollenszezonban jelentkeznek.

Mrs. Atacknak azért írtak fel EpiPen-t, mert tünetei a skála súlyos végén voltak, de a legtöbb embernél a reakció a szájüregre korlátozódik - viszketõ száj, karcos torok vagy ajkak, száj, nyelv és torok duzzanata.

"Sokkal ritkábban fordul elő teljes anafilaxia ... azonban ha az emberek figyelmen kívül hagyják a szájban és a torokban a bizsergés és viszketés korai tüneteit, és nagyobb mennyiségű ételt fogyasztanak, akkor szisztémás reakció "- mondta Dr. Katelaris.

Keresztreaktivitás: Nincsenek gyors és gyors szabályok

Az OAS az egész világon változik attól függően, hogy milyen típusú pollennek vannak kitéve és allergiásak az emberek.

"Ausztráliában elsősorban a fű pollenje van, és ezzel főleg dinnyékkel és trópusi gyümölcsökkel [keresztreaktivitást láthatunk" - mondta Dr. Katelaris.

"Azokon a területeken, ahol magas a nyírfa pollenszintje, különösen Canberrában vagy Tasmániában - hűvösebb éghajlaton - a klasszikus az alma, a körte, a mogyoró, és Észak-Európában erről szoktak számolni.

"Van néhány olyan minta, amelyet felismerünk - ha allergiás egy virágporra, előfordulhat, hogy keresztreaktivitás lép fel bizonyos gyümölcsökkel és zöldségekkel, bár ez nem tart nehéz és gyors."

Az orális allergiás szindrómához kapcsolódó pollentípusok és ételek

POLLENFRUITVEGETABLENUTSGROSS

Nyír	Kiwi, alma, körte, szilva, őszibarack, nektarin, barack, cseresznye, banán, füge, avokádó, eper, aszalt szilva, mangó	Zeller, sárgarépa, paszternák, petrezselyem, kapor, kömény, koriander, édeskömény, burgonya, paradicsom, bors (zöld), cikória	Mogyoró, mandula, dió, mogyoró	Szójabab, búza, lencse, borsó, bab
Parlagfű	Banán, görögdinnye, dinnye, mézes harmat, sárgadinnye	Tök, bors, uborka, articsóka, hibiszkusz, cukkini, kamilla tea	Napraforgómag
Gyomok	Dinnye, görögdinnye, narancs, kivi	Paradicsom
Üröm	Alma, görögdinnye, dinnye	Zeller, sárgarépa, petrezselyem, bors, koriander, édeskömény
Parietaria	Cseresznye, dinnye
Fű	Füge, dinnye, narancs, kivi, görögdinnye	Paradicsom, burgonya	Földimogyoró
Égerfa	Alma, cseresznye, őszibarack, körte, eper, málna	Zeller, petrezselyem	Mogyoró, mandula, dió
Japán cédrus	Paradicsom
Mugwort	Mangó	Zeller, sárgarépa
Repülőgép	alma	Saláta, kukorica	Mogyoró, földimogyoró	Csicseriborsó

Forrás: Journal of Allergy: 2015 R. R. Kashyap és R. S. Kashyap

Alul elismert Ausztráliában

Az OAS-t alaposan tanulmányozták Európában és az Egyesült Államokban, de Ausztráliában nem végeztek jelentős prevalencia-vizsgálatokat annak megállapítására, hogy mennyire gyakori.

"Azt hiszem, valószínűleg nem ismerték el, mert az emberek megoldják" - mondta Dr. Katelaris

"Nem értik a mögöttes tudományt, de ha egy kis almát tesz a szájába, és bizsergés és viszketés támad, és a torkod nagyon viszket, akkor nem eszel meg az almából."

Az OAS gyakoribb a felnőtteknél, mert ilyenkor a pollenallergia a csúcson van, de a gyermekeket is érinti, akik nyűgös evőként találkozhatnak.

"Ez a pollenallergiát követi, ez az első. Tehát ezért nem látja nagyon fiatal gyermekeknél, mert a pollenallergia három-négy éves kor alatt meglehetősen ritka" - mondta Dr. Katelaris.

"Amikor egy anya azt mondja:" Nem tudom rávenni őket, hogy egyenek friss gyümölcsöt ", és tovább mélyedsz, gyakran azért, mert ettől nagyon kényelmetlenül érzi magát a szájuk, és nem szeretik.

"De egy gyermek nem tudja különösebben leírni ezt, és csak azt fogja mondani, hogy nem szeretik az ételt, nem akarják."

Cserélje a nyers almát almás pitére

Azok az emberek, akiknek OAS-ja van, általában főtt formában fogyaszthatják azokat az ételeket, amelyekre allergiásak, mivel a fehérjék torzulnak a fűtési folyamat során.

Dr. Katelaris azt ajánlotta az embereknek, hogy főzzenek, vagy kerüljék az ételeket.

"Általában nem javasoljuk az antihisztamin bevételét és a maszkolás megkísérlését - amúgy sem fogja túl jól eltakarni.

"A szénanátha kezelése fontos, de ez megint nem segít a szájüregi allergiás tünetekben."

Ez az a tanács, amelyet Mrs. Atack kívánt évekkel ezelőtt.

"Ahogy öregszem, egyre rosszabbá válik. Azt hiszem, ha valaki valóban komolyan vette volna, és 10 évvel ezelőtt diagnosztizáltak volna bennem, az megkönnyítette volna a deszenzitizálást, és nem lennék ilyen súlyos" - mondta.

Atack asszony most egy deszenzibilizáló programon vesz részt, amely rendszeres injekciókat tartalmaz, azzal a céllal, hogy három év múlva újra bevezesse azokat az ételeket, amelyekre allergiás.