Hogyan kezeljük a porckorongsérvet műtét nélkül

Stephen Haynes, a csontritkulás és az IDD terápiás szolgáltatója és az Aktív Terápiás Klinika klinikai igazgatója itt bemutatja a porckorongsérv okait és a rendelkezésre álló kezeléseket.

A „porckorongsérv” nem olyan kifejezés, amelyet hajlamosak vagyunk megismerni az iskolában a biológia órákon. A betegek általában először találkoznak terapeutával vagy orvossal, közvetlenül azután, hogy gyötrő fájdalommal szembesülnek a nyakukban, a hátukban vagy a lábukban, és azon tűnődnek, mit tettek magukkal a földön!

Gerincünk olyan, mint egy köteg pamut orsó, köztük szivacsszerű párnákkal, amelyeket lágy szövetek vesznek körül. A pamut orsók a csontok, a párnák pedig a korongok. Amikor egy korong közepe vagy magja kinyúlik, sőt átmegy a korong falán, akkor ezt herniált lemeznek nevezzük.

Jó hír, hogy a herniált lemezek túlnyomó többsége műtét nélkül kezelhető manuális terápiával és testmozgással, vagy IDD Therapy lemezes kezeléssel. Az eseteknek csak kis százaléka folyik műtéten.

Ez a cikk segít megmagyarázni, mi okozza a porckorongsérv kialakulását, és hogy a nem műtéti kezelések hogyan kívánják megoldani ezt a gyengítő állapotot.

Egészséges korongok a sérv előtt

A kezelések működésének megértéséhez hasznos megérteni, mi történik a porckorongsérv vagy a porckorongsérv kialakulásával.

Gerinckorong vagy „csigolyaközi porckorong” ül a gerincünk csontjai között. A gerincoszlopban minden csont (csigolya) szilárd szerkezet. A gerincünk meghajlítása és az egymásra halmozott csigolyák csillapítása érdekében a tárcsák lengéscsillapítóként működnek a csigolyák közé szorítva.

A korongok nagyon erősek, kissé szivacsosak és párnázást biztosítanak. Kollagénből készült külső falból állnak, a korong közepe pedig fogkrémszerű anyagból, az úgynevezett nucleus pulposusból áll. Születéskor a mag 80% vízből áll, és ez a százalék az életkor előrehaladtával csökken.

Ha egy korong egészséges és hidratált, akkor pattogó, mint egy jól felfújt kerékpárabroncs, ezt hidrosztatikus nyomásnak nevezzük. A legfontosabb dolog, amit tehetünk a lemezeink vigyázása érdekében, az a mozgás, a jó testtartás és a sok ivás.

Mozgás, testtartás és hidratálás

A mozgás és a jó testtartás azért olyan fontos, mert a lemezek segítenek támogatni testünk nyomását. Ha nem mozdulunk el, akkor az állandó nyomás a korong magját a külső falhoz nyomja és idővel gyengíti.

A korongok felszívják a vizet a környezetükből, és ha állandó nyomás (nyomás alatt) vannak, nem képesek felszívni a vizet. Víz nélkül a korongok elveszítik hidrosztatikus nyomásuk és ütéselnyelő tulajdonságaik egy részét. Ezenkívül, mivel a korongok vizet veszítenek, a korong falai kiszáradhatnak és meggyengülhetnek, így kevésbé képesek megtartani a magot, mint a gát meggyengült falai, amelyek visszatartják a vizet.

Folyamatosan beszélünk pácienseinkkel a testtartásról.

Az ülés és a görnyedés összezúzza az életet a korongjainkkal. Ez azért van, mert ha meglapulunk, nagy nyomást gyakorolunk a gerinc tövében lévő tárcsákra.

Amikor egy helyzetben elernyedünk, összenyomjuk a korong elülső oldalát, és a korong magja erősen visszaszorul a korong hátuljához. Az elülső rész lassan kiszáradhat és gyengülhet, míg a korong hátsó része gyengülhet, mert a mag hosszú időre visszaszorul magához.

Nyomás akkor is gyakorolható a testre, ha a környező izmok gyengék, vagyis a tárcsák kevésbé támogatottak, és még jobban összenyomódnak. A hátunk izmai és az „izmok” alapvető támogatást nyújtanak a gerinc tartásának és erősségének megőrzéséhez, ami leveszi a lemezekről a túlzott nyomást.

Javasoljuk, hogy igyon két liter vizet naponta. A korongjaink kollagénből készülnek, amely ugyanolyan anyag, mint a bőrünkben. Hidratáljuk a bőrünket, nehogy kiszáradjon. A testben lévő víz elengedhetetlen a lemezünk kollagénjéhez, és elegendő víz hiányában a korong falai kiszáradnak és meggyengülnek.

Amikor a lemez sérv

Bármikor előfordulhat, hogy korongjaink kidomborodnak az alakjukból. Amikor a lemez magja kinyúlik, sőt átmegy a korong falain, ezt a porckorongsérv herniated lemezének nevezzük. A fájdalom azonnal felléphet.

A gerincoszlop tartalmazza a gerincvelőt, és a gerinc minden szintjén az idegek elágaznak a gerincvelőtől. A korongok elválasztják a csigolyákat, és teret engednek közöttük, hogy ezek az idegek testünk különböző részeihez eljuthassanak.

Ha a porckorongsérv megsérül, a sejtmag az egyik idegnek nyomódhat, és ez a nyomás fájdalmat okozhat. Ezenkívül a mag anyaga kémiai irritációt okoz az idegben és fájdalmat okoz. Ha a lemez megsérül, a testnek természetes „gyulladásos” válasza van a sérülés gyógyítására. A gyulladás jó dolog, de ha a fájdalom továbbra is fennáll, a gyulladás önmagában is fájdalomforrás lehet. Ezért gyakran gyulladáscsökkentőket szedünk a gyulladás csillapítására.

A nyakban lévő lemezeknél ez lövésfájdalmakhoz vezethet a karokban. A hát alsó részén fájdalmat okozhat a fenéken vagy a lábakban, amikor az ülőidegre, az „isiászra” nyomást gyakorolnak. Az alsó hátnak öt korongja van, és attól függően, hogy melyik korong sérv van, a fájdalom a láb vagy a fenék különböző részein érezhető, mivel különböző idegek vezérlik alsó végtagjaink különböző részeit.

A testőr őrizetbe veszi magát, amikor a lemez megsérül. A további sérülés megállítása érdekében a test görcsbe kerül. Itt az izmok mereven összehúzódnak, hogy megállítsanak minden további mozgást, ami károsodás veszélyét okozhatja, ez önmagában is erős fájdalmat okoz!

A sérv oka lehet olyan sérülés, mint leesés vagy ütközés, ahol az ütközés erőteljesen nyomja a magot a korong falához, ami megreped (herniated). Vagy gyakrabban, ahol a korongfala az idő múlásával meggyengült, egy csavarodó mozgás, a rossz hajlítási testtartás vagy a nem megfelelő emelés a magot a korong falához kényszerítheti, amely képtelen visszatartani azt. Herniation eredmények.

Hogyan kezeljük a porckorongsérvet

A jó hír az, hogy a test megjavítja önmagát, feltéve, hogy a körülmények megfelelőek és a sérülés nem túl súlyos. Ha azonban a fájdalom továbbra is fennáll, a gerincszakasz nem mozog, és idővel merevvé és mozdulatlanná válhat, és megakadályozhatja a gyógyító mechanizmus normális működését.

Manuális terápia és testmozgás

A manuális terapeuták számos módon dolgoznak a betegekkel. Amikor valaki porckorongsérvvel jelentkezik, a test általános működését vizsgáljuk. Használhatunk nyújtási technikákat az izomgörcs enyhítésére, majd kezeinkkel mozgatjuk az ízületeket, mozgósítjuk őket. Ez a mozgósítás fontos a mozgás felszabadításához és a test természetes gyógyító mechanizmusainak működéséhez.

A porckorongsérv nem pusztán a gerincről szól. Osteopataként a csípőt és az egész testet nézem. Ha a test egyik része nem megfelelően mozog, ez azt jelentheti, hogy bizonyos mozgások és így további erők haladnak át a háton pl. ha a csípő nem mozog, akkor a csavaró mozgás, amely általában a csípő és az alsó hátsó mozgás kombinációja lenne, elsősorban a háton haladhat át. Ez túlzott erőket gyakorol a lemezekre, és ezek sérülni tudnak. Tehát megnézzük ezeket az egyensúlytalanságokat, és dolgozunk rajta.

A gyakorlat szó általában nyögést vált ki - de a testmozgásnak nem feltétlenül kell a tábori tábla típusú gyakorlatoknak lennie! Miután visszakanyarodunk a gerincbe, és elkezdjük kezelni a strukturális egyensúlyhiányt, az izmok megerősítésére szolgáló egyszerű gyakorlatok segítenek a gerinc támogatásában és megkönnyítik a korong nyomását. Ez olyan környezetet teremt a test számára, hogy meggyógyuljon és helyrehozza a sérült lemezt.

IDD terápiás lemezkezelés

A porckorongsérv általában egy meghatározott szinten fordul elő. A gerinc tövében található két lemez, az úgynevezett L5/S1 és L4/L5 a herniáció leggyakrabban szenved. A gerincszakaszok rendkívül erősek, és ha hosszú ideig merevek lesznek, nehéz lehet levenni a lemezről a nyomást és újra mozgatni a szegmenst.

Az IDD terápia olyan mechanikus eszköz, amely lehetővé teszi számunkra a célzott gerincszegmensek dekompresszióját és mozgósítását. A korábbi vontatási kezelés hiányosságainak orvoslására fejlesztették ki, és az IDD-terápia kulcsa, hogy az adott gerincoszlopon működik.

A betegek ergonomikus hevederekkel csatlakoznak az Accu SPINA géphez. Ezután a számítógép által vezérelt húzóerők segítségével az IDD Therapy egy húzóerőt irányít egy megcélzott szintre, hogy finoman kinyissa a két csigolya közötti teret, és enyhítse a korong és az idegek nyomását. Ugyanakkor a rendszer gyengéden lengi az erőket, vagyis a lágy szövetek egyszerre nyújtódnak és mozgósodnak.

A dekompresszió és a mozgósítás kombinációja segít levenni a lemezről a nyomást és helyreállítani a mobilitást. Az alkalmazott kezelési erők fokozatosan növekednek, ahogy a test alkalmazkodik.

A jó hír az, hogy az IDD Therapy rendkívül kényelmes és minden korosztály számára alkalmas. Néhány beteg még aludni is megy! Az IDD terápiát kombinálják a manuális terápiával és a testmozgással, és a betegek hat héten át kezelik őket. A cél a fájdalom enyhítése és a hosszú távú gyógyulás platformjának létrehozása.

Az IDD terápia a legtöbb megoldatlan herniated lemezes beteg számára alkalmas. Kivételt képez az az eset, ha az emberek terhesek, fém implantátumok vannak a gerincükben, vagy súlyos csontritkulásuk van. Ha egy páciensnek súlyos gyengesége van a lábában, vagy a sérvkorong inkontinenciát okoz, akkor azonnal tanácsadóhoz fordulunk.

Sebészet

A műtét a sérvkorong kezelésének utolsó lehetősége, amikor a manuális terápia és az IDD-terápia nem váltottak ki változást. Amikor a fájdalom olyan súlyos és megoldatlan, vagy ha az idegfájdalom a láb gyengeségét okozza, akkor műtétet lehet végezni a korong idegre toló részének eltávolítására.

A műtét azonnal enyhítheti a lábfájdalmat, azonban ezt rutinszerűen nem adják, mert fennállnak a kockázatok, és nem foglalkozik a kompresszió, a gerinc mozdulatlansága és a gyengeség mögöttes okaival.

Ezért olyan fontos a teljes rehabilitáció, amikor a páciens sérvkorongjának műtéten esik át.

A porckorongsérv utáni élet

Ha a gyengeség és a mozgáshiány hozzájárult a porckorongsérv kialakulásához, magától értetődik, hogy bizonyos életmódbeli változások nagy hatással lesznek a probléma megismétlődésének megakadályozására. A gyengéd tevékenység, például a gyaloglás, vagy a testedzés, amely rugalmas és erős marad, például a pilates előnyös lehet. Természetesen azt akarjuk, hogy az emberek jobban ismerjék testtartásukat és hidratáltságukat.

A legtöbb ember teljesen felépül a porckorongsérvből, és fontos, hogy az emberek megfelelő tanácsokat kapjanak egy regisztrált szakembertől. A legtöbb orvos célja, hogy segítse az embereket a fájdalomtól és a hosszú távú jólét útjára lépjen.