Hogyan terjed az elhízás a társadalmi hálózatokban

Lehet, hogy a megosztott hozzáállás nem az egyetlen erő, amely a nők társadalmi súlygyarapodását alakítja

terjed

Iratkozzon fel a Scientific American ingyenes hírlevelére.

"data-newsletterpromo_article-image =" https://static.scientificamerican.com/sciam/cache/file/CF54EB21-65FD-4978-9EEF80245C772996_source.jpg "data-newsletterpromo_article-button-text =" Regisztráció "data-newsletterpromo button-link = "https://www.scientificamerican.com/page/newsletter-sign-up/?origincode=2018_sciam_ArticlePromo_NewsletterSignUp" name = "articleBody" itemprop = "ArticleBody">

Azok az emberek, akikkel társulunk, erőteljesen befolyásolhatják viselkedésünket - jóban vagy rosszban. Ez igaz az emberi egészségre és a testtömegre is. Minél nehezebbek a közeli barátaink és a családunk, annál nehezebbek vagyunk.

Ez az összefüggés, amelyet 2007-ben írt le egy csapat, amely a longitudinális Framingham Heart Study adatait elemezte, jól megalapozott. De hogy ez miként alakul ki - akár megosztott normák, közös viselkedés vagy csak hasonló környezetek révén - sok vita tárgyát képezte.

A 2007-es tanulmány szerzői azt javasolták, hogy a barátok és rokonok között megosztott társadalmi normák erősen meghatározhatják a testtömeg-indexet (BMI). És egy új tanulmány, amelyet május 5-én tettek közzé az American Journal of Public Health című online folyóiratban, megvizsgálja, hogyan működhetnek ezek a társadalmi erők. A több mint 100 nő - és több száz barátjuk és családtagjuk - vizsgálata azonban azt sugallja, hogy a társadalmi attitűd mégsem lehet kulcsfontosságú az elhízási klaszterek meghatározásában.

"Antropológusként belépve feltételeztük, hogy a normák erősen befolyásolják a BMI-t" - mondja Alexandra Brewis, a tempe-i Arizona Állami Egyetem Emberi Evolúció és Társadalmi Változás Iskolájának ügyvezető igazgatója. Kollégái meglepődtek azon, hogy a normák milyen kicsi hatással vannak az ember BMI-jére. Úgy tűnt, hogy csak egyfajta társadalmi dinamika játszik statisztikailag jelentős szerepet - és ez csak körülbelül 20 százalék volt.

De egy csekély hatás nem eredményez - mutat rá James Fowler, a Kaliforniai Egyetem professzora, a San Diego Orvostudományi Kar és a Társadalomtudományi Osztály, valamint a 2007-es The New England Journal of Medicine cikk társszerzője, a társadalmi kötelékek hatása az elhízás arányára. Az a megállapítás, hogy a súlyállapot 20 százaléka is társadalmi normáknak tulajdonítható, azt sugallja, hogy "a terjedés legalább egy része a testmérettel kapcsolatos elképzelések". És ez szerinte "hihetetlenül izgalmas", mivel utal néhány módszerre az elhízás társadalmi terjedésének megállításához.

A barátok hatása
Annak érdekében, hogy jobban megértsék, miként befolyásolhatják a társadalmi normák az elhízás társadalmi csoportjait, Brewis és munkatársai megkérdezték 101 arizonai 18–45 éves nőt - és 812 szoros társadalmi kapcsolatukat, köztük barátokat, házastársakat, családtagokat, munkatársakat és munkatársakat. mások - a testmérethez való hozzáállásukról. Valamennyi személyt megkérdezték ideális méretükről, arról, hogy mennyire előnyösebbek az elhízottak (más állapotokhoz, például alkoholista vagy vakok), és hogy mennyi megbélyegzéssel járnak a túlsúlyos vagy elhízott személyek.

Az alanyok válaszai korreláltak a BMI-vel (a tervezés szerint a nők fele túlsúlyos vagy elhízott volt), valamint a BMI-vel és a társadalmi kapcsolataik által adott válaszokkal. Ezután Brewis és csapata három lehetséges út keretein belül tesztelte az adatokat, amelyek segíthetnek megmagyarázni, miért hasonló testmérettel rendelkeznek az emberek és azok, akiknek közel vannak. Az elemzésben tartott keretek: Az első azt az esetet írja le, amikor az emberek közötti társadalmi normák közelednek ", és ez mindkettőtöket ugyanúgy viselkedik" - magyarázza Brewis; a második akkor fordul elő, amikor két embernek eltérő társadalmi normái lehetnek, de egy barát társadalmi normái "formálják [a másik] viselkedését, még akkor is, ha nem internalizálják őket"; és a harmadik lehetőség - "valójában egyáltalán nem a kapcsolatnak köszönhető", hanem valami más, ami a testmérettel függ össze, például egyszerűen túlsúlyos barátokat látni.

A tanulmány megtervezésének módját tekintve azonban teljesen lehetséges, hogy a társadalmi normák hatása "még magasabb" is, mint 20 százalék, mondja Fowler.

A megállapítások korántsem a végső szó a társadalmi normák hatásáról - mondja Ross Hammond, a The Brookings Institution Társadalmi Dinamikai és Politikai Központjának igazgatója. "Egyfajta normát vizsgál meg" - mondja. "Úgy gondolom, hogy ez a tanulmány jó kezdetnek számít", de megjegyzi, "még az ilyen típusú normák esetében is léteznek más utak, amelyeken keresztül ez számíthat." Megjegyzi azt is, hogy bár a tanulmány a nők egy bizonyos korosztályára összpontosított, nem húzta ki azokat a különbségeket, amelyek a munkában lehetnek az életkor, a BMI vagy a demográfia részcsoportjaiban. "Néhány találatuk meglehetősen erős hatásokat rejthet az alcsoportokban" - mondja. Brewis elmondja, hogy csoportja reméli, hogy elkezdheti tanulmányozni a társadalmi normák szerepét különböző országokban, például Indiában és Paraguayban.

Az új tanulmány csak azt hangsúlyozza, hogy "mennyire nehéz a társadalmi normákat mérni" - mondja Hammond, aki a társadalmi befolyásolásról és az elhízásról szóló, tavaly megjelent összefoglaló cikket írt. "Szeretnénk feltárni azokat a mechanizmusokat, amelyek megmagyarázhatják az elhízás társadalmi csoportosulását."

Szeretné látni a desszert menüt?
Ha a társadalmi szempontból megnyilvánult attitűd nem az elhízást terjesztő mozgatóerő a társadalmi körök között, akkor mi az? "A másik rész megmagyarázhatja a viselkedés terjedését" - mondja Nicholas Christakis, a Harvard Medical School orvosi szociológia professzora és a 2007-es Framingham-cikk társszerzője.

És Brewis pontosan ebben reménykedik, hogy utána néz. "Amit valóban meg kell tennünk, az az, hogy a viselkedés is lecsökkenjen - együtt étkeznek; együtt edzenek?" Brewis azt mondja. "Azt hiszem, lehet, hogy az emberek együtt csinálják", és a viselkedésükre vonatkozó jelzések, amelyeket a körülöttük élők követnek - még akkor is, ha nem kapcsolódnak mélyen gyökerező hiedelmekhez. "Úgy hívjuk, hogy" Szeretné látni a desszertmenüt? " jelenség "- mondja példaként azt a pillanatot, amikor egy pincér megérkezik, hogy megkérdezze, szeretné-e valaki megnézni a desszertmenüt. Ebben a helyzetben az emberek gyakran megállnak, hogy körülnézzenek az asztal körül, és megnézzék, vajon valaki megkéri-e; ha senki más nem kéri az étlapot, akkor az egyének is gyakran át fognak menni, míg ha valaki megkéri az étlapot, akkor mások nagyobb valószínűséggel rendelnek desszertet.

Fowler és kollégái ezt a viselkedési oldalt vizsgálják, mondja, és megpróbálja kitalálni: "Ha több zsíros ételt kezdek el fogyasztani, akkor elkezdesz több zsíros ételt enni?" Christakis pedig hangsúlyozza, hogy az ötletek és a cselekedetek mind a minket formáló erők összetett hálózatának részei - "Mindkettő a történet része" - mondja.

A társadalmi attitűdön és a társadalmilag meghatározott viselkedésen kívül más tényezők is működhetnek, amelyek befolyásolják az ugyanazon társadalmi hálózatokban élő embereket.

Kimutatták, hogy a környezet - a gyorséttermek elterjedésétől a jó gyalogos ösvények elérhetőségéig - nagy szerepet játszik az emberek egészségében és a BMI-ben. De a Framingham-adatok elemzésében Fowler szerint csapata megállapította, hogy "igaz, hogy a környezeted hatással van rád, de úgy tűnik, nem ez az oka" a testsúlyodnak. Ha elhízott szomszédja van, nem valószínű, hogy az ember elhízik, de ha van olyan barátja vagy rokona, aki - még akkor is, ha ez a személy több száz mérföldnyire lakik -, igen.

Mivel a tanulmányban a társadalmi kapcsolatok nagy része családtagként szerepelt, a genetika is szerepet játszhat. És Brewis megjegyzi, hogy "ennek a kutatásnak az előremozdítása szempontjából mindenképpen ezen kell gondolkodni".

Nyerő szívek és elmék?
Ennek és más tanulmányoknak az értelmezése nagy hatással lehet a továbbiakban zajló közegészségügyi üzenetekre, meghatározva, hogy a kampányok az egészséges testméretet övező attitűdök megváltoztatására, az emberek által fogyasztott étkezések közvetlen megváltoztatására koncentrálnak-e, vagy ezek kombinációját.

"Feltételezzük, hogy az emberek gondolkodásmódjának megváltoztatása megváltoztatja az emberek viselkedését - ez valóban a közegészségügy egyik legfontosabb üzenete" - mondja Brewis. - Talán az, amit az emberek gondolnak, igazából nem számít annyira.

A közegészségügyi üzenetek régóta támaszkodnak arra a felfogásra, hogy a hozzáállás megváltoztatásával megváltoztathatja a viselkedését. De ez és más újabb kutatások megmutatták, hogyan lehet ezt az egyszerű elképzelést szétbontani egy sor összetett és még mindig rosszul megértett tényező által. Az emberek megértik, hogy étrendjük javítása és több testmozgás kulcsfontosságú a fogyáshoz. "Tudják, és meg akarják csinálni" - mondja Brewis. De ez "valóban különbözik attól, hogy meg tudjuk csinálni". Még a tanulmányon alapuló súlycsökkentő beavatkozások sem segítenek az emberek többségében a súly megtartásában - "és valóban nem értjük, miért nem sikerülnek" - mondja.

És ezt a kulcsfontosságú diszjunkciót célozza meg Brewis és számos más kutató. "Ha nem társadalmi normák, hanem egy nyom, elkezdhetünk mást keresni" - mondja.

Fowler szerint még akkor is, ha a társadalmi normák kisebb mértékben befolyásolják a súlyállapotot, mégis hatalmas szerepet játszhatnak az elhízás növekedésének visszaszorításában. "Ez még mindig azt mondja Önnek, hogy a hálózatoknak kulcsfontosságúaknak kell lenniük az elhízás-járvány megértésében és potenciálisan a harcban."

A társadalmi normák végül is vonzó célpontok a beavatkozás számára. Mint Fowler rámutat, "nagyon könnyű cselekedni. Nem kell megváltoztatnia az étkezést vagy a testmozgás viselkedését", amelyeket nehéz megváltoztatni. Ehelyett "csak annyit kell tennie, hogy megoperálja a szerintük megfelelő súlyt", és legalábbis elméletileg az emberek súlya is követni fogja.