Szerző: HORATIO DAUB

A magzat monitorozásának kockázatai és előnyei a születések során, Horatio Daub MD, MPH

Az amerikai családorvos 2020. augusztus 1-jei kiadásának friss cikkében, amely az Amerikai Családorvosok Akadémiájának szakértők által áttekintett és szerkesztőségileg független folyóirata, érdekes tanulmány található az „Intrapartum magzati monitorozásról”. Megmagyarázza, hogy folyamatos elektronikus magzati monitorozást (CEFM) fejlesztettek ki a magzati szorongás, ideértve a hipoxiás ischaemiás encephalopathiát vagy a magzati acidózist (az elégtelen keringés és az agy oxigénellátása miatt bekövetkező károsodott agyműködés), agyi bénulás (amely
valószínűleg a születést megelőző tényezők okozzák), és a várható magzati halál a vajúdás során. Ezen események alacsony gyakorisága miatt a munka során a CEFM hamis pozitív aránya 99%. Más szavakkal, amikor a monitorozás kóros mintát mutat, az% 99% -a nem jelzi a magzat közvetlen veszélyét.

daub

A CEFM megnöveli a császármetszés mértékét

A CEFM széles körű alkalmazása a császármetszés és más operatív szülés megnövekedett arányához vezetett, anélkül, hogy az újszülöttek eredményei jelentősen javultak volna. A CEFM egy nagyon tompa eszköz a magzati szorongás észlelésére. A CEFM a magzati acidózis szempontjából hamisan pozitív az esetek 67% -ában, és amikor ténylegesen jelen van, alacsony érzékenysége, 57% -a a magzati acidózis helyes kimutatásának. Ha a magzati acidózis nincs jelen, a CEFM alacsony specifitással rendelkezik, és csak az idő 69% -a mutat negatív vagy normális eredményt. Ezt tovább bonyolítja a CEFM nyomon követésének nehézsége a szakértők közötti egyetértéssel a CEFM nyomkövetések értelmezéséről csak az idő felében.

Strukturált szakaszos auscultation (SIA)

A strukturált intermittáló auscultációt előnyben részesítik a kockázati tényezők nélküli nők esetében, az alábbiakban részletezzük. „A magas kockázatú vajúdást és a CEFM szükségességét jelző főbb szülés előtti tényezők közé tartozik minden olyan állapot, amelyben placentaelégtelenség gyanúja merül fel, mint például a méhen belüli magzati növekedés korlátozása, ismert magzati anomáliák, anyai preeclampsia/terhességi magas vérnyomás vagy anyai 1-es típusú diabetes mellitus. A magas kockázatú szülést jelző és CEFM-t igénylő intrapartum tényezők közé tartozik a meconium jelenléte, a tachysystole jelenléte (túlzottan aktív méh)
összehúzódások), az intrauterin fertőzés jelei vagy tünetei, megmagyarázhatatlan hüvelyi vérzés vagy használat
oxitocin vagy más méhstimulánsok a munka indukciója vagy növelése céljából.

Ha az alacsony kockázatú betegeknél a CEFM-re való áttérés során a SIA egyik során észlelhető az Országos Egészségügyi és Humán Fejlesztési Intézet kategóriájának értékelése és a szükséges klinikai kezelés meghatározása: a szabálytalan magzati pulzus, a magzati tachycardia (10 perc), magzati bradycardia (100 perc) vagy ismétlődő lassulások az összehúzódások után (2 perc, de Feladva: 2019. augusztus 29., 2020. szeptember 13., írta: HORATIO DAUB

Igen! A 2. típusú cukorbetegség visszafordítható!

A BirthWorks egy átfogó program, amely javítja a születést és az egész ember egészségét. Számos olyan kérdéssel foglalkozunk, amelyek segítenek a perinatális periódusban élő nők egészségének megőrzésében, így nagyobb esélyei vannak az egészséges csecsemő felnövésére, a transzformatív születésre és a jó elme, a test és a szellem egészséges életére a gyermeknevelés első éveiben. Itt az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség országos/globális problémáival foglalkozunk, amelyet a magas zsírtartalmú étrend és magasan feldolgozott élelmiszerek okoznak, amelyek kevéssé hasonlítanak az egész ételekhez, amelyekből származnak. Ez hátrányosan befolyásolja mind az anya, mind a csecsemők egészségét és a születés folyamatát napjainkban.

Az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség az Egyesült Államokban és a világ legtöbb országában jelentős egészségügyi problémává vált. Ezek nagy egészségügyi költségeket jelentenek a globális lakosság számára, és hozzájárulnak a terhes és szülő nők komplikációihoz is. Korábban azt gondoltuk, hogy ha az embernek 2-es típusú cukorbetegsége van, akkor egy életen át van. Jó hír, hogy a legújabb kutatások szerint ez nem feltétlenül igaz. A 2. típusú cukorbetegség megfordítható életmód-programmal, amely teljes ételek növényi étrendjének fogyasztását, rendszeres testmozgást és a stressz kezelését jelenti. Megakadályozhatja a cukorbetegség kialakulását azon sok embernél, akik prediabéteszben szenvedtek vagy terhességi cukorbetegségük volt.

Normális esetben a hasnyálmirigy szekretál inzulint, amely lehetővé teszi számunkra, hogy glükózt (cukrot) tároljunk és használjunk az elfogyasztott ételből. A 2-es típusú cukorbetegségben a probléma akkor kezdődik, amikor sejtjeink rezisztenssé válnak az inzulinnal szemben, és nem engedik, hogy a glükóz az izom, a máj, az agy és más szervek sejtjeibe kerüljön energia, anyagcsere, tárolás és általános működés érdekében.

Izgalmas új kutatás! Csökkentse a zsírbevitelt.

Kutatások kimutatták, hogy a fő bűnös az izom-, máj- és más létfontosságú szervek sejtjeiben lerakódó zsírok szállítás glükóz a sejtekbe. A zár és kulcs mechanizmusához hasonlóan az inzulin is a sejt külső oldalán található receptorokhoz kapcsolódik, és kulcsként működik a vérből a sejtbe érkező glükóz elősegítésére.

Amikor a zsírokat a sejtekbe rakják le, gátolják az inzulin hatását, amely megkönnyíti a glükóz felvételét a vérből a sejtbe. A sejt belsejében a glükózt használják energia előállítására és a sejt egyéb funkcióinak ellátására, attól a szervtől vagy szövettől függően, amelyben ezek a sejtek vannak.

Ha a sejtben nem megfelelő a glükózellátás, akkor nem lesz elegendő energia vagy erő ahhoz, hogy a sejt és szerv, amelynek a sejt része, feladata elvégzéséhez. Ha a sejt egy izomban van, akkor nem tudja mozgatni vagy összehúzni azt az izmot, amelynek része. Ha a sejt az agyban van, és nem kap elegendő glükózt, akkor károsodott az agyműködése, és végül kómába kerülhet.

A megoldás az, hogy a betegség kiváltó okával kell kezdeni, amely a zsír felhalmozódásának megakadályozása vagy eltávolítása a sejtekben. Honnan származnak a zsírok? Különböző forrásokból származnak, és minden hozzáadott zsírt vagy olajat tartalmaznak az ételekhez. Ilyen például a salátaöntet, amely zsírokat, süteményekben telített zsírokat, süteményeket és vajat, valamint receptekben margarint tartalmaz, ételekhez vagy zsírban főtt ételekhez, például hasábburgonyához és csirkecombhoz hozzáadott zsírokat, és különösen bármilyen zsíros sült ételeket. Az olajok elkerülése érdekében a zöldségeket vízben vagy zöldségalapban megdinsztelem, és ez nagyon jól működik!

A cukorbetegség javításának vagy visszafordításának leghatékonyabb módja a döntés Most kezdeni a teljes ételek növényi étrendjét. A prediabéteszben vagy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek csak annyit kell tenniük, hogy csak teljes növényi ételeket fogyasszanak, amelyek minimálisan feldolgozottak, és kerülik az összes zsírt és olajat, amelyek többnyire magasan feldolgozottak. Minden szükséges zsírt beszerezhet, ha teljes ételeket fogyaszt, például kukoricát, magokat és dióféléket (különösen lenmaglisztet és chia magot), feldolgozott kukoricaolaj, napraforgóolaj, olívaolaj stb. Helyett. Mivel a szervezet mindig próbál hogy meggyógyuljon, meg fog lepődni, hogy milyen gyorsan látja az eredményeket.

Ha azonban gyógyszereket, különösen cukorbetegséggel inzulint szed, szorosan működjön együtt orvosával, hogy a gyógyszereket a vércukorszintjének megfelelően állítsa be, valamint a vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket is, hogy a vérnyomása és a vércukorszintje ne csökkenjen túl ezeken az életmódbeli változásokon. gyógyszerekkel kombinálva. Szintén beszéljen orvosával a B-12 és a D-vitamin kiegészítéséről, hogy megelőzze ezeknek a vitaminoknak a hiányát a növényi étrenden.

Itt egy kép egy ebédről, amelyet a legutóbbi konferencián, amelyet Washington DC-ben vettem részt, az ICNM (Nemzetközi Táplálkozási Orvostudományi Bizottság) nevű konferencián tálalták. Kezdje el most enni több gyümölcsöt, zöldséget, gabonát és diót, és győződjön meg róla, hogy sokszínű szivárványtányérja van. Finom, és egészségesebbnek érzi magát, és több energiával rendelkezik. Ha terhes, akkor a baba is a legjobban kezdi az életet.