Húgyúti rendellenességek a Cavalier King Charles spánielekben

Míg a bakteriális fertőzések okozta húgyúti rendellenességek minden kutyafajta körében elterjedtek, az egyik ilyen rendellenesség, a xanthinuria sokkal gyakoribb a kavaléros Károly király spánielnél. A húgyhólyag sokkal ritkább, gyulladásos betegségéről, a follikuláris hólyaghurutról a kavalierekben többet számoltak be, mint bármely más kutyafajtánál.

Xanthinuria

A xantin urolitjai kristályok vagy üledékek a kutya húgyúti traktusában. A rendellenesség, az úgynevezett xanthinuria, a xantin, az anyagcsere természetes termékének vagy a purinnak az a kudarca, amelyet xantin-oxidázt tartalmazó folyamatban fel kell oldani, majd kiválasztani a vizeletbe. Ehelyett a xantin szilárd anyagokká koncentrálódik, amelyek a húgyutakban maradnak. A húgyúti kristályok képződését urolithiasisnak nevezik.

* A purin egy szerves vegyület, amely számos testi funkcióval rendelkezik, beleértve a DNS építőköveit, elősegítve a vér áramlását, az oxigén szállítását, a gyulladásos reakciókat és a tápanyagok felszívódását.

Az urolithiasis viszonylag gyakori probléma a szemfogaknál, de a természetben előforduló xantin urolit kristályok képződése (lásd a bal oldali fotót) nagyon ritka. Ugyanakkor elég gyakran találták a rokon Károly King King spánielekben (CKCS) annak megállapítására, hogy ez a fajta örökletes hibája lehet, az autoszomális (nemhez nem kapcsolódó) recesszív öröklődési mód miatt. Lásd ezt az 1997 novemberi és a 2011. augusztusi cikket. De egy 2013 augusztusi, 35 CKCS-t tartalmazó cikkben arra a következtetésre jutottak, hogy "ebben a brit Károly Cavalier King spániel populációban nem észleltek tünetmentes xantinuriát".

VISSZA A FELTETÉSRE

• Tünetek

A xanthinuriával érintett kavalierek általában tünetmentesek. A megfigyelt tünetek közé tartozik a fájdalmas vagy nehéz vizelés, a nagyon lassú vizelés és a vizelési kísérlet folyamatos vagy visszatérő hajlandósága. Néhány esetben a vizelet tartalmazhat némi vért. Az érintett kutyáknál abnormálisan nagy szomjúság jelentkezhet.

VISSZA A FELTETÉSRE

• Diagnózis

A szokásos testi vizsgálaton és a tünetek megfigyelésén túl a diagnózist vér- és vizeletanalízis, vizelettranszonomográfia, valamint a kövek visszahúzása vizeletkatéterrel, valamint ismételt öblítés, aspiráció és húgyhólyag-keverés határozza meg, hogy a köveket mikroszkópos elemzés céljából visszanyerjék. A vizelet általában gyulladásos vizeletüledéket tartalmaz, beleértve a pyuria (fehérvérsejtek), a hematuria (vörösvértestek) és a proteinuria (szokatlanul nagy mennyiségű fehérje).

A 2011. augusztusi cikkben az urolit elemzés megerősítette a tiszta xantint. A foltos vizeletmintákat purinanalízishez küldték négy kontrollal együtt. A húgysavat mind a négy kontrollban kimutatták, de a CKCS-mintában nem volt. A xantint és a hipoxantint a CKCS-mintában detektáltuk, de egyetlen kontrollban sem.

VISSZA A FELTETÉSRE

• DNS-tesztelés

Kutatási bizonyítékok arra utalnak, hogy a xanthinuria örökletes hiba lehet a kavalier fajtában, autoszomális (nem nemhez kötött) recesszív öröklődési mód miatt.

Egy 2016. júniusi kivonatban a kutatók arról számoltak be, hogy két kavalerernek homozigóta mutációja volt, ami korai stop kodont eredményezett a molibdén kofaktor-szulfurázban (MOCOS, 2. típusú xanthinuria). Mutáció-specifikus vizsgálatokat dolgoztak ki 108 CKCS genotípusához anamnézis nélkül urolithiasisban. A 108 kavalier közül 105 tiszta, három hordozó volt, és egyik sem volt homozigóta a CKCS mutációra nézve. Arra a következtetésre jutottak, hogy:

"A kutyák örökletes xanthinuria hátterében a [D ]iverzális mutációk állnak. A genetikai tesztek segíthetnek a tenyésztők tájékoztatásában és azoknak a kutyáknak az azonosításában, akik részesülhetnek a megelőző terápiákban. Jövőbeni vizsgálatokra van szükség annak érdekében, hogy meghatározzuk más fajták mutációs gyakoriságát, és hogy a klinikai eredmény eltér-e a mutációk között."

A Minnesotai Egyetem állatorvosi iskolájának kutyatanetikai laboratóriuma olcsó genetikai vizsgálatot kínál annak megállapítására, hogy a kutyáknak van-e CKCS-mutációja (vagy két másik közül bármelyik), ami örökletes xanthinuriát okoz. Ez egyszerű módszer annak megerősítésére, hogy a kavalier tenyészállomány rendelkezik-e mutációval, ha a vérvonal kórtörténetében kristályok vagy üledék található a kutyák vizeletcsatornájában.

VISSZA A FELTETÉSRE

• Kezelés

A xanthinuriában szenvedő kutyák szokásos kezelési módja az, hogy a kristályokat folyadékkal öblítik ki a testből, és alacsony fehérjetartalmú lúgosító étrendet adnak nekik. A tojás, a dió és a tejtermék általában alacsony purintartalmú fehérjeforrás. A magas purintartalmú ételek (kerülendõek) a máj, a szalonna, a vese és a legtöbb tenger gyümölcse. Ha az öblítés nem jár sikerrel, a kövek műtéti eltávolítása szükséges.

Allopurinol (ziloprim) az urát hólyagköveiben és a leishmaniasisban szenvedő kutyák kezelésére szolgáló gyógyszer, amely bizonyos helyeken gyakori parazita. Az allopurinol a xantin-oxidáz inhibitora, ami azt jelenti, hogy sajnos hajlamos a xantin-kristályok létrehozására. Egy 2016. júniusi cikkben a kutatók 320 kutyát vizsgáltak, miközben allopurinol-kezelést kaptak a leishmaniasis miatt. Megállapították, hogy a kutyák közül 29-ben xanthinuria és kapcsolódó vizelési állapotok alakultak ki. E kutyák közül 19-nél jelentkeztek vizelet klinikai tünetei. Ezt "szerzett xanthinuriának" nevezték, hogy megkülönböztessék a kavalierekben a xanthinuria természetesen előforduló formájától. Ezért ügyelni kell arra, hogy az allopurinolt ne írják fel a kavaliereknek sem xanthinuria, sem leishmaniasis kezelésére.

Az ACVIM kisállat-szakértőkből álló csoport 2016. szeptemberi cikkében kiadott egy ACVIM-konszenzusnyilatkozatot a kutyák (és macskák) urolitjainak kezelésére és megelőzésére vonatkozó ajánlásokról. A xanthinuria (xantin-oxidáz) tekintetében az allopurinol beadására összpontosítanak, amelynek eredményeként xantin urolitok képződnek. Megmagyarázzák, hogy "azért fordul elő, mert az allopurinol gátolja a xantin húgysavanyagcseréjét, és mert a xantin kevésbé oldódik a vizeletben, mint a húgysav". Ezért az allopurinol alacsonyabb dózisát javasolják "az urát urolitok biztonságos megelőzése érdekében".

2018. novemberi cikkében japán állatorvosi kutatók arról számoltak be, hogy amikor a görögdinnye kivonat italát 12 kutya számára 3 hónapig helyettesítették a vízzel, a kutyák szérum leptinszintje csökkent és gátolta a vizeletkristályok, például a kalcium-oxalát és a struvit kristályok képződését.

VISSZA A FELTETÉSRE

Follikuláris cystitis

A follikuláris hólyaghurut a hólyag ritka, gyulladásos betegsége, amely elsősorban a nőstényeket érinti. Egy 2014. augusztusi jelentésben beszámoltak az első follikuláris hólyaghurut esetéről egy kutyánál, egy női kavalér Károly király spánielnél. A hólyaghurut a hólyag gyulladása. A gyulladás legtöbb esetét bakteriális fertőzés okozza, és húgyúti fertőzésnek (UTI) nevezik őket. A follikuláris cystitist a limfoid tüszők jelenléte jellemzi csíraközpont képződéssel. Lásd még ezt a 2015. szeptemberi cikket.

VISSZA A FELTETÉSRE

Amit tehetsz

VISSZA A FELTETÉSRE

Kutatási hírek

2018. november: A görögdinnye kivonat gátolja a vizeletkristályok képződését kutyákban. Egy 2018. novemberi cikkben japán állatorvosi kutatók (Sayaka Miyai, Toshiharu Hashizume, Toshio Okazaki) arról számoltak be, hogy amikor a görögdinnye kivonat italát 3 kutya számára 12 kutya számára helyettesítették vízzel, a kutyák szérum leptinszintje csökkent és gátolta a vizeletkristályok, például kalcium-oxalát és struvit kristályok.

2017. augusztus: A Minnesotai Egyetem kutya genetikai laboratóriuma genetikai tesztet kínál a CKCS xanthinuria szempontjából. A Minnesotai Egyetem állatorvosi iskolájának kutyatanetikai laboratóriuma olcsó genetikai vizsgálatot kínál annak megállapítására, hogy a kutyáknak van-e CKCS-mutációja (vagy két másik közül bármelyik), ami örökletes xanthinuriát okoz. Ez egyszerű módszer annak megerősítésére, hogy a kavalier tenyészállomány rendelkezik-e mutációval, ha a vérvonal kórtörténetében kristályok vagy üledék található a kutyák vizeletcsatornájában.

2016. szeptember: Az ACVIM kiadja "Konszenzus ajánlások a kutyák urolitjainak kezeléséről és megelőzéséről". Az ACVIM kisállat-szakemberekből álló csoport (Jody P. Lulich [jobbra], AC Berent, LG Adams, JL Westropp, JW Bartges, Kalifornia Osborne) kiadott egy ACVIM-konszenzusnyilatkozatot a kutyák (és macskák) urolitjainak kezelésére és megelőzésére vonatkozó ajánlásokról., egy 2016. szeptemberi cikkben. A xanthinuria (xantin-oxidáz) tekintetében az allopurinol beadására összpontosítanak, amelynek eredményeként xantin urolitok képződnek. Megmagyarázzák, hogy "azért fordul elő, mert az allopurinol gátolja a xantin húgysavanyagcseréjét, és mert a xantin kevésbé oldódik a vizeletben, mint a húgysav". Ezért az allopurinol alacsonyabb dózisát javasolják "az urát urolitok biztonságos megelőzése érdekében".

2016. június: A Minnesotai Egyetem kutatói olyan DNS-mutációt találnak, amely örökletes xanthinuriát okoz a kavalierekben. Egy 2016. júniusi kivonatban a Minnesotai Egyetem kutatói (Eva Furrow, Nicole Tate, Katie Minor, James Mickelson, Kasey Peterson, Jody Lulich) arról számoltak be, hogy két kavaliernél homozigóta mutáció volt, amely a molibdén kofaktor-szulfuráz (MOCOS) korai stop kodonjában keletkezett. ). Mutáció-specifikus vizsgálatokat dolgoztak ki 108 CKCS genotípusához anamnézis nélkül urolithiasisban. A 108 kavalier közül 105 tiszta, három hordozó volt, és egyik sem volt homozigóta a CKCS mutációra nézve. Arra a következtetésre jutottak, hogy:

2016. június: Az allopurinol xanthinuriát okoz a leishmaniasis miatt kezelt kutyáknál. 2016. júniusi cikkében spanyol kutatók (M. Torres, J. Pastor, X. Roura, M. D. Tabar, Espada, A. Font, J. Balasch, M. Planellas) 320 kutyát vizsgáltak, akik allopurinollal kezeltek a kutya leishmaniasisában. A 320 kutya közül 42-nél - 13% -nál - xanthinuria alakult ki.

2015. június: A kutatók hangsúlyozzák a vizeletkristályok megkülönböztetésének fontosságát a kavalierekben. Egy észak-karolinai állatorvosi iskola kutatói (Kaori Uchiumi Davis, Carol B. Grindem) egy 2015. júniusi tanulmányban számoltak be a vizelet üledéktípusának meghatározásában betöltött fontosságról, különösen Charles cavalier King spánieleken. Ebben az esetben a beteg hím kasztrált dalmát volt, a vizeletében kő és üledék volt. A kristályok (jobbra) nem oldódnak ecetsavban vagy sósavban, de feloldódnak 1 N nátrium-hidroxidban, kizárva az ammónium-biurátokat. Infravörös spektroszkópia segítségével a kutatók megállapították, hogy a kristályok spektruma a legjobban egyezik a xantinnal. A kutyát allopurinollal kezelték, amelyet húgysavkristályos kutyák kezelésére használnak. Az allopurinol azonban a xantin-oxidázhoz kötődik és gátolja annak működését, ezáltal csökkentve a xantin húgysavvá történő átalakulását. A xantin vizeletben kevéssé oldódik, ezért a xanthinuria kiválthatja a xantin kristályuriáját vagy urolithiasisát. A kavalierekben a xanthinuria örökletes. Mivel az oldhatósági eredmények ebben az esetben arra utalnak, hogy a xantin kristályok jelentősen eltérhetnek az urát kristályoktól, ezért fontos, hogy a kezelés előtt megkülönböztessük ezeket a kristályokat.

2014. augusztus: Az Egyesült Királyság állatorvosai follikuláris cystititist találnak egy kavalierben. Az Egyesült Királyság Glasgowi Egyetemének állatorvoscsoportja 2014 augusztusában jelentette az első follikuláris hólyaghurut esetét egy kutyánál, egy nőstény kavaléros Charles King spánielnél. A hólyaghurut a hólyag gyulladása. A gyulladás legtöbb esetét bakteriális fertőzés okozza, és húgyúti fertőzésnek (UTI) nevezik őket. A follikuláris cystitist a limfoid tüszők jelenléte jellemzi csíraközpont képződéssel.

VISSZA A FELTETÉSRE

Állatorvosi források

Xantintartalmú vizeletkő allopurinolt kapó kutyáknál. Ling GV, Ruby AL, Harrold DR, Johnson DL. JAVMA. 1991; 198 (11): 1935-1940. Idézet: A klinikai jellemzőket és a laboratóriumi eredményeket 10 kutyánál értékelték, akik xantintartalmú vizeletkőzetet képeztek abban az időszakban, amikor allopurinolt kaptak (9-38 mg/testtömeg-kg/nap). Az allopurinol-kezelés időtartama 5 hét és 6 év volt. A 10 kutya közül 9-nek (az összes dalmát) legalább egyszer képződött húgysavtartalmú kőzet az allopurinol-kezelés megkezdése előtt. Kémiai kolorimetriás módszerrel vagy polarizált fénymikroszkóppal nem lehetett felismerni a xantint a fogkő kristályos komponenseként. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a xantintartalmú fogkő felismerésére a legjobb diagnosztikai módszer a nagynyomású folyadékkromatográfia volt, mivel kvantitatív, érzékeny és pontos, és kis mennyiségű (1-2 mg) kristályos anyagon végezhető el.

Xanthinuria egy családban Károly Cavalier King spánielek. CD. van Zuilen, R.F. Nickel, T.H. van Dijk, D-J. Reijngoud. Vet. Negyedévente. 1997 november; 19: 172-174. Idézet: "A xantin-kőzetet egy 7 hónapos kannál találták Károly lovas király spániel húgycsőelzáródással és veseelégtelenséggel. Mivel a természetben előforduló xantin urolithiasis egyetlen két másik jelentett esete a Károly lovas király és Károly király spánielt, az alomtársak és a beteg szüleinek vizeletét is megvizsgálták xanthinuria szempontjából. A félkvantitatív elemzés során a hipoxantin és a xantin magas vizeletkoncentrációját mutatták ki a betegben és nőstény alomtársában. Az ebből a családból származó vizeletminták mennyiségi elemzése nagynyomású folyadékkromatográfiával (HPLC) Károly lovas király spániel és kilenc kontrollkutyából kiderült, hogy a hipoxantin és a xantin kiválasztása 30 és 60-szor nagyobb volt az érintett betegnél és a nőstény alomtársnál, mint a többi kutyánál. A xanthinuria mintázata, amelyet a xantin-oxidáz enzim hiánya okoz, ennek a családnak a kapcsolási diagramján Károly Cavalier King spánielek összhangban volt az autoszomális recesszív öröklődési móddal. (Lásd még a fenti 1996. áprilisi cikket.)

Follikuláris hólyaghurut kutyában. Rui Moncao Sul, Gawain Hammond, Kathryn Pratschke. Vet.Rec. Esetleírás. 2014. augusztus; 2. cikk (1) bekezdés. Idézet: Négyéves nőstény Károly lovas király spániel a kórelőzményünkben a kezelésre nem megfelelő, visszatérő alsó húgyúti betegségek kórházba kerültek. A klinikai vizsgálat a dorzális vulva megvastagodásától eltekintve nem volt figyelemre méltó. A hasi ultrahang kompatibilis volt a hólyagfal enyhe megvastagodásának lehetséges területeivel. Az alsó genitourináris-kontrasztos radiográfiai vizsgálatok több kis elváltozást mutattak a hólyag falában. A hólyag műtéti biopsziája kompatibilis volt a follikuláris hólyaggyulladással, és a kivágott méhszövet összhangban volt a méhnyakgyulladással. A klinikai tünetek az antibiozis, az NSAID-k, a pentozán-poliszulfát és az amitriptilin kombinációjával történő kezelés után megszűntek. A műtét után 30 hónappal végzett nyomon követés megerősítette, hogy a kutya mentes a klinikai tünetektől. A follikuláris hólyaghurutot kutyáknál korábban nem jelentették, de ezt refrakter régóta fennálló alsó húgyúti betegségben szenvedő betegek differenciáljának kell tekinteni.

Az allopurinol káros vizelettel járó hatása leishmaniasisban szenvedő kutyáknál. M. Torres, J. Pastor, X. Roura, M. D. Tabar, Espada, A. Font, J. Balasch, M. Planellas. J. Sm. Anim. Gyakorlat 2016. június; 57 (6): 299-304. Idézet: Cél: A tanulmány célja az volt, hogy leírja az allopurinol vizeletrendszerre gyakorolt káros hatásait a kutya leishmaniasis kezelésében. Módszerek: 42 kutya retrospektív esetsorozata, amelynél xanthinuria alakult ki, miközben a leishmaniasis allopurinol-kezelését kapták. Eredmények: 320 leishmaniasisban diagnosztizált kutya közül 42-nél (13%) káros vizeletürítés jelentkezett. Tizenhárom (42) kutyából (31%) alakult ki xanthinuria, vese mineralizáció és urolithiasis; 11-en (26,2%) xanthinuriát mutattak vese mineralizációval; 9-nek (21,4%) volt xanthinuria urolithiasissal, és 9-nek (21,4%) egyedül alakult ki xanthinuria. A vizelet klinikai tünetei 19 kutyánál alakultak ki (45,2%). Klinikai jelentőség: Ez a tanulmány igazolja, hogy urolithiasis és vese mineralizáció fordulhat elő allopurinol terápiában részesülő kutyáknál. A terápiában részesülő kutyákat a kezelés kezdetétől figyelemmel kell kísérni a vizelettel kapcsolatos káros hatások kialakulása szempontjából.

A görögdinnye kivonat italának hatása a kutya lipidanyagcseréjére és a vizeletkristályokra. Sayaka Miyai, Toshiharu Hashizume, Toshio Okazaki. Anim. & Vet. Sci. 2018. november; 6 (5): 74-79. Idézet: Az előző jelentés azt mutatta, hogy a görögdinnye fogyasztása elhízás elleni hatással bír patkányokban. A vizsgálat célja a testtömegre, a testzsír százalékra, a szérum biokémiai adatokra, a szérum adipokin koncentrációkra (leptin, adiponektin és rezisztin), a vizelet fajsúlyára és az üledékekre gyakorolt hatások vizsgálata, amikor 12 kutyának víz helyett görögdinnye kivonatos italt adtak. 3 hónapig. Ezeket az adatokat mind a vizsgálati időszak előtt, mind pedig 1,5 és 3 hónap után értékeltük. Noha e paraméterek többségében nem történt figyelemre méltó változás, a szérum leptin koncentrációjának szignifikáns csökkenése 1,5 és 3 hónap múlva történt. Öt kutya vizelet üledékében kalcium-oxalátot és struvitkristályokat figyeltek meg; bár vizeletspecifikus gravitációik végig 1,040-nél maradtak, a vizeletkristályok száma a 3 hónapos időszak végére csökkent. A másik öt kutya vizelet üledékében morfológiai komponenseket nem találtak; vizeletspecifikus gravitációik szintén> 1,040 voltak a vizsgálati időszak előtt és 1,5 hónapnál, de ezek csökkentek