Impulzusos étkezés: A túlsúly és az ételspecifikus gátló kontroll kapcsolata

Klinikai pszichológiai tudomány, Pszichológiai és Idegtudományi Kar, Maastrichti Egyetem, Maastricht, Hollandia

Közzététel: A szerzők kijelentik, hogy a szerzőségükkel vagy a cikk megjelenésével kapcsolatban nem álltak fenn érdekellentétek.

Szerzői hozzászólások: Katrijn Houben megtervezte a vizsgálatot, elvégezte a statisztikai elemzést és megírta a kézirat első vázlatát. Minden szerző közreműködött a végleges kézirat elkészítésében és jóváhagyta azt.

Absztrakt

Célkitűzés

Összhangban azzal az elképzeléssel, hogy az impulzivitás fokozza a kiszolgáltatottságot az ízletes, magas kalóriatartalmú ételek kísértéseivel szemben, a kevésbé hatékony válaszgátlás összefüggésben van a túlevéssel, a túlsúlysal és az elhízással. A nem hatékony válaszgátlás azonban főleg az étkezési magatartást érinti, ha egyszerre jelentkeznek erős motivációs vágyak a jóízű ételek fogyasztására. Ez a tanulmány ezért azt vizsgálta, hogy a túlsúly összefüggésben áll-e kifejezetten az étellel kapcsolatos válaszok nem hatékony válasz-gátlásával, és nem az általános válasz-gátlás hiányával.

Mód

Nyolcvanhét női résztvevő (életkor: M = 26,17, SD = 10,9; testtömeg-index (BMI: kg/m 2): M = 22,28, SD = 4,34, tartomány 13,86-39,86) mind Stop-Signal feladatot hajtott végre általános ingerekkel az általános válaszgátlási képesség mérésére, mind pedig Stop-Sign feladatot étellel kapcsolatos képekkel annak mérésére, hogy képesek gátolni az ételképekre adott válaszokat.

Eredmények

Ahogy az várható volt, a magasabb BMI az étellel kapcsolatos válaszok gátlásának csökkent csökkenésével járt. Nem volt összefüggés a BMI és az általános válaszgátlás között.

Következtetések

A túlsúlyra nem jellemző az általános tendencia, hogy impulzívan reagál, hanem ehelyett az, hogy impulzívan reagál az ízletes ételek felé. Ennek az a következménye, hogy a súlycsökkentő beavatkozásoknak az élelmiszer-specifikus impulzivitás csökkentésére kell összpontosítaniuk, nem pedig az általános impulzivitás csökkentésére.

Bevezetés

Az elhízás elterjedtsége világszerte elérte a járvány mértékét, és továbbra is csillapíthatatlanul növekszik (1). A probléma kezeléséhez meg kell határoznunk, hogy milyen tényezők elősegítik a túlevést és az elhízást, és az egyik ilyen tényező az impulzivitás (2). Az impulzivitás a hajlandóság elégtelen gondolkodásra, kontrollra és tervezésre, és nagyban támaszkodik a válasz gátlására (3). A válaszgátlás arra utal, hogy képtelen felülbírálni az impulzív reakciókat, ezáltal letiltva a célorientált cselekvéseket. Fontos, hogy a kevésbé hatékony válaszgátlás összefüggésbe hozható a megnövekedett táplálékfogyasztással és a túlevéssel (4), a megnövekedett súlygal és elhízással (2, 5, 6), valamint a kezelés alatt kevesebb fogyással (7) .

A legújabb bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy a nem hatékony válaszgátlás nem mindig kapcsolódik a túlevéshez és a túlsúlyhoz (8-10). Ehelyett ez a kapcsolat csak akkor látszik nyilvánvalónak, ha az emberek egyszerre tapasztalnak erős étkezési késztetést, például éhesek (11), korlátozzák az étkezésüket (12), vagy erősen preferálják a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztását (13). Tehát a hatástalan válaszgátlás különösen hatással lehet az étkezési magatartásra, ha erős motivációs vágyakozás van jelen a jóízű ételek fogyasztására, amelyeket el kell fojtani az egészséges testsúly fenntartása érdekében. Ha nincsenek ilyen étvágygerjesztő válaszok az ételekkel szemben, akkor a hatástalan reakciógátlás összefüggésben áll a túlfogyasztással és a túlsúlyossal (11–13). Ezért a túlsúlyos embereknek nehézségeik vannak gátolni az étkezés iránti erős étvágygerjesztő reakciókat. Ugyanezt az elképzelést vetették fel az elhízás hedonikus gátló modelljében is, amely a túlfogyasztást a hedonikus, étvágygerjesztő rendszer feletti sikertelen gátló kontroll eredményeként tekinti (14). Mivel a túlgátlásban és a túlsúlyban szoros összefüggés van a válaszgátlás és az étvágygerjesztő motiváció között, elképzelhető, hogy az elhízás inkább az étellel kapcsolatos válaszok nem hatékony gátlásával, mint általános válaszgátlási hiányossággal jár együtt.

Néhány bizonyíték erre a feltételezésre már megtalálható az elhízott gyermekeknél, akik kifejezetten az élelmiszer miatt nem hatékony válaszgátlást mutatnak, de más jutalmazó tárgyak esetében nem (15). Továbbá az elhízott résztvevők csökkent válaszreakció-gátlást mutattak a Go/No-Go feladatnak az élelmiszer-képekkel végzett sovány kontrollokhoz képest (16). Mindkét vizsgálatban azonban nem szerepelt olyan általános (azaz semleges) válaszgátló feladat, amelyhez az élelmiszer-specifikus válaszgátlási feladatot hasonlították volna össze. Ennélfogva továbbra sem világos, hogy az elhízás összefügg-e az általános és az élelmiszer-specifikus válaszgátló feladatok eltérő teljesítményével. A tanulmány résztvevői ezért egy általános Stop-Signal Task (SST) és egy SST-t hajtottak végre élelmiszerekkel kapcsolatos képekkel. A magasabb testtömeg-indexdel (BMI) rendelkező résztvevők várhatóan kevésbé hatékony válaszgátlást mutattak az élelmiszer-specifikus SST-nél alacsonyabb BMI-vel rendelkező résztvevőkhöz képest, de az általános SST-nél nem.

Mód

Résztvevők

A résztvevőket internetes weboldalakon történő hirdetések útján toborozták. A terhes vagy éppen étrendet követő résztvevőket kizárták a vizsgálatból. Kilencvenegy résztvevő teljesítette a felvételi kritériumokat. Négy résztvevő azonban nem teljesített vagy nem válaszolt a Stop-Signal feladatok során, és eltávolították őket a mintából. A végső minta 87 női résztvevőből állt (életkor: M = 26,17, SD = 10,9). Az átlagos BMI (kg/m 2) 22,28 (SD = 4,34, 13,86-39,86 tartomány), a résztvevők 15% -a alulsúlyos (25).

Anyagok és intézkedések

Stop-Signal feladat

Eljárás

A tanulmány az interneten keresztül történt. A beleegyezés megadása után a résztvevők saját maguk jelentették be súlyukat és hosszukat. Ezután a résztvevők ebben a sorrendben hajtották végre az általános SST-t és az élelmiszer-specifikus SST-t. A résztvevők a részvételért díjazásként ajándékutalványt kaptak.

Eredmények

Vita

Jelen eredmények azt mutatják, hogy a magasabb BMI az étellel összefüggő válaszok alacsonyabb reakciógátlásához kapcsolódik, de nem az általános válaszgátló képességhez. Hasonló eredményeket tapasztaltak az elhízott gyermekeknél is, akik szintén fokozott impulzivitást mutattak az ételekkel szemben, de más jutalmazó tárgyakkal szemben nem (15). Ezért úgy tűnik, hogy az elhízást inkább az ízletes ételekkel szembeni impulzív válaszadás jellemzi, mint az az általános tendencia, hogy impulzívan reagál. Az élelmiszerrel kapcsolatos, nem hatékony válaszgátlás egyik lehetséges magyarázata az lehet, hogy az ételjelek erős étvágygerjesztő reakciót váltanak ki, különösen a túlsúlyos embereknél, ami viszont csökkenti az élelmiszer-specifikus válaszok gátló kontrollját (17). Így az ízletes ételjeleknek való kitettség csökkentheti a gátló kontrollt, növelve annak esélyét, hogy engedjen a kísértésnek. Ezzel az elképzeléssel összhangban az élelmiszereknek való kitettség kifejezetten befolyásolja az élelmiszerekkel összefüggő válaszgátlást azokban az emberekben, akiknek sikertelen az egészséges testsúly fenntartása (18) .

A jelen megállapítások korlátozása az, hogy az ön által jelentett magasságra és súlyra támaszkodtunk, amely érzékeny az önbemutatási torzításra. Nem valószínű azonban, hogy ez befolyásolta volna általános következtetéseinket, mivel a résztvevők BMI rangsorrendje valószínűleg megmaradt az önbemutatási elfogultság ellenére. Ezenkívül a vizsgálati minta csak nőkből állt, és a jövőben érdekes lenne megvizsgálni, hogy a férfi résztvevők ugyanazt az eredményt mutatják-e. Végül az általános SST és az élelmiszer-specifikus SST rögzített sorrendben került bemutatásra. Következésképpen lehetséges, hogy eredményeink az első feladattól a másodikig eltérő transzferhatásokat tükröznek (pl. Kimerítési hatások, edzéshatások) a magasabb, illetve alacsonyabb BMI-vel rendelkező résztvevők számára. Ezen a ponton nem zárhatjuk ki ezt a lehetőséget, és a jövőbeni kutatásoknak tovább kell vizsgálniuk ezt a kérdést.

Mindazonáltal a jelenlegi eredmények azt sugallják, hogy a túlsúly az étellel kapcsolatos válaszokhoz képest kevésbé hatékony válaszgátlással jár. Ennek az a következménye, hogy a súlycsökkentő beavatkozásoknak az élelmiszer-specifikus impulzivitás csökkentésére kell összpontosítaniuk, nem pedig az általános impulzivitás csökkentésére. A táplálékfelvétel és a túlsúly csökkentésére irányuló korábbi törekvések az általános gátló képességek edzésével általában kiábrándító eredményeket mutattak. Például az ételbevitel magasabb volt az impulzivitás indukcióját követően, mint a gátlásindukció, de ez a hatás elsősorban az impulzivitási állapotban megnövekedett táplálékbevitelnek volt köszönhető, míg az általános gátlási edzés sikertelen volt az ételbevitel csökkentésében (19). A kifejezetten élelmiszerekre vonatkozó gátló kontroll tréning legújabb erőfeszítései azonban ígéretesebb hatásokat mutatnak: Az ízletes ételekre adott válaszok következetes gátlása csökkenti a fogyasztást a kontroll körülményekhez képest, ahol a résztvevőknek engedélyezhetik az ízletes ételekre való reagálást (20 Ezért a kifejezetten ételekre összpontosító gátlási edzés általában nagyobb hatást mutat az étel bevitelére (és a testtömegére), mint az általános gátlási edzés.

Összefoglalva, ez a tanulmány azt mutatja, hogy a túlsúlyos emberek nagyobb nehézségeket tapasztalnak az ízletes ételekre adott válaszok visszatartásában, ami túlzott evést és súlygyarapodást válthat ki. A jövőbeni kutatásoknak tovább kell vizsgálniuk a súly és az ételspecifikus gátló kontroll közötti kapcsolat ok-okozati összefüggését, és meg kell vizsgálni az élelmiszer-specifikus gátlási edzés hatékonyságát a túlsúly és az elhízás elleni küzdelemben.