Információ közegészségügyi és orvosi szakemberek számára

Dr. Karen Wong, a CDC szakértője megvitatja a kolera kockázatát az utazóknál, annak megelőzését és az új vakcina alkalmazását.

Tudjon meg többet a kolera diagnózisáról, kezeléséről és megelőzéséről, különös tekintettel az oltásra. A tanfolyam elvégzése után kapjon továbbképzési (CE) kreditet.

Az alábbiakban felsoroljuk a közegészségügyi és egészségügyi szakemberek által felvetett, a kolera diagnosztizálásával, tesztelésével, kezelésével, betegellátásával és a járványos megbetegedések és más helyzetek megelőzésével kapcsolatos általános kérdésekre adott válaszokat. Megtalálja a releváns kiadványokat és a betegképzési anyagokat is.

Mi a kolera?

A kolera egy akut hasmenéses betegség, amelyet a Vibrio cholerae baktériumok bélfertőzése okoz. Becslések szerint évente 2,9 millió kolera és 95 000 kolerával kapcsolatos haláleset fordul elő világszerte. A fertőzés gyakran enyhe vagy tünetek nélküli, de súlyos is lehet. A fertőzöttek körülbelül 10% -ának súlyos betegsége lesz, amelyet bőséges vizes hasmenés, hányás és lábgörcs jellemez. Ezekben az emberekben a testnedvek gyors elvesztése kiszáradáshoz és sokkhoz vezet. Kezelés nélkül a halál néhány órán belül bekövetkezhet.

Mikor kell gyanítanom a kolerát?

Gondolnia kell a kolerára minden olyan betegnél, aki kolera-endémiás területen él, vagy nemrég járt

súlyos, vizes hasmenés
hányás, és
súlyos kiszáradás.

A beteg panaszkodhat a lábak fájdalmas görcsöléséről az elektrolit zavarok miatt. A szolgáltatóknak különösen gyanakvónak kell lenniük a kolerával szemben azoknál a betegeknél, akik kolera-endémiás területekről térnek vissza, vagy ha a közelmúltban kolera-endémiás területről nyers tengeri ételeket fogyasztanak, még akkor is, ha csak enyhe hasmenéses betegségük van. A kolera inkubációs ideje 2 óra és 5 nap között van.

Hogyan diagnosztizálhatom a kolerát?

A kolera diagnosztizálása a szervezet székletből történő tenyésztésével történik. Értesítse laboratóriumát, hogy fontolgatja a kolerát, hogy tenyészetet tioszulfát-citrát-epesó-szacharóz (TCBS) agaron tenyésztsenek. Ha azonban a tünetek súlyosak, ne várjon pozitív tenyészetet az agresszív kezelés megkezdése előtt.

Hogyan kezeljem a kolerát?

A súlyos kolerában szenvedő betegek a testtömeg több mint 10% -át elveszíthetik, mire orvosi ellátást kérnek. A megfelelő folyadékok gyors adagolása megakadályozhatja a halált a dehidráció, a sokk és az acidózis korrekciójával. Az antibiotikum-kezelés kevésbé fontos, de csökkenti a betegség időtartamát.

További információért keresse fel a Kolera kezelés oldalt.

Milyen folyadékot adjak?

A megfelelő folyadék a beteg állapotától függ. Enyhe vagy közepes dehidratációban szenvedő betegek orális rehidratációs oldatot (ORS) kaphatnak, például Rehydralyte ™ vagy WHO Formula orális rehidratációs oldatot. Csak olyan oldatokat szabad adni, amelyek megfelelő elektrolit-egyensúlyt tartalmaznak.

A súlyos dehidratációban szenvedőknek és a nehezen hányható betegeknek intravénás terápiára van szükségük Ringer laktát-oldatával. Gyorsan intravénás folyadékot kell adni a keringés helyreállításához. Ha a Ringer-laktát nem áll rendelkezésre, normál sóoldat vagy normál sóoldatban lévő 5% -os glükóz használható. A dextróz (sima, 5% -os glükóz) oldat nem ajánlott. A keringés helyreállítása után a folyadék fő útjának orális úton kell lennie.

Mennyi folyadékot adjak?

A folyadékterápiát egyedivé kell tenni, a kiszáradás mértéke alapján. A súlyosan dehidratált felnőtteknek azonnal több liter folyadékra lehet szükségük. A folyamatban lévő folyadék veszteségeket meg kell mérni és pótolni kell.