Az elhízás és a fogyás hatása az endometriumra

Egyszerű angol összefoglaló

Háttér és tanulmányi célok
Az endometrium rákja vagy a méh nyálkahártyájának rákja a brit nőknél a reproduktív traktus leggyakoribb rákjává vált. Az elhízott nők fokozottan ki vannak téve a betegség kockázatának, és nagyobb valószínűséggel meghalnak is ettől. A közelmúltbeli elhízási járvány azt jelenti, hogy minden eddiginél több nőnél alakul ki a betegség. Az endometrium rák általában műtéttel gyógyítható, de elhízott vagy idős nők számára a műtét veszélyes lehet. Emellett meddővé teszi a nőt. Sürgősen megelőző stratégiákat kell kidolgozni az egyre elhízottabb női populáció számára. Az elhízást és az endometrium rákot összekötő mechanizmusok megértése elősegíti ezek kialakulását.
A bariatrikus műtét (a gyomor kapacitásának csökkentése pl. Gyomorszalagozással) gyors súlycsökkenést eredményez: a testtömeg-index (BMI) felbontása mellett a normál/túlsúlyos tartományba (BMI 25) hat hét alatt 10-15% felesleges testsúly csökken. -30) 12 hónappal. A nem műtéti súlycsökkentés hatékony lehet, de sokkal lassabb eredményt hoz. A méhnyálkahártya súlycsökkenést követő változásainak vizsgálata segíthet megérteni, mi okozza az endometrium rák kialakulását, és onnan nézhetjük meg, mit lehet tenni az endometrium rák kialakulásának megállítása érdekében.

Ki vehet részt?
Körülbelül 100–150 betegesen elhízott (BMI> 40), 18 éves vagy annál idősebb nőt veszünk fel, akiknek bariatrikus műtétet vagy nem műtéti súlycsökkentő programot ajánlottak.

Mit foglal magában a tanulmány?
Mindkét nőcsoportnak vérmintát és a méh bélésének mintáját (endometrium biopszia) veszik fel a felvételkor. A nők ezt követően műtéten esnek át, vagy követik a fogyás programját. Minden nő 2 és 12 hónappal később részt vesz egy utólagos megbeszélésen, amikor újabb vérmintát és mintát vesznek a méh béléséből. A nőket felkérjük, hogy a tanulmány során kérdőív kitöltésével számoljanak be általános egészségi állapotukról. Megkérdezik őket életminőségükről a fogyás előtt és után is.

Melyek a részvétel lehetséges előnyei és kockázatai?
Számos résztvevőnek nem lesz közvetlen előnye, de előnyökkel kell járnia az endometrium rákban szenvedő jövőbeli nőknek, mert ez a tanulmány segít megvizsgálni, miért fejlődik ki az endometrium rák. Néhány endometrium patológiában szenvedő beteget a vizsgálatban való részvétellel azonosítanak, és ezeknél a nőknél további vizsgálatokra és kezelésre lehet szükség.

Honnan indul a tanulmány?
A betegeket a Salford Royal Kórház elhízási klinikájáról toborozzák, majd a manchesteri Szent Mária Kórházban követik nyomon (Egyesült Királyság).

Mikor kezdődik a tanulmány és várhatóan meddig fog futni?
A tanulmány 2012 áprilisában kezdődött, és valószínűleg 2016 áprilisára fejeződik be.

Ki finanszírozza a tanulmányt?
A kutatók fizetéseit a Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust finanszírozza, a projekt költségeit pedig az NIHR (UK) finanszírozza.