Izotóp cisztogram

Mi az izotóp/radionuklid cisztogram?

A felhasznált radioaktív anyagok inertek és teljesen biztonságosak; minimális mennyiségű, a szervezetre ártalmatlan sugárzásuk van, és a „radioaktív kifejezés” ne aggódjon a tesztet végző szülőkben vagy betegekben. Ne feledje, hogy mindennapjainkban kis mennyiségű napsugárzásnak és az általunk használt készülékeknek vagyunk kitéve.

típusok

Hogyan működik a húgyúti traktus?

A húgyutak vesékből, ureterekből, húgyhólyagból és húgycsőből áll. A vesék kiszűrik a vérből a hulladékot és vizeletet termelnek. A vizelet két csőszerű struktúrán, az uretereken keresztül halad át egy izmos tasakba, amelyet húgyhólyagnak neveznek. Miután a hólyag megtelik, a páciens késztetést kap vizeletürítésére, amely a húgycsövön keresztül ürül ki a testből. A húgycső hosszú a hímeknél és áthalad a péniszen, míg a nőstényeknél rövid.

Miért kész a radionuklid cisztográfia/izotóp cisztográfia?

Izotóp cisztográfia ill a radionuklid cisztográfia egy hólyagvizsgálat, amelyet általában a vesicoureteralis reflux nevű állapot diagnosztizálásához végeznek. Amikor a normális hólyag összehúzódik a vizeletürítésbe, a vizeletnek a húgycsövön keresztül kell távoznia. Bizonyos esetekben azonban néhány vizelet visszatér az ureterekbe, és felelős lehet az ismételt fertőzésekért. Ezt az állapotot vesicoureteralis refluxnak nevezzük.

Vesicoureteralis reflux néha örökletes állapot, ezért a beteg testvérei is ugyanabban a betegségben szenvedhetnek. Más esetekben ennek oka lehet a vizelet áramlásának akadályozása a húgycső szintjén, például a felnőtt férfiak prosztata-megnagyobbodása miatt. A páciensnél kialakulhat a felső húgyutak tágulata. A vesicoureteralis reflux a húgyúti fertőzések gyakori oka a gyermekeknél. Az ismételt fertőzések vesekárosodást okozhatnak, ha nem diagnosztizálják őket korán.

A radionuklid cisztográfia követhető a vesicoureteralis refluxban szenvedő betegeknél annak ellenőrzésére, hogy az állapot enyhült-e.

A radionuklid cisztográfia a hólyag nagy szerkezeti hibáit is kimutathatja. Előfordulhat azonban, hogy nem képes kisebb hólyaghibákat felvenni, mint a diverticula.

Milyen típusúak az izotóp-cisztográfia/radionuklid-cisztográfia?

Radionuklid cisztográfia során kis mennyiségű a radioaktív anyagnak nevezett radioaktív anyagot vagy egy vénába injektálják, vagy közvetlenül a hólyagba csepegtetik. A technécium 99m egy általánosan használt radioaktív nyomjelző a húgyutak értékelésére. Gamma sugarakat bocsát ki, amelyeket gamma kamera segítségével lehet felismerni. A gamma kamera a jeleket elektromos jelekké alakítja, amelyeket a számítógépre továbbítanak, így képeket hoznak létre a hólyagról, amelyeket egy nukleáris gyógyászati ​​szakember értelmez.

A radionuklid cisztográfiának két típusa van:

  • Direkt radionuklid cisztográfia: A közvetlen radionuklid cisztográfiában katétert helyeznek a hólyagba. A radionuklid nyomjelzőt a katéteren keresztül csepegtetjük a hólyagba, és képeket készítünk. A húgyhólyag feltöltése és ürítése során rögzíthetők képek és a hólyag diszfunkciója.
  • Indirekt radionuklid cisztográfia: A közvetett radionuklid cisztográfia a veseszkennelés folytatása. A radioaktív nyomjelző és egy vezető molekula mint a merkaptoacetil-triglicin (MAG3) injekciót adnak egy vénába, és gamma kamerával készítik a képeket, amikor áthalad a húgyhólyagon, és ki a húgycsövön keresztül. Mivel a húgyhólyag önmagában töltődik meg, ahelyett, hogy folyadékot vezetnének be a húgycsőbe, a hólyag fiziológiai körülmények között is tanulmányozható. Ez az eljárás csak WC-vel kiképzett gyermekeknél végezhető el.

Hogyan kell a betegnek felkészülnie az eljárásra?

A radionuklid cisztográfia nem igényel semmilyen előkészítést vagy kórházi kezelést. A páciens az Ön kinevezésével egy napon meglátogathatja a szkennelő központot.

Ha a beteg gyermek, a szülőknek és az ápolóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek a lehető legkényelmesebb legyen az eljárás során, és ha lehetséges, kedvenc játékszerével. Az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang és a vizeletvizsgálat javasolhatók a hólyagvizsgálat előtt.

Amikor az orvos izotóp cisztogramot tanácsol, tájékoztatni kell őt, ha a beteg allergiában vagy betegségben szenved, vagy bármilyen gyógyszert szed.

A teszt során nem szabad ékszereket viselni. Ha a tesztet egy nőnél javasoljuk, tájékoztatnia kell az orvost, ha terhes.

Az eljárás előtt antibiotikum írható fel a közvetlen cisztográfiához.

Mi történik egy radionuklid cisztogram alatt?

Közvetlen eljárás során a beteget felkérik arra, hogy öltözékbe öltözzön, és külön lábakkal feküdjön le a pásztázó asztalra. Az orvos egy kis csövet vezet át a húgycsövön.

Érzéstelenítő gél használható a fájdalom elkerülésére az eljárás során. A radionuklidot tartalmazó folyadékot a hólyagba csepegtetjük annak kitöltésére.

Ha a hólyag megtelik, a beteget felkérjük, hogy ürítse ki a hólyagot. A beolvasást az ürítési eljárás során végzik, ezt az eljárást a cystourethrogram ürítésének nevezik.

Ürítés utáni beolvasás azt jelzi, hogy a hólyagot teljesen kiürítik-e vagy sem.

Indirekt radionuklid cisztográfia követi a vesepásztázást. Amikor a festék áthalad a hólyagon, és amikor a páciens kiürül, gamma kamerával pásztázzák.

Hogyan értelmezi a radiológus az eredményeket?

A beolvasott képek alapján a radiológus bizonyos következtetésekre juthat. Például reflux esetén a radionuklid felfelé mozoghat a hólyagtól, és kimutatható az ureterben. Súlyos reflux esetekben a vese medencéjéig, sőt a vesékig is kiterjedhet.

Mennyi ideig tart?

Az eljárás körülbelül egy-két órát vehet igénybe.

Mi történik az eljárás után?

A vizsgálat befejezése után a katétert eltávolítják, és a beteg hazamehet.

A beteget kérjük, hogy igyon sok vizet, hogy az ember késztetést érezzen a gyakori vizeletürítésre, és a radiotracer a vizeletben kimosható legyen a testből.

Milyen előnyei vannak ennek az eljárásnak a vesicoureteralis reflux kimutatására szolgáló egyéb eljárásokkal szemben?

A vesicoureteralis reflux diagnosztizálására szolgáló másik eljárás az radiológiai nedvesítő cystogram. Ebben az eljárásban egy katéteren keresztül kontrasztot töltünk be a hólyagba. A képek a hólyag feltöltése és ürítése, valamint ürítés után készülnek.

A radionuklid cisztográfiának a következő előnyei vannak a nedves cisztogrammal szemben:

  • A sugárterhelés kevesebb. Ez különösen fontos, mivel az eljárást gyakran gyermekeknél hajtják végre.
  • A teszt érzékenyebb és az eredmények megbízhatóbbak.
  • További mennyiségi adatokat kapunk.

Mik a komplikációk és a kockázatok?

A radionuklid-vizsgálat általában komplikációk nélküli. Terhes nőknél azonban kerülni kell, és körültekintően kell eljárni azoknál az egyéneknél, akik allergiásak a nyomjelzőre vagy bármely más anyagra, például antibiotikumokra, amelyeket felírnak. A lehetséges szövődmények a következők:

  • A magzat kis sugárzási kockázata terhes nők számára.
  • Húgyúti fertőzés.
  • A húgycső vagy a hólyag trauma, amelynek következtében a vizelet enyhén rózsaszínűnek tűnhet, és a beteg a beavatkozást követően néhány napig kellemetlenséget tapasztalhat.