Mi a jobb kamrai hipertrófia?

A jobb kamrai hipertrófia olyan szívbetegség, amelyet a jobb kamra falainak megvastagodása jellemez. Okozhatja a jobb kamra túlzott stresszéből.

A jobb kamrai hipertrófia (RVH) csak a szív egyik szakaszát érinti.

A jobb és a bal kamra a szív négy kamrája közül kettő és alkotja a szerv alsó részét.

Az RVH kifejezetten a jobb kamrát érinti, amely felelős az oxigéntelen vér visszaszivattyúzásáért a tüdőbe.

Képhitel: Mariana Ruiz, 2006

A hipertrófia egy olyan szerv vagy szövet leírására szolgál, amely megnövekszik. Ez a növekedés annak tudható be, hogy az érintett terület sejtjei nagyobbak lesznek, mint normális méretük. A szívben a hipertrófia miatt egy vagy több kamra falai megvastagodnak. Ennek oka a terület sejtjeinek megnövekedése.

Ha hipertrófia történik a szívben, a vastagabb szívizom idővel elveszítheti rugalmasságát. A jobb kamra esetében ez arra készteti a vért a tüdőbe pumpálva, hogy több oxigént nyerjen ki.

Az RVH megviselheti a szívet, ami az idő múlásával további komplikációkhoz vezethet.

Az RVH-t általában veleszületett szívbetegségek vagy a tüdőben fellépő magas vérnyomás okozza, amelyet pulmonalis hipertóniának neveznek.

Ezekben a kategóriákban sokféle oka van, többek között:

COPD
tüdőembólia
krónikus tüdőbetegségek, például szarkoidózis és tüdőfibrózis
tüdő szelep szűkület
Fallot tetralógiája
szívfibrózis
sarlósejtes vérszegénység
krónikus vérszegénység, például vashiány, folát- vagy B12-hiány vagy thalassemia
alvási apnoe

Az RVH jeleit és tüneteit az orvos nehezen tudja diagnosztizálni. Az RVH tünetei lehetnek:

mellkasi fájdalom
szédülés
felesleges folyadékgyülem (ödéma)
légszomj
szívdobogás
gyors pulzus

Az orvosok gyakran számos vizsgálatot végeznek az RVH pontos diagnosztizálásához.

Bárki, aki ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ezek súlyos vagy potenciálisan halálos kimenetelű szívbetegségek jelei lehetnek.

Bizonyos körülmények és szokások nagyobb kockázatot jelenthetnek az ember számára az RVH miatt. Ezek tartalmazzák:

Dohányzó, ami felveti számos szív- és tüdőbetegség kockázatát.
Alvási apnoe, amely az RVH másik gyakori kockázati tényezője és befolyásolhatja a tüdő artériáit.
Megerőltető tevékenység, mivel a túlterhelés hipertrófia jeleit produkálhatja.

Az RVH-val kapcsolatos fő szövődményeket a szívre gyakorolt felesleges stressz okozza.

Ha nem kezelik, az RVH a szív legyengülését eredményezheti, és egyeseknél növelheti a szívelégtelenség és a szív- és érrendszeri halál kockázatát.

Az orvosok fizikai diagnózissal kezdik a diagnózist. Valószínűleg képalkotó teszteket javasolnak a szív megtekintésére, beleértve az elektrokardiográfot (EKG) és az echokardiogramot, amelyeket általában az RVH diagnosztizálására használnak.

A bal kamra általában nagyobb, mint a jobb, ezért ahhoz, hogy a jobb kamra megjelenjen egy EKG-teszten, általában kifejezettebb lesz.

Az EKG teszteknek vannak hátrányai. A tesztek gyakran nem elég érzékenyek az enyhe vagy mérsékelt RVH diagnosztizálására, és téves diagnózishoz vezethetnek ezekben az esetekben.

Ha a tüneteken és az EKG-eredményeken alapuló gyanú merül fel, az orvos elrendelheti a jobboldali EKG-t. Szívmágneses rezonancia képalkotásra (cMRI) is szükség lehet, hogy pontosabb képet kapjon a szívről.

Az RVH kezelése magában foglalja az állapot okának kezelését, nem pedig magát a hipertrófiát. Például azoknak az embereknek, akiknek problémái vannak a vérnyomásukkal, vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre és életmódbeli változásokra lehet szükség.

Amikor az RVH-t pulmonalis hipertónia okozza, az orvosok specifikus gyógyszereket írnak fel az adott állapot kezelésére. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az értágítók vagy az erek tágítói.

Néhány, férfiaknál merevedési zavarokhoz használt gyógyszer segíthet a pulmonalis artériák megnyitásában, és RVH-ra is felhasználható.

A kezelés célja továbbá a jobb kamra falainak megvastagodásának csökkentése vagy leállítása. Jelenleg nincs kezelés a falak megvastagodásának teljes visszafordítására, bár az ACE-gátlókról kimutatták, hogy segítenek.

A jobb kamrai hipertrófia súlyosbodásának megakadályozása sok esetben lehetséges. Az RVH megelőzési módszerei közé tartozik az egyéni kockázati tényezők csökkentése, valamint a szív és a tüdő egészséges életmódjának népszerűsítése.

A dohányzásról való leszokás, a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres, enyhe vagy közepes testmozgás mind a szív és a tüdő egészségének megőrzésére szolgálnak.