Ne vonja meg a zsindelyt

harvard

ARCHIVÁLT TARTALOM: Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az egyes cikkek közzétételének vagy utolsó felülvizsgálatának dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.

Ha gyerekkorában bárányhimlője volt, akkor jó esély van arra, hogy később az életében övsömör alakuljon ki. "Valójában minden harmadiknak előre láthatólag övsömör jut életében" - mondja Dr. Anne Louise Oaklander, a Harvardhoz tartozó Massachusettsi Általános Kórház idegegységének igazgatója.

Ugyanaz a varicella-zoster vírus, amely bárányhimlőt okoz, övsömört is okoz. Miután a bárányhimlő árulkodó foltjai eltűnnek, a vírus szunnyad az idegsejtjeiben a gerincvelő és az agy közelében. Amikor immunitása gyengül a normális öregedés, illetve a betegségek vagy gyógyszerek miatt, a vírus újból megjelenhet. Ezután egy ideg mentén haladva kiütést vált ki az ideghez kapcsolódó bőrben. A kiütés gyakran csak a test egyik oldalán jelenik meg. A leggyakoribb helyek a mellkas, a hát vagy a gyomor, vagy az egyik szem felett vannak.

Az övsömör legtöbb esete súlyos fájdalmat és viszketést okoz, és hegeket hagyhat. Folyadékkal töltött hólyagok alakulnak ki, törnek össze és kéregeznek a kitörés alatt és néhány héttel azután. Ön betegnek vagy fáradtnak érezheti magát, enyhe lázzal vagy fejfájással. Lehetséges azonban olyan enyhe kiütés, amelyet észre sem vesznek.

Azonnal forduljon kezeléshez

Sokaknak az a tévhit, hogy a borostyánhoz hasonlóan az övsömör önmagában is elhalványuló kellemetlen kiütés. "De valójában egy övsömör kiütésnek kell felhívnia az embereket, különösen közép- vagy idős korban, hogy azonnali orvosi segítséget kérjenek" - mondja Dr. Oaklander.

A három antivirális gyógyszer egyikével, az aciklovirral (Zovirax), a valaciklovirral (Valtrex) vagy a famciklovirral (Famvir) történő gyors kezelés lerövidítheti az övsömör támadását és csökkentheti a súlyos károsodások kockázatát, például:

  • Hosszan tartó fájdalom. A gyógyult övsömör-kiütés területén elhúzódó fájdalmat postherpetikus neuralgiának nevezik. Ez a gyakran fogyatékos fájdalom több hónaptól egy évig is eltarthat.
  • Hosszan tartó viszketés. Sok embernek maradt viszkető területe az övsömörtől, amely ugyanolyan rokkantságot okozhat, mint a krónikus fájdalom. Leggyakrabban a fejen vagy a nyakon található.
  • Sérüléslátás és hallás. A szem közelében fellépő fájdalom és kiütés tartós szemkárosodást okozhat, és sürgős szemészeti vizsgálatot igényel. Ha a fül idege érintett, akkor véglegesen károsíthatja a hallást vagy az egyensúlyt.
  • Agyvérzés és szívroham. A PLOS Medicinestudy körülbelül 67 000 65 éves és idősebb embert nyomon követett, akiknél újonnan övsömört diagnosztizáltak, és megállapította, hogy a stroke kockázata több mint kétszeresére nőtt az övsömör diagnózisát követő első héten. Ugyanez a tanulmány a szívroham fokozott kockázatáról számolt be az övsömör utáni három hónapban, de a további kockázat hat hónap után eloszlott.

Vakcinázással akadályozza meg a zsindelyt

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok azt javasolják, hogy szinte minden 60 éves és idősebb embert oltsanak be övsömör ellen, függetlenül attól, hogy fiatalkorukban volt-e bárányhimlőjük, vagy nem volt korábban övsömörük - mondja Dr. Oaklander.

A gyermekek bárányhimlőjét megakadályozó oltást egy hasonló oltás (Zostavax) kifejlesztésére használták fel, amely véd a zsindely ellen. "Körülbelül a felére csökkenti az övsömör kialakulásának kockázatát, és a még mindig kialakuló övsömör kiütések valamivel kevésbé valószínűek postherpetikus fájdalmat vagy más súlyos szövődményeket" - mondja Dr. Oaklander.

A különösen gyenge immunrendszerrel rendelkező embereknek, például rákosoknak vagy bárkinek, aki immunszuppresszív kezelésen esik át, kerülniük kell a Zostavax-ot, mivel a vakcina az élő vírus legyengült formáját tartalmazza. Mivel a Zostavax csak 2006 óta kapható, még mindig nem világos, hogy egyetlen oltás egész életen át tartó védelmet nyújt-e, de jelenleg nem javasolt emlékeztető.

Egy új zsindely vakcina, HZ/su néven is hasznos lehet idősebb felnőttek számára. A The New England Journal of Medicine folyóiratban megjelent tanulmány megállapította, hogy az oltás az 50 éves és idősebb korosztályban 97,2% -os, a 70 éves és idősebb korosztályban 97,9% -os hatékonysággal rendelkezik. És mivel a HZ/su nem élő, legyengült vírusból készül, biztonságosan adható gyenge immunrendszerű embereknek. Ennek az oltóanyagnak még további vizsgálatokon kell átesnie, mielőtt be lehet nyújtani az FDA jóváhagyására, ami már ebben az évben megtörténhet.