Tényleg van penicillin allergiája?

Valószínű, hogy Ön vagy valaki, akit ismer, az dokumentált penicillinallergiás amerikaiak 10% -ának egyike. De csak azért, mert azt mondták neked, hogy penicillin-allergiád van, vagy volt ilyen a múltban, nem jelenti azt, hogy most is van. A penicillin allergiás kórtörténetben szenvedők allergiáját az allergiás vizsgálatok több mint 90% -ában cáfolták.

Penicillin: primer

A penicillin egy nagyobb gyógyszerosztály, az úgynevezett béta-laktám antibiotikumok része, amely magában foglalja a közös penicillineket és a cefalosporinokat.

A gyakori penicillinek közé tartozik az ampicillin, az amoxicillin és az Augmentin. Egyéb felhasználások mellett a penicillineket gyakran használják fülfertőzések, torokgyulladás, orrmelléküreg-fertőzések kezelésére és a fogászati fertőzések megelőzésére. A cefalosporinokat hasonló okokból használják. Bizonyos intravénás (IV) cefalosporinok fontosak a kórházi betegek számára.

Mi az igazi penicillin allergia?

Valódi allergiát okozhat bármely gyógyszer. A tünetek az enyhe, például viszketés, súlyosak, mint az anafilaxia, amelyek alacsony vérnyomással és légzési nehézségekkel járhatnak. Ha a penicillinre adott reakció bőrpír, viszketés, kiütés vagy duzzanat volt, előfordulhat penicillinallergia, de ezek a tünetek más okokból is jelentkezhetnek. A légszomj, a zihálás, az ájulás és a mellkasi szorítás mind olyan reakciók, amelyek anafilaxiára utalhatnak. Ezeket a reakciókat képzett orvos tudja biztonságosan értékelni. Még a súlyos penicillin allergiás kórtörténetben szenvedő betegek is képesek ismét biztonságosan szedni a penicillineket, mert a penicillin allergia gyakran nem tart fenn egy életen át.

Az emberek ritkán reagálnak olyan gyógyszerekre, mint például a bőr hámlása vagy hólyagosodása, máj- vagy vesekárosodás, amelyek annyira aggasztóak, hogy javasoljuk, hogy a jövőben kerüljék el a gyógyszeres kezelést.

Az olyan mellékhatások, mint a fáradtság, émelygés és hányás, nem allergiák, de mivel a mellékhatásokat az egészségügyi nyilvántartások „allergia” szakaszában rögzítik, dokumentációik hozzájárulnak a valódi penicillin allergia körüli zavartsághoz.

Miért számít, hogy valódi penicillin allergiám van-e vagy sem?

Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében penicillinallergia van, nem kapnak penicillineket, ezért nem kaphatnak béta-laktám antibiotikumokat, mert aggodalomra ad okot, hogy az allergia az antibiotikum osztályban megosztott. Ehelyett az előírt antibiotikumok szélesebb spektrumúak lehetnek. A széles spektrumú antibiotikumok ugyanolyan hatékonyak lehetnek, de gyakran több mellékhatásuk és toxicitásuk van, például a fertőzések kialakulásának fokozott kockázata, mint például a C. diff (Clostridioides difficile, korábban Clostridium difficile néven) vagy a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA). A penicillin allergia megerősítése vagy kizárása allergiateszteléssel igazolhatja a kockázatot, vagy potenciálisan elháríthatja azt azáltal, hogy lehetővé teszi orvosának, hogy béta-laktámokat írjon fel.

Más esetekben előfordulhat, hogy kezelőorvosának dokumentált penicillinallergia miatt kevésbé hatékony gyógyszereket kell felírnia, mint a penicillineket és a cefalosporinokat.

Mit jelent a penicillin allergiás tesztje?

Az allergológus bőrteszt segítségével segíthet a penicillin allergia diagnosztizálásában. Ez a teszt magában foglalja a bőr szúrását, általában az alkar hátulján vagy belső oldalán, és kis mennyiségű allergént tesz a lyukasztott bőrre. Az allergológus összehasonlítja, hogy a bőre hogyan reagál a penicillinre a pozitív kontrollhoz (hisztamin) és a negatív kontrollhoz (sóoldat). Bárki, akinek pozitív a penicillin bőrtesztje - viszketés, bőrpír és duzzanat van a bőr szúrásának helyén - allergiás, és kerülnie kell a penicillint.

Azok az emberek, akiknek nincs reakciójuk a bőrpróbára, biztonságosan áteshetnek az amoxicillin-kihíváson. Ebben a tesztben az allergológus amoxicillint ad a személynek, és legalább egy órán át figyeli a tüneteket és tüneteket. Ez orvosi felügyelet mellett történik.

Bár ezek a tesztek nagyon hasznosak az azonnali penicillinallergiák diagnosztizálásában, még mindig előfordulhatnak más típusú allergiák. A leggyakoribb egy kisebb gyógyszerkiütés, amely napokkal az antibiotikum-kezelés folyamán fordul elő.

Mikor kell tesztelni?

Gyakran kérnek a penicillin allergiák értékelésére, amikor a betegnek penicillinnek vagy más béta-laktámra van szüksége, és a dokumentált allergia akadályozza a legjobb kezelést. A penicillin allergia értékelésének legjobb ideje azonban egészséges.

Az allergiákat a rutinszerű egészségügyi karbantartás részeként megvitathatja egy alapellátási orvossal vagy gyermekorvossal. A gyógyszeres allergia tisztázása szintén jó ötlet a műtét előtt; egy penicillin allergia befolyásolhatja a fertőzés kockázatát, a latex és a fájdalomcsillapítók allergiája akadályozhatja a zökkenőmentes működést és a műtét utáni időszakot. Végül a fogantatásra gondoló, fogamzóképes korú nők érdemes értékelniük a penicillin allergiáját. A penicillineket terhességi fertőzéseknél és szülés során különböző okokból használják. A terhes betegek biztonságosan kiértékelhetők a harmadik trimeszterben előforduló penicillinallergia szempontjából is.

Kapcsolódó információk: Az allergiák ellenőrzése

Kapcsolódó hozzászólások:

Hozzászólások:

Súlyos fogfertőzés miatt kezeltem. Sok év óta először tettem fel penicillint. néhány órán belül csípőízületi fájdalmakat kezdtem tapasztalni, és napközben aludtam, amikor általában nem voltam álmos. Biztos vagyok benne, hogy a penicillin, és egy keresés során kiderül, hogy allergiám alakult ki a penicillia ellen. Megkönnyebbültem, amikor ezt megtudtam, mivel azt hittem, valami más baj van, csak reakció a gyógyszeres kezelésre. Félelmetes cikk.

A hozzászólás lezárult.

Iratkozzon fel most
EGÉSZSÉG veri
INGYENES E-hírlevelünk

Hetente kérjen egészségügyi információkat és tanácsokat a Harvard Medical School szakértőitől.