Kanadák milliói túl sokáig használják savas reflux gyógyszereket, kockáztatva az egészségügyi mellékhatásokat

Ossza meg ezt a történetet:

milliói

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy kanadai milliók szokásosan felírt gyógyszercsoportot szednek a savas reflux kezelésére, jóval hosszabb ideig, mint az ajánlott két hónapos időszak, növelve ezzel számos egészséggel kapcsolatos mellékhatás kockázatát.

A protonpumpa-inhibitorok, mivel a gyógyszerek osztálya ismert, Kanadában az orvosi szekrényekben találhatók. Csökkentik a gyomorsav termelődését, amely segít lebontani az ételt, de visszafolyó forrása lehet a torkának és égő érzést vagy súlyos kellemetlenséget okozhat.

A gyógyszerek hatékonysága az oka annak, hogy Kanadában a második leggyakrabban felírt gyógyszerek. A termékmonográfiák szerint az orvosoknak a lehető legalacsonyabb időtartamra, legfeljebb nyolc hétre kell előírniuk a legkisebb adagot.

Susan Tucker, Charlottetown-ból 2014-ben írták fel az egyik gyógyszert a súlyos savas reflux kezelésére. Eleinte a gyógyszer működött és megszüntette a tüneteit, de egy évvel később meglepődött, amikor megtudta, hogy hirtelen vesebetegsége lett.

"Másfél évbe telt, mire meglátogattam egy szakembert, és ez volt az első dolog, amit a szivattyúgátlóval kapcsolatban elmondott, hogy valószínűleg ez volt az oka valószínűleg" - mondta Tucker.

Dr. Kimberly Wintemute, a torontói alapellátási orvos olyan betegeket látott, akik soha nem szállnak le róluk. Lehet, hogy az emberek egy kis csoportjának, beleértve a súlyos nyelőcsőgyulladásban szenvedőket is, hosszabb ideig kell szednie őket, de ez gyakran nem igaz azokra, akik savas reflux miatt kezdték szedni őket - mondta.

"Ez csak újratöltődik, újratöltődik, újratöltődik, és nem sokkal később olyan helyzetet kapsz, amikor valaki egy vagy két vagy három éve rajtuk van" - mondta.

Különösen a kanadai idősek nem megfelelő módon használják őket, akár 70 százalékuk is hosszú távon veszi őket igénybe - állítják különféle tanulmányok. A protonpumpa-gátlók a második leggyakrabban felírt gyógyszerosztály a kanadai idősek körében - írja a Kanadai Egészségügyi Információs Intézet. Az idősek körében a krónikus protonpumpa-gátlók aránya meghaladja a 30 százalékot Newfoundlandban, New Brunswickban és Quebecben, míg British Columbia, Manitoba és a Yukon aránya 20% alatt van.

Wintemute a Choising Wise Canada orvosok csoportjának része, amely a savas reflux kezelésére szolgáló gyógyszerek körültekintő használatát szorgalmazza.

"A cél nem az, hogy mindenkit megszabadítsunk a gyógyszerektől" - mondta Wintermute. "A cél azoknak az embereknek a meghatározása, akiknek már nincs rá szükségük, vagy akik már nem részesülnek előnyökben."

A protonpumpa-gátlók hosszú távú szedésével járó mellékhatások közé tartozik a csonttörések fokozott kockázata, a tápanyagok felszívódásának képtelensége, a vesekárosodás, a gyomorfertőzések és még nagyobb a demencia kockázata.

„Sok munka, amelyet megpróbálunk elérni, a figyelem felkeltése nyilvános szinten, hogy ezt mondjuk:„ Még mindig szednie kell ezt a gyógyszert? Menjen el, beszéljen gyógyszerészével vagy orvosaival, és értékelje át az igényét ”- mondta Justin Turner, a montreali Canadian Deprescribing Network tudományos stratégiai vezető tudományos tanácsadója.

A csoport, amelynek célja a betegek segítése a különféle felesleges gyógyszerek kiszabadításában, kísérleti programot indított Newfoundlandban, SaferMedsNL néven. Reméli, hogy országszerte kiterjeszti a kampányt.

De néhány orvos már a szívébe veszi az üzenetet.

Torontóban a Wintermute az ajánlottnál hosszabb ideig próbálta megjelölni a betegeket a kábítószerekkel, és kipróbálta, szükségük van-e rájuk. A végeredmény az, hogy a betegek 26 százalékát sikerült leszednie a gyógyszerekről - ezt az eredményt „mélyen örömtelinek” nevezi.

"Nem akarja, hogy a betegei kockázatot vállaljanak, tudják, hogy nem kell vállalniuk" - mondta.

A gyógyszerek hosszú távú használata megterheli az egészségügyi rendszert is. Az időseknek felírt gyógyszerek közül sok a tartományi drogtervek hatálya alá tartozik. Ezután fennáll annak a kockázata, hogy a gyógyszerek szedésének szövődményei, mint például a C. difficile fertőzések vagy Tucker vesekárosodása, hosszabb kórházi tartózkodást igényelnek.

Amint Tucker felhagyott a gyógyszerekkel, vese állapota stabilizálódott.

"Lehet, hogy ez nem történik meg veled, de ha pumpagátlót fogsz szedni, akkor az orvosoknak tudatában kell lenniük, a lakosságnak tudatában kell lennie" - mondta.

Még a hatékony gyógyszereket is fel lehet használni, mondta Tucker.

Wintermute elmondta, hogy más, kevésbé veszélyes mellékhatásokkal járó gyógyszereket is fel lehet írni a savas reflux kezelésére, és hogy az életmód vagy az étrend megváltoztatása gyakran segíthet a tünetek enyhítésében.

A betegeknek mindig konzultálniuk kell orvosukkal vagy gyógyszerészeikkel, mielőtt úgy döntenek, hogy abbahagyják a gyógyszer szedését.

A protonpumpa-gátló nélküli gyomorégés megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy próbálják meg kitalálni, hogy mely ételek vagy italok váltják ki a savas refluxot, és kerüljék ezeket. Néhány ismert étel és ital, amely savas refluxot okoz, sült vagy fűszeres ételek, alkohol, fokhagyma, hagyma és csokoládé.

Kisebb étkezés, súlycsökkenés, a szoros ruházat elkerülése, a dohányzásról való leszokás és a lefekvés előtti étkezés elkerülése szintén enyhítheti a tüneteket.

Amanda Coletta, a CTVNews.ca írója is hozzájárult ehhez a történethez

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy kanadai milliók szokásosan felírt gyógyszercsoportot szednek a savas reflux kezelésére, jóval hosszabb ideig, mint az ajánlott két hónapos időszak, növelve ezzel számos egészséggel kapcsolatos mellékhatás kockázatát.

A protonpumpa-inhibitorok, mivel a gyógyszerek osztálya ismert, Kanadában az orvosi szekrényekben találhatók. Csökkentik a gyomorsav termelését, amely segít lebontani az ételt, de visszafolyó hűtőfolyadékot okozhat, és égő érzést vagy súlyos kellemetlenséget okozhat.

A gyógyszerek hatékonysága az oka annak, hogy Kanadában a második leggyakrabban felírt gyógyszerek. A termékmonográfiák szerint az orvosoknak a lehető legalacsonyabb időtartamra, legfeljebb nyolc hétre kell előírniuk a legkisebb adagot.

Susan Tucker, Charlottetown-ból 2014-ben írták fel az egyik gyógyszert a súlyos savas reflux kezelésére. Eleinte a gyógyszer működött és megszüntette a tüneteit, de egy évvel később meglepődött, amikor megtudta, hogy hirtelen vesebetegsége lett.

"Másfél évbe telt, mire meglátogattam egy szakembert, és ez volt az első dolog, amit a szivattyúgátlóval kapcsolatban elmondott, hogy valószínűleg ez volt az oka valószínűleg" - mondta Tucker.

Dr. Kimberly Wintemute, a torontói alapellátási orvos olyan betegeket látott, akik soha nem szállnak le róluk. Lehet, hogy az emberek egy kis csoportjának, beleértve a súlyos nyelőcsőgyulladásban szenvedőket is, hosszabb ideig kell szednie őket, de ez gyakran nem igaz azokra, akik savas reflux miatt kezdték szedni őket - mondta.

"Ez csak újratöltődik, újratöltődik, újratöltődik, és nem sokkal később olyan helyzetet kapsz, amikor valaki egy vagy két vagy három éve rajtuk van" - mondta.

Különösen a kanadai idősek nem megfelelő módon használják őket, akár 70 százalékuk is hosszú távon veszi őket igénybe - állítják különféle tanulmányok. A protonpumpa-gátlók a második leggyakrabban felírt gyógyszerosztály a kanadai idősek körében - írja a Kanadai Egészségügyi Információs Intézet. Az idősek körében a krónikus protonpumpa-gátlók aránya meghaladja a 30 százalékot Newfoundlandban, New Brunswickban és Quebecben, míg British Columbia, Manitoba és a Yukon aránya 20% alatt van.

Wintemute a Choising Wise Canada orvosok csoportjának része, amely a savas reflux kezelésére szolgáló gyógyszerek körültekintő használatát szorgalmazza.

"A cél nem az, hogy mindenkit megszabadítsunk a gyógyszerektől" - mondta Wintermute. "A cél azoknak az embereknek a meghatározása, akiknek már nincs rá szükségük, vagy akik már nem részesülnek előnyökben."

A protonpumpa-gátlók hosszú távú szedésével járó mellékhatások között szerepel a csonttörések fokozott kockázata, a tápanyagok felszívódásának képtelensége, a vesekárosodás, a gyomorfertőzések és még nagyobb a demencia kockázata.

„Sok munka, amelyet megpróbálunk elérni, a figyelem felkeltése nyilvános szinten, hogy ezt mondjuk:„ Még mindig szednie kell ezt a gyógyszert? Menjen el, beszéljen gyógyszerészével vagy orvosaival, és értékelje át az igényét ”- mondta Justin Turner, a montreali Canadian Deprescribing Network tudományos stratégiai vezető tudományos tanácsadója.

A csoport, amely a betegeknek segít a különféle felesleges gyógyszerek kiszabadításában, kísérleti programot indított Newfoundlandban, SaferMedsNL néven. Reméli, hogy országszerte kiterjeszti a kampányt.

De néhány orvos már a szívébe veszi az üzenetet.

Torontóban a Wintermute az ajánlottnál hosszabb ideig próbálta megjelölni a betegeket a kábítószerekkel, és kipróbálta, szükségük van-e rájuk. A végeredmény az, hogy a betegek 26 százalékát sikerült leszednie a gyógyszerekről - ezt az eredményt „mélyen örömtelinek” nevezi.

"Nem akarja, hogy a betegei kockázatot vállaljanak, tudják, hogy nekik nem kell vállalniuk" - mondta.

A gyógyszerek hosszú távú használata megterheli az egészségügyi rendszert is. Az időseknek felírt gyógyszerek közül sok a tartományi drogtervek hatálya alá tartozik. Ezután fennáll annak a kockázata, hogy a gyógyszerek szedésének szövődményei, például a C. difficile fertőzések vagy Tucker vesekárosodása hosszabb kórházi tartózkodást igényel.

Amint Tucker abbahagyta a gyógyszereket, vese állapota stabilizálódott.

"Lehet, hogy ez nem történik meg veled, de ha szivattyúgátlót fogsz szedni, akkor az orvosoknak tudatában kell lenniük, a lakosságnak tudatában kell lennie" - mondta.

Még a hatékony gyógyszereket is fel lehet használni, mondta Tucker.

Wintermute elmondta, hogy más, kevésbé veszélyes mellékhatásokkal járó gyógyszereket is fel lehet írni a savas reflux kezelésére, és hogy az életmód vagy az étrend megváltoztatása gyakran segíthet a tünetek enyhítésében.

A betegeknek mindig konzultálniuk kell orvosukkal vagy gyógyszerészeikkel, mielőtt úgy döntenek, hogy abbahagyják a gyógyszer szedését.

A protonpumpa-gátló nélküli gyomorégés megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy próbálják meg kitalálni, hogy mely ételek vagy italok váltják ki a savas refluxot, és kerüljék ezeket. Néhány ismert étel és ital, amely savas refluxot okoz, sült vagy fűszeres ételek, alkohol, fokhagyma, hagyma és csokoládé.

Kisebb étkezés, súlycsökkenés, a szoros ruházat elkerülése, a dohányzásról való leszokás és a lefekvés előtti étkezés elkerülése szintén enyhítheti a tüneteket.