Keto, PCOS és egyebek

Mi a nagy felhajtás ebben a ketogén étrendben? A ketogén étrend a közelmúltbeli népszerűségének megugrása ellenére több mint 100 éve létezik. Dr. Atkins tervének első két hetében szigorú ketogén „indulással” népszerűsítette alacsony szénhidráttartalmú Atkins-diétáját. A közelmúltban azonban új kutatások és klinikai tapasztalatok azt mutatták, hogy nagyon előnyösek azok számára, akik POCS-ben szenvednek, és általában a meddőségben.

Tehát, mi a ketogén diéta?

Lényegében a ketogén étrend olyan étrend, amelynek eredményeként a test nagyon alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú, mérsékelt fehérjetartalmú étkezési terv révén ketonokat bocsát ki a véráramba. A lebontás a kalóriák körülbelül 70% -át zsírokból, 20% fehérjét és 10% vagy kevesebb szénhidrátból áll. Ennek perspektívájaként az átlagos amerikai étrend általában 60-70% szénhidrát, 10-30% zsír és 20% fehérje. Keringő vércukor (szénhidrátokból származó energia) hiányában a test megkezdi a tárolt zsír lebontását ketonoknak nevezett molekulákká. Ezt a folyamatot ketózisnak nevezik, és úgy működik, hogy arra kényszeríti a testet, hogy kifutjon a ketonok által biztosított üzemanyagból.

Jó hír, hogy a zsírok az étrend protokoll fontos részét képezik. A zsírok támogatják a hormontermelést, az agyműködést, és grammonként 9 kalóriájuk van, ami segít jóllakottnak érezni magunkat.

Mi a PCOS és hogyan befolyásolja az inzulinrezisztencia?

A PCOS a reproduktív korú nőket érintő leggyakoribb endokrin rendellenesség, amely elhízással, meddőséggel, hiperinsulinémiával és inzulinrezisztenciával társul. A PCOS olyan orvosi rendellenességekkel is társul, mint a 2-es típusú diabetes mellitus és a dyslipidaemia (1,2). Noha a PCOS etiológiája még mindig ismeretlen, a kutatók azt találták, hogy az inzulinrezisztencia az egyik gyökérfiziológiai egyensúlytalanság a legtöbb, ha nem az összes PCOS-nőnél (3,4). Az inzulin a test „tároló hormonja”. A szénhidrátok fogyasztása esetén a szervezet észleli a vércukorszint emelkedését és felszabadítja az inzulint.

Az inzulin a hasnyálmirigyben készül. Elsődleges feladata a test vércukorszintjének szabályozása, és arra utasítja a sejteket, hogy felszívják a glükózt, amikor a vércukorszint emelkedik. Túl sok szénhidrát hozzáadásával a sejtek kevesebb időt töltenek a raktározott testzsír elégetésével és több időt töltenek a glükóz égetésével. Végül az inzulinszint folyamatosan magas, és a test abbahagyja a raktározott testzsír égetését, és ehelyett megkezdi a zsír lerakódását - különösen a hasi régióban. Idővel ez a krónikus túlzott inzulin-expozíció „inzulinrezisztenciához” vezet.

Valaki inzulinrezisztenciában túlnyomórészt glükózt éget. Amikor ezeknek az embereknek elfogy a glükóz az utolsó étkezésükből, ahelyett, hogy könnyen átállnának „éhomi állapotba” zsírégetésre, éhesek lesznek a további glükózra. Gondolj erre így ... miért lenne egy elhízott ember valaha éhes? Van elég zsírraktáruk ahhoz, hogy sokáig működjenek? Az átlagos túlsúlyos ember hozzászokott ahhoz, hogy a vérében állandó glükózellátás keringjen, ami azt jelenti, hogy folyamatosan égetik a glükózt, nem pedig a zsírt. Tehát mi történik, ha egy túlsúlyos ember néhány órára abbahagyja az evést? Utolsó étkezésükből kifogy a glükóz, és ahelyett, hogy zökkenőmentesen áttérnének a raktározott testzsír égetésére, éhesek lesznek a szénhidrátokra! Ez egy ördögi kör, és idővel a folyamatosan emelkedett glükóz- és inzulinszint rezisztenciához vezet.

Az inzulin a petefészkekre is hat, emiatt a férfi hormon, a tesztoszteron termelődik. Ha túl sok a szabadon lebegő inzulin, a petefészkek ennek megfelelően reagálnak és sok tesztoszteront termelnek. Az inzulin csökkenti a nemi hormont kötő globulin - egy glikoprotein - termelését is, amely megakadályozza a tesztoszteron bejutását a sejtekbe (5). Kevesebb nemi hormont kötő globulin és több androgéntermelés esetén a szabad tesztoszteron szabadon lebeghet a vérben, és zavarhatja a normális sejtműködést. Ez a túlzott tesztoszteron sok PCOS nőnél szőrnövekedést okoz a mellkason és az arcon, elvékonyodik a haj, szabálytalan menstruációk, hangulatváltozások, meddőség, szorongás, fáradtság, alacsony nemi vágy és/vagy pattanások.

PCOS és a ketogén étrend kutatás

Számos tanulmány megvizsgálta a ketogén étrend előnyeit, és ígéretes eredményeket mutat eddig olyan állapotok sokaságával kapcsolatban, mint a pattanások, a rák, a traumás agysérülés és az Alzheimer-kór. A nagyon népszerű kutatási témát, a PCOS-t erősen kutatják, az eredmények szoros kapcsolatot mutatnak.

Egy észak-karolinai kísérleti tanulmány az alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrend (LCKD) hat hónapos metabolikus és endokrin hatásait vizsgálta a túlsúlyos és elhízott, PCOS-ban szenvedő nőknél.

Tizenegy nőt vettek fel a közösségből, akiknek testtömeg-indexe> 27 kg/m2 volt, és a PCOS klinikai diagnózisával. A résztvevők 24 héten keresztül napi 20 grammra vagy annál kevesebbre korlátozták szénhidrát-bevitelüket. A vizsgálatot befejező öt nőben a testtömeg (-12%), a szabad tesztoszteron százalékos aránya (-22%), az LH/FSH arány (-36%) és az éhomi inzulin ( -54%). Nem jelentős mértékben csökkent az inzulin, a glükóz, a tesztoszteron, a HgbA1c, a triglicerid és az észlelt testszőrzet. Két nő a korábbi meddőségi problémák ellenére teherbe esett.

Ez az LCKD 24 hét alatt jelentősen javította a testsúlyt, a szabad tesztoszteron százalékát, az LH/FSH arányt és az éhomi inzulint elhízott és PCOS-os nőknél. (6)

Egy másik, a Clevelandi Klinikán végzett tanulmány négy inzulinrezisztenciához igazított termékenységi kezelést vizsgált négy PCOS-ban szenvedő nőnél. A vizsgálat célja az volt, hogy kiderítse, a ketogén étrend javítja-e a termékenységi kezelések eredményét azáltal, hogy jelentősen csökkenti az inzulinszintet és a petefészkekre gyakorolt káros hatásukat. Mind a négy beteg sikeresen betartotta a ketogén étrendet, és képes volt lefogyni (19 és 36 font között). Mind a négy betegnek rendszertelen menstruációja volt a diéta megkezdése előtt. A diéta kezdetétől számított négy-nyolc héten belül folytatták a rendszeres menstruációt. Két nő képes spontán teherbe esni az ovuláció kiváltása nélkül.

Összedobva az egészet

A PCOS-t alacsony szintű krónikus gyulladásos állapotként írták le. A ketogén étrend, a gyulladáscsökkentő ételek, a testmozgás és az életmódváltás kombinációja sok szempontból megkönnyítheti a PCOS jeleit és tüneteit. Az alábbiakban bemutatunk néhány útmutatást a megfelelő PCOS-terv elkészítéséhez:

1. Tartsa be a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendet

A szénhidrátok, különösen a finomított, rost nélküli szénhidrátok fogyasztása egyaránt emeli a glükózt és az inzulint. Tűzzön ki egy célt, hogy napi 50 gramm összes szénhidrát alatt induljon el. Ha ez néhány hét múlva súlyosbítja a tüneteket, növelje a szénhidrátfogyasztást napi 5 grammal, amíg az energiaszint vissza nem tér. Az egészséges energiaszint elérése után próbáljon napi 5-10 grammal csökkenteni a szénhidrátbevitelt a szabadon lebegő ketonszint és a zsírégető képesség növelése érdekében.

2. Böjt időszak

Számos módja van egy szakaszos gyors végrehajtásának, de a legegyszerűbb és legnépszerűbb módszer a természetes éjszakai böjt kihasználása a reggeli kihagyásával és az ebédidőben történő evéssel. Miután elérte az előző este a vacsorától számított 12 órás határt, a test valóban éheztetett állapotban van, és elkezd zsírokat égetni üzemanyagként. Az időszakos böjt előnyei: zsírvesztés, inzulinérzékenység, a rossz bélbaktériumok éhezése, az agyműködés és a zsírmáj javulása, valamint a gyulladás csökkentése.

* Ha cukorbeteg vagy cukorbetegség elleni gyógyszereket szed, konzultáljon orvosával, mielőtt megkezdi az éhezési protokollt. *

Az enyhe testedzés legalább 30-45 percig 4x hetente nagyban hozzájárul a zsírok alkalmazkodásához, a fogyáshoz és az inzulinszabályozáshoz.

A víz kulcsfontosságú elem a PCOS helyreállításához vezető úton, mivel a hormonokat a test különböző részeibe szállítja, eltávolítja a káros méreganyagokat és az alapvető tápanyagokat a reproduktív szervekbe viszi. Ezenkívül a kiszáradás megváltoztathatja a hangulatot, és megzavarhatja az elme-test kapcsolatot, ami fontos a homeosztázis és a termékenység fenntartásához. Javasoljuk, hogy az átlag nő naponta nagyjából 1-2 liter vizet igyon.

5. Természetes kiegészítők

A kutatások azt mutatják, hogy a kiegészítők segíthetnek a hormonszabályozásban, az inzulinrezisztenciában és a PCOS-hoz társuló gyulladásban. Itt található a legnépszerűbbek listája:

Lenmag: A lenmagvakról ismert, hogy növelik a nemi hormonhoz kötődő globulinszintet, és csökkentik az androgén- és inzulinszintet, így ideális kiegészítő PCOS-val rendelkező nők számára.

A fahéj a fahéj kérgéből származik, és bebizonyosodott, hogy pozitív hatást gyakorol az inzulinrezisztenciára, a mérésre és a petefészek működésére. Bevitel: Minden napra ½ - 1 teáskanál szükséges.

A dió minden étrend egészséges kiegészítője. Különösen a diónak és a mandulának van a legkedvezőbb hatása a PCOS-ban szenvedő nőkre. A mandula csökkenti a szabad androgénszintet, a dió pedig a nemi hormonokat megkötő globulint.

Almaecet (ACV)

Az almaecet számos tanulmányban kimutatta, hogy növeli az inzulinérzékenységet, beleértve a PCOS-ban szenvedő nőkkel végzett kísérletet is. Ebben a vizsgálatban hét PCOS-os nő egy evőkanál ACV-t vett be naponta. 40 nap elteltével a nők közül 4-nek folytatódott az ovuláció, 6-nál mérhető mértékben csökkent az inzulinrezisztencia, 5-nél pedig csökkent az LH/FSH arány (ez kevesebb androgéntermelést jelez). Bevitel: 1-2 evőkanál naponta.

A mandula, a kesudió, a spenót és a banán magnéziumban gazdag PCOS-barát ételek. A magnéziumhiány csökkenti az inzulinérzékenységet és növeli az idegek ingerlékenységét, ami több stresszhez, nagyobb feszültséghez és több PCOS-tünethez vezet.

A cink elengedhetetlen az enzimek, hormonok és az immunrendszer működéséhez. A cink hiánya hormonális egyensúlyhiányt okozhat, és ronthatja a PCOS-t. Ezenkívül a túlzott vagy nem kívánt szőrnövekedés és az alopecia javítható cink-kiegészítőkkel.

Az olyan élelmiszerekben található cukoralkohol vegyület, mint a citrusfélék és a diófélék, az inozitol az egyik legjobban tanulmányozott PCOS-kiegészítő. Különösen úgy tűnik, hogy az inozitol elősegíti az ovulációt és a termékenységet. Számtalan tanulmány kimutatta, hogy az inozit-kiegészítés javíthatja az inzulinrezisztenciát és csökkentheti a férfihormonokat a véráramban.

A B9-vitamin elengedhetetlen a PCOS-ban szenvedő nők számára, akik megpróbálnak családot alapítani. A termékenység javítása érdekében a kutatók azt javasolják, hogy az egészséges testsúlyú nők 400 mikrogramm folsavat, az elhízott vagy túlsúlyos nők pedig 5 mg folsavat vegyenek be. Ha meghatározták az MTHFR gén diagnózisát, kiegészítve L-metilfoláttal vagy 5-metil-tetrahidrofoláttal (5-MTHF). Rengeteg folátot is kaphat, ha gallérzöldet, brokkolit, karfiolt, spárgát, kelkáposztát, spenótot és káposztát fogyaszt.

D-vitamin: A D-vitamin a vesék által termelt hormon. Létfontosságú az endokrin rendszer számára, és nagyon gyakori hiány a PCOS-ban szenvedő nőknél. A D-vitamin és a kalcium javíthatja a szabálytalan periódusokat és helyreállíthatja az ovulációt.

Exogén keton-kiegészítők és előnyeik

Az „exogén” kifejezés mindenre utal, ami a testen kívülről származik. A táplálékkiegészítőket ezért exogénnek tekintik, mivel azokat inkább a szervezet fogyasztja el, mintsem előállítja.

A közelmúltban ketonokat javasolnak szuper-metabolikus üzemanyagként (7), és a fentiekben tárgyaltak, sok tanulmány megvizsgálta a ketogén étrend előnyeit. A szigorúan a ketogén étrend hatására vonatkozóan elvégzett vizsgálatok mellett vannak olyan tanulmányok is, amelyek kiemelik maguknak az exogén ketontesteknek az előnyeit. Az üzemanyaghoz a glükóz helyett ketonok használata számos előnnyel jár:

Súlykarbantartás

A keton testek beindítják az anyagcserét, ami növeli a szuperoxid és a glutation, két antioxidáns termelését, amelyek megvédik sejtjeinket az oxidációtól.

2. Glükóz- és étvágyszabályozás

Maguk a keton testekről kimutatták, hogy segítenek a glikémiás kontrollban és az éhség hormon szabályozásában, és gyulladáscsökkentőként hatnak a szervezetben.

3. Fizikai állóképesség

A vázizmok képesek új szintetizálni az ATP-t (energiát) más szubsztrátokból, beleértve a ketonokat is. Ezért az exogén ketonok hatékonyan táplálhatják az izmokat az edzések során. Az exogén keton-kiegészítők kifejezetten előnyt nyújtanak, mivel az oxidációhoz kevesebb oxigénre van szükség szénmólra számítva.

4. Izomjavítás

Kutatások azt mutatják, hogy a táplálkozási ketózis optimalizálhatja a fehérjeszintézist edzés után, elősegítve a gyógyulást és ösztönözve a zsírok oxidációját a szénhidrát anyagcseréhez képest.

5. Neurológiai fokozás

A ketontestek csökkenthetik az idegsejtek veszteségét és javíthatják az idegsejtek működését. Ezenkívül megakadályozhatják az oxidáció károsodását az agy olyan területén, amelyet a hippocampusnak neveznek - az agy azon részének, amely közvetlenül a memóriáért, az érzelmekért és az autonóm idegrendszerért felel.

Az Alzheimer Szövetség 5,3 millió Alzheimer-kór-esetet számol az Egyesült Államokban, 1650 eset előrejelzésével 2050-ig. A betegség gyógyítása nélkül a kutatók arra összpontosítanak, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend milyen kognitív zavarokkal járhat.

Egy kis tanulmány, amelyet a Az öregedés neurobiológiája 23 enyhe kognitív zavarban vagy Alzheimer-kórban szenvedő személyt tesztelt. Mindegyiket arra kérték, hogy fogyasszanak egy exogén ketontartalmú italt, amely emeli a ketonszintet a testükben. A kutatók azt találták, hogy a magasabb ketonszinttel rendelkezők nagyobb javulást tapasztaltak, mint az alacsonyabb ketonszinttel rendelkezők.

Következtetés

A policisztás petefészek-szindróma a nők meddőségi problémáinak akár 70 százalékáért is felelős. Ezenkívül frusztráló és kínos tüneteket okoz, mint pattanások, férfias kopaszság, szorongás, hangulatváltozások, súlygyarapodás és fáradtság.

Szerencsére a diéta, a testmozgás és az életmód megfelelő kombinációjával leküzdheti a PCOS tüneteit. A ketogén diéta az egyik legjobb étrend lehet a PCOS-ban szenvedő nők számára, mert csökkenti az inzulinszintet és az inzulinrezisztenciát.

A PCOS gyógyuláshoz vezető útja során feltétlenül konzultáljon regisztrált dietetikus, reproduktív endokrinológus (RE) és/vagy alapellátási orvosával. Különféle vérvizsgálatokat rendelhet el, amelyek megerősítik az új étrend és életmód működését.

Hivatkozások

Moran LJ, Noakes M, Clifton PM, Tomlinson L, Norman RJ. Diétás összetétel a reproduktív és metabolikus fiziológia helyreállításában túlsúlyos, policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 812–819. doi: 10.1210/jc.2002-020815. [PubMed] [CrossRef]
Huber-Buchholz MM, Carey DGP, Norman RJ. A reproduktív potenciál helyreállítása életmódmódosítással elhízott policisztás petefészek szindrómában: az inzulinérzékenység és a luteinizáló hormon szerepe. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 1470–1474. doi: 10.1210/jc.84.4.1470. [PubMed] [CrossRef]
Yancy WS, Olsen MK, Guyton JR, Bakst RP, Westman EC. Alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend és alacsony zsírtartalmú étrend az elhízás és a hiperlipidémia kezelésére. Ann Intern Med. 2004; 140: 769–777. [PubMed]
Boden G, Sargrad K, Homko C, Mozzoli M, Stein TP. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatása az étvágyra, a vércukorszintre és az inzulinrezisztenciára elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Ann Intern Med. 2005; 142: 403–411. [PubMed]
Aydin B, Winters S. Szexhormonkötő globulin gyermekeknél és serdülőknél. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2016 márc. 8. (1): 1–12.
Mavropoplos J, Yancy W, Hepbum J, E Westman. Az alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrend hatása a policisztás petefészek szindrómára: kísérleti tanulmány. Nutr Metab (Lond). 2005; 2: 35.
L Gupta, D Khandelwal, S Kalra, P Gupta, D Dutta és S Aggarwal. Ketogén étrend endokrin rendellenességekben: Jelenlegi perspektívák. J Postgrad Med. 2017 okt-dec; 63 (4): 242–251.

A jelen nézetek a szerző nézetei, és nem képviselik a CNY termékenységet semmilyen hivatalos nevében.