Kiegészítő és alternatív kezelések

Ha a hagyományos orvosi terápiák sikertelennek bizonyulnak, vagy nemkívánatos mellékhatásaik vannak, sokan úgy döntenek, hogy kiegészítő vagy alternatív terápiákat (CAM) folytatnak. A hagyományos gyógykezelések mellett kiegészítő terápiákat végeznek, az orvosi kezelések helyett alternatív terápiákat végeznek.

Számos CAM-modalitás létezik, és nagyjából több kategóriába sorolhatók, ideértve a gyógynövényes/étrendi, szomatikus terápiákat (például akupunktúra vagy masszázs), az elme-test terápiákat (például hipnózis vagy meditáció), valamint mozgás- vagy légzési gyakorlatokat (például jóga vagy tai chi).

Mielőtt bármilyen kiegészítőt, gyógynövényt vagy botanikát szedne, forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szolgáltatóhoz - különösen, ha betegségben vagy egészségi állapotban szenved, bármilyen gyógyszert szed, terhes vagy szoptat vagy műtétet tervez.
Mielőtt bármilyen gyermeket bármilyen kiegészítővel, gyógynövénnyel vagy botanikával kezelne, konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval.
A gyógyszerekhez hasonlóan minden kiegészítésnek, gyógynövénynek és növényi anyagnak kémiai és biológiai aktivitása van. Lehetnek mellékhatásaik. Kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel. Ezek a kölcsönhatások problémákat okozhatnak, sőt veszélyesek is lehetnek.
Ha bármilyen váratlan reakciója van egy kiegészítővel, gyógynövényes vagy botanikai készítménnyel kapcsolatban, értesítse orvosát vagy más egészségügyi szolgáltatót.

Az étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos további információk: Étrend-kiegészítők irodája, Nemzeti Egészségügyi Intézetek, webhely: ods.od.nih.gov vagy, Élelmiszer-biztonsági és Táplálkozási Központ, Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala, webhely: www.fda.gov/Food/default.htm

Gyógynövényterápia

A gyógynövényes terápiákat az ókortól kezdve különféle rendellenességeknél alkalmazták. A hagyományos kínai orvoslás (TCM) már régóta alkalmazza a kombinált gyógynövényterápiát, amely gyógynövénykészítményeket használ a beteg tüneteinek mintájára, nem pedig egy adott betegségre. Emiatt több rendellenesség is létezik, például irritábilis bél szindróma (IBS).

Az IBS TCM formuláiban használt gyógynövények sok olyan általános ételt tartalmaznak, mint a rebarbara, az árpa, a mandarin héja, a kardamom és az édesgyökér; és a legtöbb recept 5 vagy több gyógynövényt tartalmaz. Míg ezeket a terápiákat Kínában évezredek óta alkalmazzák, a nyugati szakirodalomban nem sok kutatást végeztek hatékonyságuk felmérésére. Egy jól megtervezett vizsgálat létezik, amely azt mutatta, hogy a gyógynövényes tápszereket használó betegek nagyobb javulást mutattak, mint a placebót szedők. Ez reményt ad arra, hogy egy napon ezek a TCM-kumulációk hasznosnak bizonyulhatnak az IBS-betegek számára.

Néha az egyes gyógynövényeket specifikus gasztrointesztinális tünetek esetén alkalmazzák. A borsmentaolajat mind IBS-ben, mind funkcionális diszpepszia esetén alkalmazzák kapszula formájában. Úgy gondolják, hogy a gyomor-bél traktus izomgörcsének csökkentésével hat. Számos kicsi kísérlet kimutatta, hogy a hasi kényelmetlenség, puffadás vagy általános tünetek javításában jobb, mint a placebo. Sajnos a gyomorégés a borsmentaolaj kezelés gyakori mellékhatása, és körültekintően kell alkalmazni. A borsmentaolajjal végzett rendelkezésre álló kísérletek átfogó áttekintése szerint az adatok nem elegendőek ahhoz, hogy egyértelmű ajánlásokat tegyenek a felhasználására.

A gyömbér egy másik gyakori élelmiszer-termék, amelyet gyakran használnak a gyomor-bélrendszeri tünetek esetén. Az IBS vagy a dyspepsia vizsgálatát még nem végezték el, de a TCM gyakorlói, valamint számos otthoni gyógymód gyakran gyömbért alkalmaznak. Úgy gondolják, hogy a gyömbérkivonat gyulladáscsökkentő, erősíti a gyomor bélését és serkenti a belek motilitását. Számos kísérletben kimutatták, hogy csökkenti az émelygést.

Sajnos, bár vény nélkül kaphatóak, a legtöbb gyógynövényes terápiánál nem állnak rendelkezésre egyértelmű biztonsági és gyógyszer-interakciós információk. Mindig tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan növényi készítményről, amelyet fontolóra vesz.

Akupunktúra

Az akupunktúra az ősi kínai orvoslás gyökerei, de világszerte népszerűvé vált számos betegség miatt. Az akupunktúra hátterében álló alapelmélet az, hogy léteznek energiacsatornák (Qi), úgynevezett meridiánok, amelyek keresztülfutnak a testen. A meridiánokon 360 akupunktúrás pont található. Jó egészségi állapotban az energia szabadon áramlik ezeken a csatornákon. Betegség esetén az energiaáramlás megszakad, ami tünetekhez vezet. Úgy gondolják, hogy az akupunktúra meghatározott pontokra felszabadítja az energiát és átirányítja annak áramlását. Bizonyos esetekben elektromos ingereket adnak az akupunktúrás tűknek a hatás fokozása érdekében (elektro-akupunktúra).

Két nagyon kicsi vizsgálatot végeztek az akupunktúráról az IBS kezelésében, ellentmondásos eredménnyel. Az adatok hiánya ellenére sok beteg hasi fájdalom, puffadás és hányinger miatt végez akupunktúrát. Az akupunktúra általában biztonságos, ha engedéllyel rendelkező akupunktúrás szakember végzi, és jó kiegészítő lehet azoknál a betegeknél, akik érzékenyek vagy intoleránsak az orális gyógyszerekkel szemben. Súlyos esetekben sok akupunktúrás szakember alkalmazza az akupunktúrát a gyógynövényterápiával együtt.

A bélflóra megváltozása

A probiotikumok olyan anyagok vagy szervezetek, amelyek hozzájárulnak a belekben lévő baktériumok egyensúlyához. A probiotikumok könnyen beszerezhetők az egészséges élelmiszerboltokban, és általában olyan hasznos baktériumokat tartalmaznak, mint a lactobacillus vagy a bifidobacterium. A legjobb bizonyíték egy adott organizmusra, a Bifidobacterium infantis 35624.-re vonatkozik. A vizsgálatok kimutatták, hogy ez a törzs jobb, mint a placebó, az irritábilis bél szindróma fő tüneteinek (hasi fájdalom/kényelmetlenség, feszülés/puffadás és nehéz székletürítés) enyhítésében.

Hipnoterápia

A hipnoterápia számos klinikai vizsgálatban bizonyítottan hatékony az IBS-re. A hipnózis általában heti egyéni foglalkozásokat igényel több hónapon keresztül, de csoportosan és önállóan is kipróbálták. A hipnózis fokozatos relaxációval jár, majd az egyén tüneteire összpontosító nyugtató képek és érzések javaslata. Javultak az általános közérzet, az életminőség, a hasi fájdalom, a székrekedés és a puffadás.

A hipnózis egyik nehézsége az, hogy nagyon függ a terapeutától, és nehéz lehet megtalálni mind a hipnózisban képzett, mind a funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek terén jártas terapeutát. Emellett, mint sok alternatív terápia, ez költséges is lehet, és gyakran nem fedezi a biztosítási terv.

Mozgásterápia és meditáció

A funkcionális diszpepsziáról vagy az IBS-ről nem állnak rendelkezésre tanulmányok olyan speciális mozgásterápiákra, mint a jóga vagy a tai chi. Kimutatták azonban, hogy a relaxációs válasz meditáció elősegíti a hasi fájdalom, puffadás, puffadás és hasmenés tüneteit. Az ilyen típusú terápiák különösen vonzóak, mivel nincsenek mellékhatásaik, és hasznosak lehetnek a gyomor-bél traktuson kívüli tünetek esetén, valamint elősegíthetik az általános stresszcsökkentést.

Következtetések

A funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek kiegészítő és alternatív megközelítései izgalmas lehetőséget nyújtanak mind a betegek, mind az orvosok számára, akiknek nehézségekkel kell szembenézniük ezeknek a krónikus rendellenességeknek. Jelenleg még sok kérdés merül fel a CAM-terápiák hatékonyságával és biztonságosságával kapcsolatban. További kutatások szükségesek a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek alternatív terápiáiról, mielőtt határozott ajánlások tehetők. Fontos, hogy a CAM orvosok, az alapellátási orvosok és a gasztroenterológusok együttműködjenek a pácienseikkel, hogy megtalálják a megfelelő kezelést vagy kezelések kombinációját a rendelkezésre álló hagyományos és alternatív lehetőségek széles skálájából.

Az IFFGD 181. kiadványából adaptálva: Kirsten Tillisch, MD és Steven Tan, MD, MTOM, LAc, Neurovisceralis Tudományok és Női Egészségügyi Központ, David Geffen Orvostudományi Kar, UCLA, Kalifornia.

További források: Az NIH Étrend-kiegészítők Hivatala (dietary-supplements.info.nih.gov) és az FDA, Étrend-kiegészítők (www.fda.gov/Food/DietarySupplements/default.htm)

Utoljára módosítva: 2014. szeptember 15-én 13: 08: 48-kor