Kiegészítők az autizmus spektrum zavarhoz

2009. szeptemberi kiadás

Kiegészítők az autizmus spektrum zavarhoz
Írta: Jasmin Ilkay, MPH, RD
A mai dietetikus
Vol. 11 No. 9 P. 8

Heather Porter egyértelműen emlékszik arra a pillanatra, amikor gyanította, hogy 18 hónapos fia, Josh autista. Gyermekorvosának szokásos fejlesztési szűrése túl egyértelművé tette a helyzetet. - Olyan volt, mint egy puzzle darabjai, amelyek összeillenek. Mindig úgy éreztem, hogy valami nincs rendben a fiammal. Miután rájöttem, hogy az autizmus jelei vannak, azonnal cselekednem kellett - magyarázza.

Sajnos Porternek hónapokat kellett várnia, mire egy orvoscsoport beleegyezett abba, hogy Josh-t autizmussal diagnosztizálják. Közben mindent megtett, hogy minimalizálja Josh autizmusával kapcsolatos tüneteinek progresszióját, mielőtt az orvosok jóváhagyhatják őt orvosi és viselkedési terápiára.

Porter azonnal kizárta az összes glutént és kazeint Josh étrendjéből. Nem sokkal ezután fiát a Defeat Autism Now (DAN) orvosához vitte, hogy szigorú kezelési tervet kezdjen, beleértve a gluténmentes, kazeinmentes étrend fenntartását; allergia teszt; bélbaktériumok és/vagy élesztő túlnövekedésének kezelése; és táplálékkiegészítők. A DAN az Autizmus Kutatóintézet projektje, amelynek célja a szülők és a klinikusok oktatása az autizmus kutatásával, megfelelő tesztelésével, valamint biztonságos és hatékony beavatkozásokkal kapcsolatban.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az Egyesült Államokban 150-ből körülbelül egy gyermeket érint autizmus. Ezeknek a gyermekeknek a fele-háromnegyede kiegészítő alternatív terápiákkal, például eliminációs diétákkal, immunglobulin-terápiával, kelátterápiával, hallási integrációs tréninggel, megkönnyített kommunikációval és táplálék-kiegészítőkkel kezelhető.

Számtalan táplálék-kiegészítő szerepelhet az autista gyermek terápiájában. A tipikus kiegészítők a következők közül egyet vagy többet tartalmaznak: különféle vitaminok és ásványi anyagok, esszenciális zsírsavak (EFA-k), glutation (GSH), emésztési enzimek, probiotikumok és dimetil-glicin (DMG).

Alapvető zsírsavak
Az EFA-kkal való kiegészítés népszerűsége nőtt az elmúlt néhány évben. A hiány vélelmét leszámítva az autizmus spektrum rendellenesség (ASD) EFA-kiegészítését támogató hatásmechanizmus nem világos.

Szisztematikus áttekintése hat szakértői véleményezett cikknek a Journal of Autism and Developmental Disorders nem talált elegendő tudományos bizonyítékot annak megállapítására, hogy az omega-3 zsírsav-kiegészítők hatékonyak-e az ASD kezelésében.

2005-ben a Nordic Naturals, Inc., a halolaj és az EFA táplálék-kiegészítők beszállítója pozitív eredményekről számolt be egy kísérleti kísérlet során, amely autizmussal és Asperger-szindrómával küzdő gyermekek nyelvi és tanulási képességeit vizsgálta. A három hónapos vizsgálat 18 3–10 éves gyermek számára nyújtott napi kiegészítő EFA-t. Az Omega-3.6.9 Junior termék tisztított halolajból (omega-3) és tisztított borágóolajból (omega-6) készül. Az Arizonai Egyetemen elvégzett statisztikai elemzés kimutatta, hogy az összes gyermek nyelvi és tanulási képessége jelentősen nő.

Ezen a kutatáson kívül más jelenleg rendelkezésre álló kutatás azt sugallja, hogy az EFA-kiegészítés nem hasznos. Azonban azok számára, akik kiegészíteni szeretnék, a gyógyszerészeti minőségű EFA-kiegészítők biztonságosnak tűnnek, ha az ajánlott adagban veszik be őket.

Glutation
A GSH egy tripeptid, amely három aminosavból áll: cisztein, glicin és glutaminsav. Étrend-kiegészítőként antioxidánsként használják a testet a méreganyagoktól és a mérgező fémektől. A GSH-kiegészítők támogatói azt állítják, hogy az autizmussal élő gyermekek egy részének alacsony az aktív GSH-szintje a transz-szulfurációs metabolikus út megszakadása miatt.

A GSH-kiegészítés bármilyen pozitív összefüggése egy kevés esettanulmányból és személyes ajánlásból származik. A korlátozott bizonyítékok ellenére a GSH-kiegészítők népszerűek és további kutatásokat érdemelnek.

B12-vitamin
A B12-vitamin a DAN egyik legfontosabb orvosbiológiai beavatkozása. Az egyik gondolat az, hogy néhány ASD-ben szenvedő ember nem képes felszívni a metilkobalamin B12-t. Az Egyesült Királyságban található Researchautism.net webhely szerint mások úgy vélik, hogy a metil-B12 injektálása segíthet enyhíteni a transzmetilációs rendszer egyes hibáit. A metil-kobalamin-kiegészítők támogatói úgy vélik, hogy ez segíthet csökkenteni az autizmus néhány vagy összes tünetét.

James A. Neubrander, MD, akit az autizmus metil-B12 kezelésének atyjának tartanak, arról számol be, hogy magánrendelőből származó betegek 94% -ánál javulás jelei mutatkoznak a metil-B12 injekciókkal. Neubrander jelentése szerint háromnaponta egy injekció öt héten belül eredményeket mutathat.

Míg a DAN orvosai a metil-B12 injekciókat felveszik a kezelési terveikbe, a bizonyítékok hiánya megakadályozza, hogy más orvosok ezt megtegyék. A felesleges B12 tünetei jelenleg ismeretlenek. Míg további kísérletekkel kell elvégezni további alanyokat a B12 sikerének megerősítéséhez, ez továbbra is az ASD népszerű kezelési módja.

Emésztőenzimek
Az emésztőenzimeket használják az emésztési folyamat elősegítésére és a mérgező vegyületek eltávolítására a gyomor-bél traktusból.1 A jelentések szerint emésztési folyamat elősegítése érdekében növelik a baktériumok és enzimek számát a gyomor-bél traktusban. A népszerű emésztőenzimek közé tartozik a papain, a pepszin, a betain-hidroklorid és a sósav. A támogató bizonyítékok hiánya ellenére úgy tűnik, hogy az ASD kezelésében enzimeket vagy emésztőenzimeket használnak gyakran

Probiotikumok és gombaellenes szerek
Egy másik hipotézis azt sugallja, hogy a candida túlzott növekedése a belekben az autizmus néhány tünetét okozza. A vastagbélben az élesztő túlnövekedésének minimalizálására szolgáló kezelések közé tartoznak a hagyományos szisztémás gombaellenes szerek, a probiotikus szerek, például az acidophilus és a Lactobacillus a bél bakteriális flórájának megváltoztatására, étrendi módosítások az élesztő túlnövekedésének szubsztrátjának csökkentése érdekében.1 Bár ezek az ASD-kezelések továbbra is népszerűek, nincsenek klinikai vizsgálatok, amelyeket publikálnának szakértők által áttekintett folyóiratokban, igazolva azok használatát. Nem számoltak be probiotikus szerek vagy élesztő nélküli étrend negatív mellékhatásairól, és továbbra is népszerűek az autizmus kezelésében.

Dimetilglicin
A DMG a glicin aminosav származéka, és természetesen megtalálható olyan élelmiszerekben, mint a bab, a gabonafélék és a máj. A kolin anyagcseréje során a szervezetben is előállítják. A DMG használata az autizmus kezelésére ellentmondásos, és a jelenlegi kutatások vegyes eredményeket mutatnak. Két kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat nem mutatta ki a különbségeket a DMG és a placebo között. A DMG állítólag nem mérgező, nincs jelentős káros hatása.

Vitaminok és ásványi anyagok
Vannak, akik úgy gondolják, hogy az ASD-ben szenvedő egyéneknek nincs elegendő megfelelő tápanyaguk, vagy gondot okoznak a rendelkezésükre álló bizonyos tápanyagok felhasználásában. Úgy vélik, hogy ezek a táplálkozási hiányosságok az ASD néhány tünetét is okozhatják. Az autizmus kezelési terveinek általános hiányában szereplő vitamin- és ásványianyag-kiegészítők között szerepelnek A-, B6-, C- és D-vitaminok, valamint folát és magnézium.

Az RD-k segíthetnek és támogathatók
A Nemzeti Autista Társaság azt állítja, hogy számos autista beavatkozást fejlesztettek ki, a siker különféle igényeivel. Bár egyes beavatkozások hasznosak lehetnek egyes egyének számára, mások számára nem biztos, hogy hatékonyak. Korlátozott kortárs kutatások alapján az idő nem az autizmussal küzdő betegek oldalán áll.

A jelenlegi rendelkezésre álló kutatásoktól függetlenül sok szülő, például Porter, úgy dönt, hogy azonnal cselekszik, hogy megpróbálja lelassítani a progressziót, megakadályozni a további autista tüneteket, vagy akár megpróbálni meggyógyítani gyermekeit. Emiatt elengedhetetlen, hogy az egészségügyi szakemberek, beleértve a dietetikusokat is, tisztában legyenek a rendelkezésre álló orvosbiológiai kezelésekkel, hogy segítsék és támogassák azokat a családokat, akik úgy döntenek, hogy az említett kiegészítőket használják.

Jasmin Ilkay, MPH, RD, a Fitwize 4 Kids táplálkozási igazgatója és szabadúszó író, aki súlykezelésre, sporttáplálkozásra, étkezési rendellenességekre és általános táplálkozási tanácsadásra specializálódott.

Referencia
1. Levy SE, Hyman SL. Az autizmus spektrum rendellenességeinek újszerű kezelése. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2005; 11 (2): 131-142.