Koleszterin: A jó és a rossz

A koleszterin egyfajta zsír, amely a szervezetben található. Kulcsfontosságú szerepet játszik a test működésében, de káros is lehet, ha túl sok van belőle.

Kétféle koleszterin létezik, a „rossz” és a „jó”.

Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) a koleszterin „rossz” típusa. Ha egy beteg vérében magas az LDL szint, az gyakran érelmeszesedéshez vezet, amikor az LDL-koleszterin az artéria falain felépül. Végül ez a felépülés plakkréteggé válik, amely megkeményíti az artériákat, és megnehezíti a vér áramlását rajtuk. Ez a lepedék időnként letörhet, ami agyvérzést vagy szívrohamot okozhat.

Az LDL-lel szemben a koleszterinnek van egy második formája, amelyet nagy sűrűségű lipoproteineknek (HDL) neveznek. Ez a „jó” koleszterin. A HDL ismert módon csökkenti a szervezet LDL szintjét a reverz koleszterin transzportnak nevezett folyamat révén.

"A HDL, amikor először létrejön, inkább olyan lemez, amely a test körül halad és képes felvenni a koleszterint (LDL)" - magyarázta Dr. Jorge Plutzky, az érrendszer igazgatója

Betegségmegelőzési program és megelőző kardiológia a Brigham és a Női Kórházban. "Ez valamilyen módon megtelik, átalakul egy lemezről egy nagyobb gömbbé, majd visszahelyezi a koleszterint (LDL) a májba, és ott rakja le."

A HDL előnyei még nem teljesen ismertek. A HDL gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkezik, vagy korlátozhatja az oxidációt, ami hozzájárulhat ahhoz, hogy a különböző lipidfehérjék mennyire veszélyesek - mondja Dr. Plutzky.

Az orvos fókuszában marad az LDL

Míg a HDL a koleszterin „jó” változata, az orvosok továbbra is az LDL-re koncentrálnak. Az egészség kulcsa az alacsonyabb LDL-szint, nem feltétlenül emeli a HDL szintjét.

"Most már rendelkezésünkre állt néhány olyan gyógyszer, amely nagyon orientálódott a HDL emelésére, ami kudarcot vallott" - magyarázta Dr. Plutzky.

"Annyi bizonyíték van az LDL és a rossz koleszterin csökkentése körül" - magyarázta. "Elsődleges célunk az, hogy a beszélgetést az LDL-n tartsuk ... mert tudjuk, hogy ez változást hozhat az emberek számára."

Megállapítja, hogy ahelyett, hogy a HDL szintjének emelésére összpontosítana, az orvosoknak figyelniük kell az alacsony HDL szintre, ami megjósolhatja, hogy a beteget veszélyezteti-e a magasabb triglicerid szint.

Miután a beteg LDL szintje kiegyensúlyozott, a triglicerid szint a következő dolog, amelyre az orvosoknak koncentrálniuk kell. A trigliceridek a vérben található zsírtípusok, a koleszterinhez hasonlóak, amelyek az energia tárolására szolgálnak a testben. A koleszterinhez hasonlóan ezek is növelhetik a beteg szívbetegségének kockázatát.

Mit tehetnek a betegek?

Észak-Amerikában sok ember küzd magas LDL-szinttel. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint csak az Egyesült Államokban 35 millió embert fenyeget a szívbetegség koleszterinszintje miatt.

Tehát hogyan akadályozhatják meg ezt a kérdést a betegek, különösen azok, akiknek genetikai múltja magas koleszterinszintről szól?

Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás a legfontosabb. A betegeknek kerülniük kell a magas zsír- vagy sótartalmú ételeket, miközben több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak.

Dr. Plutzky hangsúlyozta annak fontosságát, hogy korán kezdjük el ezt az egészséges életmódot, ahelyett, hogy megvárnánk, amíg egy egészségügyi probléma kialakul. A genetikai múltú családok esetében az egészséges szokások kialakítása nagyszerű módja annak, hogy példát mutassanak azoknak a gyermekeknek, akiknek időskor koleszterinproblémáik lehetnek.

"A jövőbeni kockázatok ellensúlyozása szempontjából nagyon fontos az életmódbeli szokások, például a helyes táplálkozás és az aktív aktivitás elsajátítása" - tanácsolta. „Nagyon bátorítjuk az embereket, hogy legyenek aktívak. Nem feltétlenül testmozgásnak kell lennie; bármi lehet. Lehet tánc, sport vagy jóga, bármi, ami mozgat. A helyes étkezés szempontjából valójában arról van szó, hogy megpróbálja elkerülni a feldolgozott ételeket és az egyszerű szénhidrátfelesleget. Főleg növényi eredetű étrendre vágyik, szerény mennyiségű fehérjével. Ezek nagyszerű szokások a [korai] életvitelhez, szemben a 30, 40 vagy 50 év betöltésével és… a szokások visszaállításával.