Mit kell tudni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásról?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy hosszú távú, progresszív gyulladásos betegsége, amely a hasnyálmirigy szerkezetének és működésének tartós lebontásához vezet.

A hasnyálmirigy egy mirigyszerv, amely a hasban, a gyomor mögött és a borda alatt helyezkedik el. Szakterülete olyan fontos enzimek és hormonok előállítása, amelyek elősegítik az ételek lebontását és emésztését. Ezenkívül az inzulint is mérsékli a vér cukorszintjének mérséklésére.

A leggyakoribb ok a hosszú távú alkoholfogyasztás - úgy gondolják, hogy ez az esetek 70-80 százalékát teszi ki.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás évente több mint 122 000 orvoslátogatást és 56 000 kórházi kezelést eredményez az Egyesült Államokban.

Lényegesen több férfit érint, mint nőt.

Megosztás a Pinteresten A hasnyálmirigy fontos enzimeket és hormonokat termel, amelyek segítenek az ételek lebontásában.

A következő kezeléseket általában krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén javasoljuk.

Életmódváltások

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedőknek életmódbeli változásokon kell átesniük. Ezek a következőket tartalmazzák:

Az alkoholfogyasztás leállítása: Az ivás elhagyása segít megelőzni a hasnyálmirigy további károsodását. Jelentősen hozzájárul a fájdalom enyhítéséhez is. Néhány embernek szakmai segítségre lehet szüksége az alkoholfogyasztáshoz.
A dohányzás abbahagyása: A dohányzás nem a hasnyálmirigy-gyulladás oka, de felgyorsíthatja a betegség előrehaladását.

Fájdalom kezelése

A kezelésnek nem csupán a fájdalom tüneteinek enyhítésére kell összpontosítania, hanem a depresszióra is, amely a hosszú távú fájdalom gyakori következménye.

Az orvosok általában lépésről lépésre alkalmazzák az enyhe fájdalomcsillapítókat, amelyek fokozatosan erősödnek, amíg a fájdalom kezelhetővé válik.

Inzulin

A hasnyálmirigy leállíthatja az inzulin termelését, ha a károsodás jelentős. Az egyénnél valószínűleg 1-es típusú cukorbetegség alakult ki.

A rendszeres inzulinkezelés az egész életen át a kezelés részévé válik. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás által okozott 1-es típusú cukorbetegség injekciókat tartalmaz, nem tablettákat, mert valószínűleg az emésztőrendszer nem képes lebontani őket.

Sebészet

A súlyos krónikus fájdalom néha nem reagál a fájdalomcsillapító gyógyszerekre. Lehet, hogy a hasnyálmirigy csatornái eltömődtek, emésztőrendszeri felhalmozódást okozva, ami nyomást gyakorol rájuk, intenzív fájdalmat okozva. A krónikus és intenzív fájdalom másik oka a hasnyálmirigy fejének gyulladása lehet.

A műtét több formája is ajánlható a súlyosabb esetek kezelésére.

Endoszkópos műtét

Az emésztőrendszerbe egy keskeny, üreges, rugalmas csövet, endoszkópot neveznek, amelyet ultrahang vezérel. Egy eszköz, amelynek végén egy apró, leeresztett léggömb van, át van fűzve az endoszkópon. Amikor a csatornába ér, a léggömb felfújódik, így kiszélesedik a csatorna. Stentet helyeznek el, hogy megakadályozzák a csatorna visszaszűkülését.

Hasnyálmirigy reszekció

A hasnyálmirigy fejét műtéti úton eltávolítják. Ez nemcsak enyhíti az idegvégződéseket irritáló gyulladás okozta fájdalmat, hanem csökkenti a csatornákra nehezedő nyomást is. Három fő technikát alkalmaznak a hasnyálmirigy reszekciójára:

A Beger eljárás: Ez magában foglalja a gyulladt hasnyálmirigy fejének reszekcióját a duodenum gondos kímélésével, a hasnyálmirigy többi része újra összekapcsolódik a belekkel.
A Frey-eljárás: Ezt akkor alkalmazzák, ha az orvos úgy véli, hogy a fájdalmat mind a hasnyálmirigy fejének gyulladása, mind az elzáródott csatornák okozzák. A Frey-eljárás hosszirányú csatorna dekompresszióval egészíti ki a hasnyálmirigy fejének reszekcióját - a hasnyálmirigy fejét műtéti úton eltávolítják, és a csatornákat dekompresszióval hozzákapcsolják közvetlenül a belekhez.
Pylorust megtakarító pancreaticoduodenectomia (PPPD): Az epehólyagot, a csatornákat és a hasnyálmirigy fejét mind sebészileg eltávolítják. Ezt csak nagyon súlyos, intenzív krónikus fájdalom esetén alkalmazzák, amikor a hasnyálmirigy feje gyulladt, és a csatornák is el vannak dugulva. Ez a leghatékonyabb eljárás a fájdalom csökkentésére és a hasnyálmirigy működésének konzerválására. A fertőzés és a belső vérzés kockázata azonban a legnagyobb.

Teljes hasnyálmirigy-eltávolítás

Ez magában foglalja az egész hasnyálmirigy műtéti eltávolítását. Nagyon hatékony a fájdalom kezelésében. Azonban az a személy, akinek teljes hasnyálmirigy-eltávolítása volt, függ a hasnyálmirigy néhány létfontosságú funkciójának kezelésétől, például az inzulin felszabadulásától.

Autológ hasnyálmirigy-szigetsejt-transzplantáció (APICT)

A teljes hasnyálmirigy-eltávolítási eljárás során a műtéti úton eltávolított hasnyálmirigyből izolált szigetsejtek szuszpenzióját hozzák létre és injektálják a máj portális vénájába. A szigeti sejtek szabad transzplantátumként működnek a májban, és inzulint termelnek.

A hasnyálmirigy-gyulladás hatásainak csökkentése érdekében étrendi intézkedések végrehajtása létfontosságú.

A hasnyálmirigy részt vesz az emésztésben, de a hasnyálmirigy-gyulladás károsíthatja ezt a funkciót. Ez azt jelenti, hogy a betegségben szenvedőknek nehézséget okoz sok étel emésztése.

Napi három nagy étkezés helyett a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedőknek hat apró étkezés elfogyasztását javasolják. Az is jobb, ha alacsony zsírtartalmú étrendet követünk.

A hasnyálmirigy-gyulladás során az étrend kezelésének célja négy eredmény elérése:

csökkenteni az alultápláltság kockázatát és bizonyos tápanyagok hiányát
a magas vagy alacsony vércukorszint elkerülése
a cukorbetegség, a vesebetegségek és más szövődmények kezelése vagy megelőzése
csökkentve a hasnyálmirigy-gyulladás akut fellángolásának valószínűségét

Az étrend-tervet vagy az orvos készíti el, vagy a beteget szakképzett dietetikushoz irányítják. A terv a vérben a tápanyagok diagnosztikai vizsgálatokban mutatott jelenlegi szintjén alapul.

Az étkezési tervek általában magas fehérjetartalmú és sűrű tápanyagtartalmú élelmiszer-forrásokat tartalmaznak. Ezek valószínűleg teljes kiőrlésű gabonákat, zöldségeket, gyümölcsöket, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket és sovány fehérjeforrásokat tartalmaznak, mint például csont nélküli csirke és hal.

Kerülni kell a zsíros, olajos vagy zsíros ételeket, mivel ezek a szokásosnál több enzimet szabadíthatnak fel a hasnyálmirigyben. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elsődleges okaként az alkohol kerülése a hasnyálmirigy-gyulladás-barát étrend mellett is a legjobb.

A károsodás mértékétől függően előfordulhat, hogy a betegeknek emésztés céljából egyes enzimek mesterséges változatait is el kell készíteniük. Ezek megkönnyítik a puffadást, kevésbé ürítik zsírjukat és kellemetlen szagukat, és segítenek a hasi görcsökben.