Minden, amit tudnia kell a laktóz intoleranciáról

A ragadós fagylaltkúp ízesítése a napsütéses nyári délután a gyermekkor egyik legnagyobb öröme. De néhány gyerek számára az édes csemegének engedés után hamarosan hasfájás következik, ami azt jelentheti, hogy laktóz-intoleránsak. Ez az állapot általában hároméves kor után alakul ki, de nem feltétlenül jelenti azt, hogy a gyerekének le kell árasztania a tejterméket. Itt van, amit tudnia kell a laktóz intoleranciáról.

Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia akkor fordul elő, ha nem tudja megfelelően megemészteni a laktózt (a cukor a tejben) a laktáz (az azt lebontó enzim) hiánya miatt. Normális esetben a laktózt a vékonybélben laktáz bontja és felszívódik. Ha ez nem történik meg, a laktóz a vastagbélbe kerül, ahol a baktériumok gázokra és zsírsavakra bontják, olyan tüneteket okozva, mint görcsök és gázok.

Laktóz intolerancia vs. tejallergia

A laktóz-intolerancia teljesen különbözik a tehéntej-allergiától, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszere tévesen a tejben lévő fehérjét veszélyesnek azonosítja, és támadást okoz, reakciót okozó vegyi anyagok felszabadításával.

Hirdetés

Vajon a tej alternatívái valóban egészségtelenek a gyerekek számára? „A szülők gyakran összezavarodnak, vagy azt gondolják, hogy a laktóz-intolerancia és tehéntej allergia ugyanazok ”- mondja Kevan Jacobson, a vancouveri BC Gyermekkórház gasztroenterológiai vezetője. "A laktóz-intolerancia a laktóz emésztésének kérdése, míg a tejallergia a fehérje iránti érzékenység."

Ha allergiás a tejre, akkor akár kis mennyiségnek is kitéve potenciálisan életveszélyes reakciót válthat ki, amely a bőrt és a légzőszerveket, a szív- és érrendszert, valamint a gyomor-bélrendszert érintheti. Ezzel szemben a laktóz intolerancia csak a gyomor-bél rendszerre hat, és sok ember még mindig elviseli a kis mennyiségű laktózt.

A gyermekeknél általában az élet első hat hónapjában alakul ki tejallergia, és a többség hároméves korára kinövi, míg a laktóz-intolerancia három éves kor után alakul ki, és az életkor előrehaladtával súlyosbodik.

Melyek a különböző típusú laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia négy típusa közül az elsődleges laktóz intolerancia a leggyakoribb. Genetikai és az etnikumtól függően különböző korokban jelenik meg. Mindenki laktáz aktivitása természetesen csökken az idő múlásával. De az elsődleges laktóz-intoleranciában szenvedőknek ez odáig csökken, hogy képtelenek megemészteni bizonyos mennyiségű laktózt, ezért tüneteik alakulnak ki, amikor laktóz-tartalmú ételeket esznek vagy isznak.

A másodlagos laktóz-intolerancia átmeneti állapot, amely a vékonybél fertőzésből eredő sérüléséből ered. Éppen ezért mondhatta anyukád, hogy kerülje a tejfogyasztást gyomorhiba után.

Hirdetés

A csecsemőket kétféle laktóz-intolerancia is befolyásolja. A veleszületett laktóz-intolerancia ritka, és akkor fordul elő, amikor a csecsemők kevés laktázzal vagy egyáltalán nem születnek, és jelentős tüneteket mutatnak, például súlyos hasmenést, ami kiszáradáshoz és fogyáshoz vezethet. Fejlődési laktóz-intolerancia koraszülöttekben fordul elő, általában 34 hetesen vagy korábban születtek. Az emésztőrendszer érésével gyorsan feloldódik.

Mennyire gyakori az elsődleges laktóz-intolerancia?

Annak valószínűsége, hogy gyermeke laktóz-intolerancia alakul ki, etnikai hovatartozásától függ. Például a laktóz-intolerancia az európai származású emberek körülbelül 25 százalékánál fordul elő; A spanyolok, a fekete emberek, az askenázi zsidók és a dél-indiai emberek 50-80 százaléka; és Észak-Amerika ázsiai és őslakos népeinek csaknem 100 százaléka. Egy 2013-as, kanadai felnőttek körében végzett felmérés során 16 százalék önjelezte a laktóz intoleranciát.

Mikor alakul ki az elsődleges laktóz intolerancia?

A gyermekeknél a laktáz szintjétől függően különböző korokban alakul ki az elsődleges laktóz-intolerancia. "Az alacsonyabb enzimaktivitásra hajlamos etnikai csoportok laktázszintje gyorsabban csökken" - magyarázza Jacobson. „A legtöbb, magasabb kockázatú ember számára az elsődleges laktóz-intolerancia az élet első évtizedében szokott megnyilvánulni. Az alacsonyabb kockázatúak számára ez változó, de később az életben. " Például Jacobson azt mondja, hogy a spanyol, az ázsiai és a fekete gyerekek gyakran ötödik születésnapjuk előtt válnak laktóz-intoleránssá, míg a nyugat-európai származású gyermekeknek általában csak ötéves koruk után, sőt tizenéves korukban is jelentkeznek tüneteik.

Milyen tünetei vannak a laktóz intoleranciának?

A tejcukor-intolerancia tünetei általában a tejfogyasztás után 15 perc és két óra között jelentkeznek, és súlyossága a gyermek laktázszintjétől, mennyi laktózt fogyasztott és milyen egyéb ételeket fogyasztott a laktózzal együtt. A tej több laktózt tartalmaz mint az erjesztett tejtermékek, például a joghurt és a sajt. A magas zsírtartalmú ételek lassítják a gyomor kiürülését, késleltetve a laktóz bejutását a vékonybélbe, ami több időt hagy az enzimek megfelelő emésztésére. Ennek eredményeként az a gyerek, aki nem tolerálja a pohár tejet, képes lehet megenni egy sajtburgert krumplival.

Gyakori tünetek: hasi fájdalom, hasmenés, gáz és puffadás. A gyermekek néha hánynak, és ritka esetekben székrekedést kaphatnak.

Hirdetés

Hogyan diagnosztizálhatja a laktóz intoleranciát?

Ha úgy gondolja, hogy gyermeke laktóz-intoleráns, vigye el orvoshoz és ismertesse tüneteit. Az orvos diagnózist készíteni a tünetek és annak valószínűsége alapján, hogy gyermeke laktóz-intoleráns-e, figyelembe véve életkorát és etnikai hovatartozását.

A csecsemők diagnózisának megerősítésére pH-értékű székletvizsgálatot lehet végezni, és idősebb gyermekek esetében további vizsgálatokra lehet használni. A laktóz-intolerancia miatt keletkező zsírsavak nagyon savasak, de Jacobson szerint a teszt nem túl pontos.

Jobb teszt a hidrogén lélegeztetési teszt, amelyben a gyermek folyadékot iszik amely laktózt tartalmaz és egy tartályba lélegzik, és a lélegzetüket elkapják, és megvizsgálják a hidrogént, amely akkor keletkezik, amikor a baktériumok a vastagbél laktózára hatnak. Az öt évnél fiatalabb gyermekeknél a légzéstesztet nem lehet elvégezni, mert nem tudnak megbízhatóan lélegezni a tartályba.

Megállapíthatja azt is, hogy gyermeke laktóz-intoleráns-e, ha kizárja a tejterméket az étrendből, vagy szintetikus úton előállított laktázt ad neki tabletta vagy csepp formájában, és megnézi, hogy tünetei elmúlnak-e. Ha attól tart, hogy gyermekének laktázt ad, még mielőtt tudná, hogy laktóz-intoleráns-e, Jacobson arról biztosítja a szülőket, hogy ez nem veszélyes. "Nincs igazi hátránya az enzim bevitelének" - mondja.

Van-e gyógymód a laktóz-intolerancia ellen?

A laktóz intoleranciának nincs ismert gyógymódja, és nincs olyan sem, hogy a szervezet több laktáz enzimet termeljen annak lebontására. Jó hír, hogy diétával és kiegészítőkkel kezelhető.

Hirdetés

Hogyan kezeli a laktóz intoleranciát?

Ha gyermeke laktóz-intoleráns, elkerülhetik a tejtermelést, vegyen be laktázt vagy mindkettőt. A laktázt csak a laktóz elfogyasztása előtt kell bevenni, így gyermeke legtöbbször elkerülheti a tejtermelést, és a születésnapi parti előtt sajtos pizzával és fagylaltkalappal beveheti a laktázt.

"Általában az enzimet javasoljuk" - mondja Jacobson. "Ha megszünteti a tejtermelést, akkor biztosnak kell lennie abban, hogy a gyermek elegendő kalóriát, kalciumot és D-vitamint tartalmaz - ez nagyon fontos." Jacobson azt javasolja, hogy azok a szülők, akik a tejtermelés kiküszöbölését választják, keressenek fel dietetikust, hogy gyermekük megkapja a szükséges táplálékot.

Milyen ételeket érdemes kerülnie gyermekének, ha laktóz-intoleránsak?

Ha úgy dönt, hogy gyermeke a laktóz kerülése helyett a laktáz bevétele mellett dönt, el kell kerülnie számos gyerek kedvencét, beleértve a tejet, a joghurtot, a fagylaltot és a sajtot. Szerencsére manapság számos tehéntej-alternatíva létezik a piacon, például laktózmentes tehéntej, kecsketej (amely kevesebb laktózt tartalmaz, mint a tehéntej), valamint a szója- és diótej. Jacobson azonban figyelmeztet arra, hogy e termékek némelyikében hiányzik a tápanyag, ezért fontos ellenőrizni a címkéket vagy beszélni dietetikussal. Például a kecsketejben természetesen hiányzik a folsav, valamint a D-vitamin, a B12-vitamin és a vas, bár egyes termékeket ezen tápanyagok egyikével vagy kombinációjával dúsítottak.

Az anyatej és a tehéntej-készítmények egyaránt tartalmaznak laktózt. Fejlődési laktóz intoleranciában szenvedő gyermekek általában anyatejet fogyaszt vagy tehéntej-tápszert, de a veleszületett laktóz-intoleranciában laktózmentes tápszert kell etetni. A másodlagos laktóz-intoleranciában szenvedő csecsemők továbbra is fogyasztják az anyatejet vagy a tehéntej-tápszert.

Néhány laktóz-intoleranciában szenvedő ember képes kezelni bizonyos laktózt, de az idő múlásával csökken a laktázszint csökkenésével. Az erjesztett tejtermékek, például a joghurt és egyes sajtok kevesebb laktózt tartalmaznak, mint a tej, ezért néhány laktóz-intoleráns személy képes lehet enni ezeket a termékeket anélkül, hogy tüneteket tapasztalna. A próba és tévedés az egyetlen módja annak megállapítására, hogy gyermeke tolerál-e bizonyos tejtermékeket.

Hirdetés

A tejtermék számos étel összetevője, és a tejtermékek sütése vagy feldolgozása nem bontja le a laktózt. A tejtermék megtalálható pékárukban, snackekben, salátaöntetekben és fagyasztott ételekben. Gyakran előfordul, hogy a tejtermékek mennyisége elhanyagolható és valószínűleg nem okoz tüneteket, de mindig érdemes elolvasni a címkéket és kapcsolatba lépni a céggel.

"Ha laktóz-intoleráns, akkor annak nem szabad jelentősen befolyásolnia az életét, amíg megteszi a szükséges lépéseket" - mondja Jacobson. - Csak néhány étrendi változtatást igényel. Könnyen kezelhető. ”