Laparoszkópos extrakorporális oophorectomia és petefészek cystectomia a második trimeszterben elhízott terhes betegeknél

Hovatartozás

  • 1 Ob-Gyn Physicians, Inc., Regionális Húgyhólyag-szabályozási és Kismedencei Relaxációs Központ, Lima, Ohio 45805, USA.
  • PMID: 11548835
  • PMCID: PMC3015447
Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Ob-Gyn Physicians, Inc., Regionális Húgyhólyag-szabályozási és Kismedencei Relaxációs Központ, Lima, Ohio 45805, USA.

Erratum be

Absztrakt

Célok: Annak megállapítása, hogy a laparoszkópos extrakorporális oophorectomia módosított technikája kevésbé bonyolult és biztonságosabb-e, mint a hagyományos laparoszkópos oophorectomia.

extrakorporális

Mód: Négy elhízott, második trimeszterben szenvedő beteg nyílt laparoszkópián esett át nagy petefészek-ciszták kezelésére. A Cook Ob/Gyn speciális ciszta-szívógépet 14-es méretű szívó tűvel helyeztük a hasba, hogy a petefészket külön 10 mm-es nyíláson keresztül ürítsük; a behelyezés helye a petefészek helyétől függ. A ciszta dekompressziója után a 10 mm-es bemetszést 3 cm-re megnöveltük, vagy extrakorporális oophorectomiát vagy cystectomiát hajtottunk végre.

Eredmények: Nem fordult elő komplikáció. Az átlagos vérveszteség kevesebb volt, mint 15 cm3; az átlagos szén-dioxid-elszívási idő kevesebb volt, mint 20 perc. Az átlagos működési idő 40 perc volt, ami lényegesen kevesebb volt, mint a hagyományos laparoszkópos oophorectomia. A betegeket kevesebb, mint 23 óra alatt engedték ki. Az A betegnek 500 cm3-es dermoid cisztája volt, és ezt követően normális hüvelyi szülés volt. A B betegből 1600 cm3-es cisztát távolítottak el. A cefalopelvus aránytalansága miatt cézárszülés történt. A minta patológiai elemzése a tömeget dermoid cisztának és serózus cystadenomának azonosította. A C betegnek 3200 köbcentis petefészek cisztája volt. Jelenleg a 24. terhességi hete van. A D betegnek a 16. terhességi hetében 700 cm3-es egyszerű petefészek-cisztát távolítottak el.

Következtetések: A laparoszkópos extrakorporális oophorectomia jelentősen kevesebb CO2-elszívási időt és rövidebb műtéti időt igényel, ezáltal csökkentve a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokat. A megnagyobbodott második trimeszter méhe bonyolultabbá tette a hagyományos laparoszkópiát. Az eljárás extrakorporálisan történő végrehajtása csökkentette az operatív szövődmények lehetőségét.