Élelmiszerallergia diagnózisa lépésről lépésre

Az ételallergia növekszik, nem teljesen ismert okok miatt. Az Allergy Today szerkesztője, Paulette Crowley elmagyarázza a diagnózis útját, ha ételallergiára gyanakszik.

Ételallergia akkor fordul elő, amikor az immunrendszere idegen testként reagál az elfogyasztott ételekre, és hisztamin felszabadításával támadja meg.

Körülbelül 20 emberből egynél ételallergia alakul ki életének egy pontján, bár többnyire olyan gyermekeknél fordul elő, akik valószínűleg kinövik az allergiát.

Gyakori ételallergiás tünetek

Ha allergiás egy ételre, a tünetek általában 30-60 percen belül megjelennek, miután elfogyasztotta. Az Ön vagy gyermeke által kialakult allergia tünetei a következők:

Urticaria: Csalánkiütés és/vagy üdvözlés a bőrön, amely viszkető és fájó lehet. Néha olyan érzés, mintha a viszketés a bőr alatt lenne. Szorongó lehet, de enyhe allergiás reakciónak tekintik.
Hányinger, hasmenés vagy orrfolyás.
Duzzanat, különösen a szem és az ajkak körül.
Anaphlyaxis: A nyelv és a torok duzzanata, amely potenciálisan összehúzhatja a légzést. Ez orvosi vészhelyzet és sürgős figyelmet igényel.

Az ételallergia tüneteivel kapcsolatban a legfontosabb megjegyezni, hogy azok minden alkalommal előfordulnak, amikor a gyanús ételt elfogyasztják - mondja Dr. Marianne Empson klinikai immunológus és allergológus. „Valahányszor az ember megeszi az ételeket, amelyekre allergiás, reagálni fog. Ha nem eszik meg az ételt, nem reagálnak. ”

Ha a tünetek a gyanús étel elfogyasztása után szabálytalanul jelentkeznek, valószínűleg nem kapcsolódnak ételallergiához, és orvosának meg kell vizsgálnia.

Élelmiszerallergia vs ételintolerancia

Az ételallergia magában foglalja az immunrendszert, de az élelmiszer-intolerancia általában az emésztőrendszert befolyásolja. Az ételintolerancia okai között szerepel az enzim hiánya az étel megfelelő emésztéséhez (például laktóz-intolerancia), érzékenység tartósítószerekre, stressz vagy emésztési rendellenességek, például irritábilis bél szindróma vagy lisztérzékenység.

Dr. Empson szerint fontos, hogy a probléma diagnosztizálásához és kezeléséhez mindig orvosi szakemberrel vizsgálják ki a gyanús ételintoleranciákat. Különösen a cöliákia genetikai állapota súlyos egészségügyi következményekkel járhat, és egyre növekszik - 100-ból körülbelül egynek van ilyen.

Mi a teendő, ha ételallergiára gyanakszik - a diagnózis felállításához szükséges lépések

Sokan úgy vélik, hogy a gyanús étel kizárása gyermekük étrendjéből csak annyi lehet, hogy önmagukat kezeljék. Nehéz lehet azonban pontosan meghatározni az allergiát kiváltó ételeket, és sokan tévednek, gyakran táplálkozási szempontból veszélyeztetik magukat. Az allergia diagnózisát mindig olyan orvosnak kell elvégeznie, akinek van tapasztalata az allergiáról.

1. lépés

Keresse fel háziorvosát, aki bőrallergiás vizsgálatra javasolhatja Önt, amelyet általában laboratóriumban végeznek. Az eredményektől függően háziorvosa kezelheti Önt, vagy allergiás szakemberhez utalhatja.

2. lépés

Az allergiás tesztek arany standard, frontvonalú megközelítése a bőrszúrás tesztje, mondja Dr. Empson. Ennek a vizsgálatnak az eredményeit mindig az alapos kórtörténet részének kell tekinteni.

A bőrszúrás tesztje pontosan azt teszi, amit javasol - számos allergénnel szúrja a bőrt az allergiás reakciók tesztelésére. Néha akár 20 ételt is tesztelnek egyszerre.

Az ételből származó allergének - általában fehérjék - a kereskedelemben előállított folyadék apró cseppjében találhatók. A cseppeket külön és pontosan a bőrre helyezzük, majd megszurkáljuk, így a csepp apró mennyisége bejut a bőrbe.

Ha emelt, piros csomóval reagál, ez azt jelezheti, hogy olyan antitestjei vannak, amelyek felismerik a fehérjét, ami viszont felszabadítja a hisztamint, amely a csomót termeli.

A bőrszúrás tesztre adott pozitív válasz azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy ételallergiája van. Dr. Empson szerint az ételallergia tesztelése néha hamis pozitív eredményeket hozhat.

„Ha valaki meg tudja enni az ételt, ez valójában a legjobb teszt. Tehát ha valaki folyamatosan mogyorót eszik, és olyan bőrtesztjei vannak, amelyek pozitívak a mogyoróra nézve, ha tudtak enni, akkor nem allergiás rá.

Ha valaki soha nem ette meg az ételt, és pozitív választ kap rá, akkor nem szabad kipróbálnia. "

Hozzáteszi, hogy ha valaki úgy gondolja, hogy allergiás reakciót váltott ki egy ételre, és pozitív választ kapott, akkor valószínűleg allergiás rá.

Azonban egy olyan étel kipróbálása, amelyre úgy gondolja, hogy allergiás lehet, orvosi felügyeleten kívül nem ajánlott, ha veszélyes reakció lép fel.

Egyéb vizsgálatok

Az élelmiszerallergiák vizsgálatának egyéb típusai a RAST teszt és a szérum-specifikus allergia IGE antitestek. Ezek lényegében egy allergénre specifikus antitestek vérvizsgálata. Mindkettő azonban sokkal drágább módszer az ételallergia tesztelésére, és kevésbé pontos lehet, mint a bőrteszt.

„Ez csak a vér tesztelése, ugyanúgy, mint a bőrszúrás teszt segítségével, antitestek keresése. De ahelyett, hogy bőrpiszkáló tesztként végeznék a beteget, laboratóriumban végezzük. ”- mondja Dr. Empson.

Valójában a negatív vérvizsgálati eredményt nyomon kell követni a bőr vizsgálatával, mivel az érzékenyebb.

Kezelés

Az ételallergia legjobb kezelése az allergén teljes elkerülése - mondja Dr. Empson.

"Az oktatás fenomenálisan fontos, és segít megelőzni a sok visszatérést."

Az antihisztamin jó kezelés azok számára, akik enyhe allergiás reakciókat szenvedtek az ételekkel szemben, de az orvos által felírt EpiPen formájában az adrenalin rendkívül fontos azoknak az embereknek, akiknek anafilaxiás reakciói voltak. Dr. Empson azt is javasolja, hogy néhány betege viseljen MedicAlert karkötőt, hogy anafilaxia esetén gyorsan orvosi segítséget kaphassanak.

Az allergia egyre gyakoribb?

Igen, az allergia fokozódik. Az allergiás betegségek gyakorisága az elmúlt évtizedekben megközelítőleg megduplázódott. Miért? Nem tudjuk, de a következő elméleteket alaposan tanulmányozzák:

Túl tiszták vagyunk: A tisztaság iránti megszállottságunk kiküszöböli az immunrendszerünk építését elősegítő baktériumoknak való kitettséget, és a gyermekeket nem érik annyi gyermekkori betegségnek.
Étrendünk drámaian megváltozott: Nagyon sokféle ételt eszünk, mint korábban, és a csecsemőknek túl későn vezetnek be allergiás ételeket, például tejterméket, tojást, földimogyorót és szóját, ami allergiás reakciót válthat ki.
Környezetszennyezés: Mindenki mindennapi életünkben jobban ki van téve a vegyi anyagoknak.

Felnőttek és allergia

Az ételallergiában szenvedő felnőttek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a gyermekek, de ez várhatóan növekszik, mivel minden eddiginél több gyermeket érint.

"Az allergiás gyermekek nagy száma még nem érte el a felnőttkort, ezért más felnőtt lakossággal van dolgunk, mint amilyenek 10 év múlva leszünk" - mondja Dr. Empson.

A tenger gyümölcsei a leggyakoribb ételek, amelyekre a felnőttek allergiásak, és az allergia általában tartós, ha megtörténik. Bármikor kialakulhat, még azoknál az embereknél is, akik mindig gond nélkül fogyasztottak tenger gyümölcseit. Senki sem tudja, miért történik ez, vagy hogy az immunrendszer hirtelen bekapcsol-e „támadás” módba olyasmi miatt, amelyet korábban nem ismert el idegen testként.

Allergia és gyermekek

A gyerekek az élelmiszer-allergia által leginkább érintett csoport. Egy nemrégiben végzett ausztrál tanulmány kimutatta, hogy minden 10. csecsemő allergiás a tojásra vagy a mogyoróra. De a jó hír az, hogy a legtöbb gyermek ötéves korára kinövi allergiáját.

A gyermekek által leggyakrabban előforduló ételek a földimogyoró, a tojás és a tej. A földimogyoróallergia általában tartósabb - a gyermekek csak körülbelül 20 százaléka fogja kinőni őket, bár fennáll annak a veszélye, hogy egy bizonyos szakaszban újra kialakulhat az allergia.

A tanulmányok kezdik kimutatni, hogy az allergén étel bevezetése a gyermek életében sokkal korábban csökkentheti az ételallergia előfordulását.

Egy tanulmány az Egyesült Királyságban és Izraelben élő zsidó gyerekeket vizsgálta. Az Egyesült Királyságban élő csoport, amely nem evett mogyorót, tízszer nagyobb valószínűséggel volt mogyoróallergiás, mint Izraelben, ahol a gyerekek életük kezdetétől fogva nagy mennyiségű mogyorót ettek.

Dr. Empson szerint az orvosok most megkérdőjelezik, hogy az allergiás ételek gyermekek számára történő bevezetésének késleltetéséről szóló korábbi tanács helyes volt-e.

A jelenlegi tanácsok eltávolodnak a potenciális allergének, például a tojás, tejtermék, földimogyoró és szója bevezetésének késleltetésétől, amikor szilárd ételeket visznek be a csecsemőkhöz. Nincs bizonyíték arra, hogy ez segít elkerülni az allergiát, még a magas kockázatú csecsemők esetében is. Mindazonáltal ajánlott új élelmiszerek egyenként történő bevezetése két-négy napon keresztül, hogy minden mellékhatás észlelhető legyen.