Lichen Planus (LP) bőrállapot

A lichen planus (LP) jóindulatú, nem fertõzõ bõrbetegség, amely viszkető kiütést okoz a bõrön vagy a száj belsejében. Az ok még nem jól ismert, de kapcsolódhat allergiához vagy immunreakcióhoz. A világ minden táján az emberek 2% -ában van jelen.

Bizonyos gyógyszerek, mint például az arany, az arzén, a jodidok és a klorokin, egyes színezékek és más vegyi anyagok mind nagyobb gyakorisággal társulnak a lichenoid reakciókkal, amelyekről néha azt gondolják, hogy a lichen planus-tól különálló entitásnak számítanak. Az LP-ről leginkább a középkorú felnőtteket érinti, és a gyermekeknél ritkán fordul elő.

Tünetek

Az LP 1: 1 arányban okoz száj- vagy bőrtüneteket. A szájüregi elváltozások, például a fekélyek, lineáris csipkés elrendezésben jelennek meg. Lehet, hogy kékesfehér színűek, vagy fájdalommentesek, vagy gyengédséget okoznak. Úgy gondolják, hogy ezek autoimmun eredetűek, és T-sejtek által közvetítettek, azaz a citotoxikus CD8 + T sejtek bazális sejt apoptózist idéznek elő a szájüregben.

A bőrfekélyek általában a csukló belső részén, a lábakon, a törzsön és a nemi szervek nyálkahártyáján jelennek meg. Sötét színűek, viszketőek és jól körülhatárolták a környező normál bőrt. Lehet, hogy fényesek vagy pikkelyesek. Az LP egyéb tünetei a szájszárazság, a körmök megereszkedése és az alopecia.

A bőr LP különféle formában jelenik meg, például:

Lineáris LP
Gyűrűs LP
Atrófiás LP
Hypertrophic LP
Erosive LP

Az Oral LP különféle formákat ölthet, például:

Retikuláris
Papuláris
Folt
Atrófiás
Bullous
Erózió

Az orális LP-t genitális nyálkahártya elváltozások kísérik a betegek negyedében. Az orális és a genitális változások ilyen együttélése nőknél vulvovaginalis-gingivalis szindrómának, férfiaknál pedig peno-gingivalis szindrómának nevezhető, és bizonyos kezelési kihívásokat hordoz magában.

A planus zuzmó szövődményei

Az eróziós LP olyan szövődmény, amely fájdalmas fekélyek megjelenését okozza a nemi szervek bőrén és a száj nyálkahártyáján. Ezenkívül az LP által érintett bőr hiperpigmentálódhat még az elváltozás regressziója után is.

A nagyon régóta fennálló szájüregi fekélyek nagyobb kockázattal járnak a száj karcinómáivá válására. Ezért orvoshoz kell fordulni, ha:

Az elváltozások megjelenése megváltozik
Az elváltozások nem reagálnak a kezelésre
A szájüregi elváltozásokat kezelhető alapbetegségek vagy gyógyszerek okozzák

Diagnózis és kezelés

A diagnózist a jellegzetes száj- és bőrelváltozások alapján állapítják meg. Az elváltozás biopsziája megerősítő. Vérvizsgálatra lehet szükség a hepatitis C kizárásához, amely az LP kiváltó tényezőjeként működhet.

A kezelés a viszketés csökkentésére szolgáló gyógyszerekkel történik, például antihisztamin tablettákkal vagy kortikoszteroidokkal, amelyeket helyileg alkalmaznak vagy hipertrófiás elváltozások esetén helyileg injektálnak. Gyógyszeres viszketésgátló szereket is alkalmaznak.

Ha gyógyszeres kezelés okozza, a vétkes gyógyszert azonnal abba kell hagyni. Kerülni kell a dohányzást és az alkoholt. Mindenáron ragaszkodni kell a szájhigiéniához, és ha helyi trauma van, meg kell vizsgálni és ki kell javítani az okot (például rosszul illeszkedő fogsor).

A hatékony kortikoszteroidok, például a klobetazol, az LP minden formájának első vonalbeli kezelését jelentik, és helyileg, intralesionálisan vagy orálisan alkalmazhatók. Másrészt a kalcineurin-inhibitorok, például a takrolimusz a kezelés második sora.

Bizonyos retinoidokat vagy orális immunszuppresszánsokat csak súlyos és kiterjedt LP esetén szabad figyelembe venni. Szén-dioxid lézert alkalmaztak az elváltozások elpárologtatására a fájdalmas orális LP-ben, és egyszerre biztonságos és hatékony.

A bőr LP-je általában néhány éven belül spontán csökken (különösen a retikuláris forma). A visszatérések azonban gyakoriak, főleg a betegség erozív típusú betegeknél. A szóbeli és a genitális LP regressziója hosszabb ideig tarthat.

Források

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000867.htm
http://www.nhs.uk/conditions/Lichen-planus/Pages/Introduction.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21766756
http://www.aafp.org/afp/2011/0701/p53.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329692/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20082959
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12622271/

További irodalom

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas OB-GYN, aki 2001-ben a Keralai Calicuti Egyetemen, a Kormányzati Orvostudományi Főiskolán diplomázott. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig egy magánkórházban teljes munkaidős szülőként és nőgyógyászként dolgozott. . Több száz olyan nőnek adott tanácsot, akiknek terhességgel és meddőséggel kapcsolatos problémáik voltak, és több mint 2000 szülésért volt felelős, és mindig arra törekedett, hogy operatív helyett normális szülést érjen el.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Thomas, Liji. (2019. február 26.). Lichen Planus (LP) bőrállapot. News-Medical. Letöltés 2020. december 14-én: https://www.news-medical.net/health/Lichen-planus-(LP)-Skin-Condition.aspx.

Thomas, Liji. "Lichen Planus (LP) bőrállapot". News-Medical. 2020. december 14. .

Thomas, Liji. "Lichen Planus (LP) bőrállapot". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Lichen-planus-(LP)-Skin-Condition.aspx. (megtekintés: 2020. december 14.).

Thomas, Liji. 2019. Lichen Planus (LP) bőrállapot. News-Medical, megtekintve 2020. december 14-én, https://www.news-medical.net/health/Lichen-planus-(LP)-Skin-Condition.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely