Macska veséje nagy problémát jelent egy apró megoldással

„Ureterotomia” szükséges az ureter elzáródása esetén.

Több mint 14 éves korában Sue már nagyon szerencsés macska volt. Számos súlyos egészségügyi problémát vert meg még azelőtt, hogy a tulajdonosai 2013 őszén bevitték az Illinois-i Egyetem Állatorvosi Oktató Kórházába, Urbana mellkasán a rákos daganat kezelésére. Sue szerencséje akkor járt el, amikor volt szerencséje dr. Heidi Phillipsnek lenni, aki az urogenitális és mikrosebészeti műtéteket végző állatorvosok egyike.

A kórház állatorvosi szakemberei röntgenfelvételt készítettek Sue mellkasáról és hasi ultrahangot végeztek annak érdekében, hogy megtalálják a rák terjedésének forrását. Ezen vizsgálatok során felfedezték, hogy Sue-nak is van egy részben elzáródott ureterje, a cső, amely a vizeletet a vesétől a hólyagig szállítja, a bal oldalon.

Sue rákjának kezelésére a sebészek eltávolították a mellkasán lévő tömeget, és az állatorvosi onkológusok kemoterápiát írtak elő. Amikor Sue újrahangvizsgálatra érkezett, az orvosok megállapították, hogy Sue jobb ureterének veseköve is kialakult - a vese eredetű kalcium-oxalát-kristályok megkeményedtek. A vizsgálat azt is kimutatta, hogy Sue vesemedence (a vese vizeletet gyűjtő része) és maga az ureter tágul.

"Mivel a bal ureter és a jobb ureter obstrukciója blokkolni kezd, Sue veseköveit műtéti úton el kellett távolítani" - mondja Dr. Phillips.

Dr. Phillips szerint az elzáródott ureter gyakori probléma lehet a macskákban. A tulajdonosok olyan jeleket észlelhetnek, mint hányás, hasi fájdalom, étkezés elutasítása, vizelési erőlködés és vér a vizeletben, bár ezek egyéb problémákra is utalnak.

Amikor az állatorvos gyanítja az ureter elzáródását, hasi ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) képalkotás végezhető. Az elzáródások röntgensugarakon, valamint ultrahangon keresztül láthatók.

"A vesemedence és az ureter szélessége ultrahanggal mérhető" - mondja Dr. Phillips. "Normális esetben a macska ureter belső szélessége kevesebb, mint fél milliméter, így egy ennél nagyobb kő vagy más tárgy akadályt okoz."

Összehasonlításképpen: a szokásos gemkapocs elkészítéséhez használt huzal átmérője körülbelül egy milliméter, tehát az ureter szélessége ennek kevesebb, mint a fele.

Sue esetében az elzáródások félúton voltak magasabbak az ureterjeiben, közelebb voltak a vesékhez, mint a hólyaghoz. Dr. Phillips műtétet hajtott végre, az úgynevezett „ureterotómiát”, amelyhez speciális csipesz és olló szükséges, és amelyet operációs mikroszkóp segítségével végeznek, hogy legalább tízszeresére nagyítsák a területet. A mikrosebészeti beavatkozásokhoz használt varratanyag is jóval kisebb méretű, mint a hagyományos műtéteknél.

"A közvetlenül a kő felett levágják a területet, majd eltávolítják a követ" - magyarázza Dr. Phillips. "Az ureter öblítéssel biztosítja, hogy nincsenek vérrögök, majd a területet gondosan lezárják a mikroszkóp segítségével."

A műtét utáni ellátás magában foglalja egy veseelégtelenségben szenvedő állat kezelését és az alacsony fehérjetartalmú étrend etetését. A macskák bőséges vízellátása, nedves táplálékkal való ellátása és száraz élelem csak csemegeként csökkentheti a kalcium-oxalát kőképződés esélyét.

Dr. Phillips szerint a macskák ureterotómiát követően nagyon jól tudnak teljesíteni. Amíg a veseproblémákat megfelelően kezelik, ezek a betegek ritkán blokkolják újra az uretereket.

Sue nagyon jól ment a műtétje után. Két számítógépes tomográfiai vizsgálat elvégzése után az orvosok sehol másutt nem találtak rákot a testében. A mai napig a bőrrák, amelyről az orvosok azt hitték, terjed, nem ismétlődött meg. Dr. Phillips elmondta, hogy Sue rendszeresen ellenőrzi az Állatorvos-oktató Kórházat, energikus és jó életminőségű. Sue tulajdonosai konzultáltak egy állatorvosi táplálkozási szakértővel, hogy segítsenek Sue súlyának növelésében.

Ha kérdése van az elzáródott ureter macskákkal kapcsolatban, forduljon a helyi állatorvoshoz.