A macskák vizeletrendszerének fertőző betegségei

, VMD, PhD, DACVIM, Kisállat-orvostudományi és Sebészeti Tanszék, Állatorvosi Főiskola, Georgia Georgia

A húgyúti rendszer legtöbb fertőzését baktériumok okozzák. A fertőzés általában akkor alakul ki, amikor a baktériumok a húgycsövön keresztül jutnak be a testbe. A baktériumok ezután a hólyagba utaznak, és egyes esetekben ott fertőzést hoznak létre. Néha a baktériumok tovább haladnak a húgyutakon a vesékig, és vesefertőzést (pyelonephritis) eredményezhetnek. Számos tényező növeli a húgyúti fertőzés kockázatát. Ide tartoznak a vizeletáramlás problémái (főleg, hogy a vizeletürítés során nem lehet teljesen kiüríteni a húgyhólyagot), a túlzottan híg vizelet, a vizeletben lévő cukor (gyakran a diabetes mellitus jele), idősebb kor, legyengült immunrendszer és egyéb betegségek (például hosszú távú vesebetegség vagy hyperthyreosis). Az egészséges, felnőtt macskák viszonylag ellenállnak a húgyúti fertőzésekkel szemben.

A bakteriális húgyúti fertőzések kezelése több okból is fontos. A húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok rezisztenssé válhatnak az antibiotikumokkal szemben, ha a fertőzéseket nem kezelik megfelelően. Az antibiotikum-rezisztencia olyan fertőzéshez vezethet, amely nem múlik el. Bizonyos esetekben a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt hólyagfertőzés okozhatja a vese fertőzését, amely súlyosabb állapot.

Hólyagfertőzés

A baktériumok által okozott fertőzés és a hólyag gyulladása ún bakteriális hólyaghurut. Az egészséges, felnőtt macskák általában nem szenvednek bakteriális cystitisben. Azonban az idős macskák, akiknek immunrendszere sérült (beleértve a macskák leukémiás vírusát vagy a macskák immunhiányos vírusát), hosszú távú szteroid gyógyszereket szednek, vagy azok, akik az egész testet érintő betegségekben (például cukorbetegségben vagy pajzsmirigy betegségben) szenvednek hajlamos bakteriális hólyaghurutra.

A hólyagfertőzés jelei közé tartozik a gyakori vizelés, a fájdalmas vagy nehéz vizelés, valamint a nem megfelelő helyeken történő vizelés. A vizeletben vér is lehet. Ez jobban észrevehető a vizeletáram végén. Esetenként a hólyagfertőzésben szenvedő macskák egyáltalán nem mutatnak jeleket. Ezekben az esetekben a fertőzést általában rutin vizeletvizsgálat során diagnosztizálják.

A bakteriális cystitis diagnosztizálásához vizeletminta szükséges. A laboratóriumi vizsgálatok, amelyeket az állatorvos valószínűleg elvégez a mintán, vizeletvizsgálat és baktériumtenyészet. A kezelés antibiotikumokból áll. Állatorvosának érdemes több vizeletmintát vennie a kezelés alatt és után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszerek szabályozták-e a fertőzést. A hosszú távú vagy visszatérő fertőzések a mögöttes probléma jele lehet, amelyet kezelni kell.

Vesefertőzés (pyelonephritis)

A pyelonephritis a vesék bakteriális fertőzése. Ezt általában a húgyutak baktériumai okozzák, amelyek felkapaszkodtak a hólyagba, majd a vesékbe. A pyelonephritis és a bakteriális cystitis kockázati tényezői hasonlóak. Gyakori ok a vese vagy az ureter kövei, amelyek megakadályozzák a vizelet normális áramlását. Fiatal macskákban születési rendellenességek, például méhen kívüli ureter, pyelonephritist okozhatnak. Az ilyen állapotban veszélyeztetett macskák nagyon fiatalok, nagyon idősek, gyenge immunrendszerűek vagy olyan vesék, amelyek nem képesek megfelelően koncentrálni a vizeletet. Sok esetben az állatorvos nem tudja azonosítani, hogy mi okozta a pyelonephritist.

A pyelonephritis jelei közé tartozik az oldalsó fájdalom (különösen a vesék környékén), a láz és az általános érzés, hogy nem érzi jól magát. Egyéb jelek: hányás, csökkent étvágy, túlzott szomjúság vagy túlzott vizelés. Néha nincsenek jelek, amíg veseelégtelenség nem következik be a fertőzésből. Ennek az állapotnak a diagnosztizálása vér- és vizeletvizsgálatot igényel (vizeletvizsgálat és baktériumtenyészet). A hosszú távú esetek nem mutatják a betegség jeleit vagy rendellenességeit ezeken a teszteken. Ebben az esetben kontrasztos röntgenfelvételre vagy ultrahangvizsgálatra lehet szükség. A pyelonephritis kezelése hosszú távú antibiotikumokat tartalmaz (4-8 hét), néha nagy adagokat alkalmazva. Bizonyos esetekben intravénás folyadékokat adnak be. Ritkán műtétre lehet szükség az érintett vese eltávolítására. A vizelet utólagos vizsgálata általában szükséges a kezelés alatt és után. Mivel a pyelonephritis életveszélyes betegség lehet, fontos az állatorvos ajánlásainak betartása.

A pyelonephritisben szenvedő macskák képesek helyreállítani a teljes veseműködést, a kezelés előtt bekövetkezett károsodás mértékétől függően. Ha mindkét vese már kudarcot vallott, állatorvosa kezelést írhat elő a további károsodás lelassítására, valamint a vesebetegség és a kudarc jeleinek kezelésére. A pyelonephritisben szenvedő macskáknak magas a megoldatlan vagy ismételt vesefertőzések kockázata. Súlyos fertőzések is kialakulhatnak a test más részein (például a szívben vagy a gerincben).

Interstitialis nephritis

Az intersticiális nephritis a vese gyulladásának egyik fajtája. A hirtelen kialakuló (akut) interstitialis nephritis nem gyakori macskáknál. A krónikus (régóta fennálló) progresszív interstitialis nephritis a macskákban gyakori, és gyakrabban krónikus vesebetegségnek nevezik. Az ereket érintő fertőző betegségek (például macskák fertőző hashártyagyulladása) vagy az immunrendszert aktiváló betegségek szintén gyulladást okozhatnak a vesében. Általában nem lehet azonosítani a pontos okot egy macskában. Antibiotikumokra vagy más gyógyszerekre lehet szükség fertőző betegség kezelésében, ha diagnosztizálják. A veseelégtelenség, ha előfordult, támogató kezeléssel kezelhető, beleértve a folyadékokat, az étrend változását és más gyógyszereket.

Capillaria Fertőzés

Capillaria plica egy kicsi féreg, amely megfertőzheti a hólyagot, ritkábban a macskák ureterjét és veséjét. Ez kedvtelésből tartott macskáknál nem gyakori állapot. A férgek szálszerűek, sárgák és körülbelül 0,5–2,5 hüvelyk (13–60 mm) hosszúak. Ez a fertőzés a vadállatoknál fordul elő leggyakrabban. A háziállatok a parazita lárváit hordozó földigiliszták fogyasztásával kapják el a fertőzést. Hasonló, de kevésbé elterjedt féreg nevű Capillaria felis cati macskákat is megfertőzhet.

A legtöbb macskának nincsenek jelei. Egyes macskák gyakran vizelnek, képtelenné válnak a vizelet kezelésére vagy rendellenes helyeken vizelnek. A férgek petéi a vizeletben jönnek ki; állatorvos vizeletmintával képes azonosítani őket. A legjobb kezelést nem határozták meg, de többféle parazitaellenes gyógyszer is rendelkezésre áll.