Mediterrán étrend és az első diagnosztizált akut koronária szindróma betegek prognózisa szívelégtelenség fenotípusa szerint: Hellenic Heart Failure Study

Tárgyak

Absztrakt

Háttér/Célkitűzések:

A táplálkozást az akut koszorúér szindróma (ACS) másodlagos megelőzésében nem megfelelően vizsgálták. Arra törekedtünk, hogy értékeljük a mediterrán étrend szerepét az első diagnosztizált ACS betegek prognózisában, szívelégtelenség típusa szerint.

mediterrán

Tantárgyak/módszerek:

2006–2009-ben 1000 egymást követő, ACS diagnózissal kórházba került beteget hospitalizáltak Athén Első Kardiológiai Klinikájára. 2016-ban 10 éves utánkövetést hajtottak végre (75% -os részvételi arány). Csak n= 690 (69%) először diagnosztizált ACS-beteg került be. A mediterrán étrend betartását a MedDietScore segítségével értékeltük (0–55 tartomány). A szívelégtelenség fenotípusai csökkentek, a középtartományú és a konzervált ejekciós frakció (azaz HFrEF, HFmrEF és HFpEF).

Eredmények:

A MedDietScore első és harmadik tercilis besorolása, kevesebb 1, 2 és 10 éves fatális/nem fatális ACS eseményt figyeltek meg. A többváltozós logisztikus regresszióelemzés szignifikánsan inverz összefüggést mutatott ki a MedDietScore és a hosszú távú ACS prognózis között 1 év alatt (esélyhányados (OR) = 0,84, 95% konfidencia intervallum (CI) (0,71, 1,00), P= 0,05), 2 év (OR = 0,91, 95% CI (0,82, 1,00), P= 0,04) és 10 év (OR = 0,93, 95% CI (0,85, 1,00), P= 0,05) követés. További elemzés feltárta, hogy a MedDietScore differenciáltan befolyásolta a betegek prognózisát a szívelégtelenség fenotípusa szerint, rövid távú hatással a HFrEF és HFmrEF betegeknél, ugyanakkor a HFpEF és a C-reaktív fehérje pozitív eredményei hosszabbak voltak, ezek a kapcsolatok potenciálisan közvetíthetők.

Következtetések:

Úgy tűnt, hogy a mediterrán étrend védelmet nyújt a súlyos ACS-szövődményekkel járó koszorúér-betegek visszatérő szívbetegségei ellen. Az eredmények biztatóbbak voltak azoknál a betegeknél, akiknél fennmaradt a bal kamra funkciója. Az ilyen megállapítások költséghatékony, az orvosokat kiegészítő kezelési megközelítést alkalmazhatnak ebben a betegkategóriában, ha a kezelésükre vonatkozó bizonyítékok nem meggyőzőek.