Méh mióma

Az URL át lett másolva a vágólapra

amelynek során

A gyakran feltett kérdések az összes kibontása

A méh mióma jóindulatú (nem rákos) növekedés, amely a méh izomszövetéből fejlődik ki. Leiomyomának vagy myomának is nevezik őket. A mióma mérete, alakja és elhelyezkedése nagyon változhat. Lehetnek a méh belsejében, annak külső felületén vagy a falán belül, vagy szárszerű szerkezettel kapcsolódhatnak hozzá. Egy nőnek csak egy mióma lehet, vagy sok különböző méretű. A mióma sokáig nagyon kicsi maradhat, és hirtelen gyorsan növekedhet, vagy lassan nőhet számos év alatt.

A mióma a 30–40 éves nőknél fordul elő leggyakrabban, de bármely életkorban előfordulhat. A mióma gyakrabban fordul elő az afroamerikai nőknél, mint a fehér nőknél. Úgy tűnik, hogy fiatalabb korban is előfordulnak, és gyorsabban nőnek az afroamerikai nőknél.

A miómáknak a következő tünetei lehetnek:

  • Változások a menstruációban
    • Hosszabb, gyakoribb vagy súlyos menstruációs időszakok
    • Menstruációs fájdalom (görcsök)
    • Hüvelyi vérzés a menstruációtól eltérő időpontokban
    • Vérszegénység (vérveszteség miatt)
  • Fájdalom
    • A hasban vagy a hát alsó részén (gyakran tompa, nehéz és fájó, de lehet, hogy éles)
    • A szex alatt
  • Nyomás
    • Vizelési nehézség vagy gyakori vizelés
    • Székrekedés, végbélfájdalom vagy nehéz bélmozgás
    • Hasi görcsök
  • Megnagyobbodott méh és has
  • Vetélések
  • Meddőség

A mióma egyáltalán nem okozhat tüneteket. A mióma megtalálható rutinszerű kismedencei vizsga vagy más problémák vizsgálata során.

A méhhöz szárral kapcsolt mióma elcsavarodhat és fájdalmat, hányingert vagy lázat okozhat. A gyorsan növekvő vagy a lebomlani kezdő mióma is fájdalmat okozhat. Ritkán társulhatnak rákkal. Nagyon nagy mióma a has duzzadását okozhatja. Ez a duzzanat megnehezítheti az alapos kismedencei vizsgálat elvégzését.

A mióma meddőséget is okozhat, bár más okok gyakoribbak. Más tényezőket kell feltárni, mielőtt a mióma a pár meddőségének oka lenne. Ha úgy gondolják, hogy a mióma ok, sok nő képes teherbe esni kezelés után.

A mióma első jelei rutin kismedencei vizsgálat során mutathatók ki. Számos teszt mutathat további információt a miómákról:

  • Az ultrahangvizsgálat hanghullámok segítségével képet alkot a méhről és más kismedencei szervekről.
  • A hiszteroszkópia karcsú eszközzel (a hiszteroszkóppal) látja a méh belsejét. A hüvelyen és a méhnyakon (a méh nyílása) keresztül helyezzük be. Ez lehetővé teszi az egészségügyi szakember számára, hogy a méh üregén belüli miómákat láthassa.
  • A hiszteroszalpingográfia egy speciális röntgenvizsgálat. Kimutathatja a méh és a petevezetékek méretének és alakjának rendellenes változását.
  • A sonohysterography olyan vizsgálat, amelynek során a méhnyakon keresztül folyadék kerül a méhbe. Ezután ultrahangvizsgálattal mutatják be a méh belsejét. A folyadék tiszta képet nyújt a méh nyálkahártyájáról.
  • A laparoszkópia egy karcsú eszközt (a laparoszkópot) használ az egészségügyi szakember számára, hogy lássa a has belsejét. Közvetlenül a köldök alatt vagy egy kis vágáson keresztül helyezik be. A méh külső oldalán lévő mióma látható a laparoszkóppal.

Képalkotó tesztek, például mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia, alkalmazhatók, de ezekre ritkán van szükség. Ezen tesztek egy része felhasználható a mióma növekedésének nyomon követésére az idő múlásával.

A mióma, amely nem okoz tüneteket, kicsi vagy a menopauza közeli nőnél fordul elő, gyakran nem igényel kezelést. Bizonyos tünetek és tünetek jelezhetik a kezelés szükségességét:

  • Súlyos vagy fájdalmas menstruációs periódusok, amelyek vérszegénységet okoznak, vagy amelyek megzavarják a nő normális tevékenységét
  • Vérzés az időszakok között
  • Bizonytalanság, hogy a növekedés mióma vagy más típusú daganat, például petefészek-daganat
  • A mióma növekedésének gyors növekedése
  • Meddőség
  • Kismedencei fájdalom

A kábítószer-terápia egy lehetőség a miómában szenvedő nők számára. A gyógyszerek csökkenthetik a mióma néha okozta súlyos vérzést és fájdalmas időszakokat. Lehet, hogy nem akadályozzák meg a mióma növekedését. Gyakran később műtétre van szükség. A mióma gyógyszeres kezelése a következő lehetőségeket tartalmazza:

  • Fogamzásgátló tabletták és más típusú hormonális fogamzásgátló módszerek - Ezeket a gyógyszereket gyakran használják súlyos vérzés és fájdalmas időszakok kezelésére.
  • Gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonisták - Ezek a gyógyszerek megállítják a menstruációs ciklust, és zsugoríthatják a miómákat. Néha a műtét előtt használják a vérzés kockázatának csökkentésére. Mivel a GnRH agonistáknak sok mellékhatása van, csak rövid ideig (kevesebb, mint 6 hónap) használják őket. Miután egy nő abbahagyja a GnRH agonista szedését, mióma általában visszatér korábbi méretére.
  • Progesztint felszabadító intrauterin eszköz (IUD) - Ez a lehetőség azoknak a nőknek szól, akiknek mióma nem torzítja a méh belsejét. Csökkenti a súlyos és fájdalmas vérzést, de nem kezeli magukat a miómákat.

A myomectomia a mióma műtéti eltávolítása, miközben a méh a helyén marad. Mivel egy nő megtartja a méhét, még mindig képes lehet gyermekekre. A mióma a műtét után nem újratermelődik, de új mióma alakulhat ki. Ha mégis megteszik, további műtétre lehet szükség.

A méheltávolítás a méh eltávolítása. A petefészkek eltávolíthatók vagy sem. A méheltávolítást akkor végezzük, amikor más kezelések nem működtek, vagy nem lehetségesek, vagy a mióma nagyon nagy. A méheltávolítás után egy nő már nem képes gyermekeket szülni.

Egyéb kezelési lehetőségek a következők:

  • Hysteroscopia - Ezt a technikát használják a méh üregébe kiemelkedő miómák eltávolítására. A hiszteroszkópon keresztül behelyezett resectoscope. A rezektoszkóp elektromossággal vagy lézersugárral rombolja a miómákat. Noha nem tudja eltávolítani a méh mélyén lévő miómákat, gyakran képes szabályozni a vérzéseket, amelyeket ezek a mióma okoz. A hiszteroszkópia gyakran elvégezhető ambuláns eljárásként (nem kell éjszakázni a kórházban).
  • Méhartériás embolizáció (UAE) - Ebben az eljárásban apró részecskéket (körülbelül akkora homokszemek nagyságúak) injektálnak a méhbe vezető erekbe. A részecskék elzárják a mióma véráramlását és zsugorodást okoznak. Az Egyesült Arab Emírségek a legtöbb esetben ambuláns eljárásként végezhető.
  • Mágneses rezonancia képalkotással vezérelt ultrahang műtét - Ebben az új megközelítésben ultrahanghullámokat használnak a mióma elpusztítására. A hullámok mágneses rezonancia képalkotás segítségével a bőrön keresztül a miómákra irányulnak. Hogy ez a megközelítés hosszú távú megkönnyebbülést nyújt-e, azt jelenleg vizsgálják.

Anémia: Rendellenesen alacsony vörösvértestszint a véráramban. Az esetek többségét vashiány (vashiány) okozza.

Méheltávolítás: Műtét a méh eltávolítására.

Hysterosalpingográfia: Egy speciális röntgen eljárás, amelyben kis mennyiségű folyadékot helyeznek a méhbe és a petevezetékbe, hogy rendellenes változásokat találjanak, vagy megnézzék, hogy a csövek el vannak-e dugulva.

Hysteroscopia: Olyan eljárás, amelynek során kivilágított távcsövet helyeznek a méhbe a méhnyakon keresztül a méh belsejének megtekintéséhez vagy műtét elvégzéséhez.

Méhen belüli eszköz (IUD): Egy kis eszköz, amelyet a méh belsejében helyeznek el és hagynak a terhesség megelőzése érdekében.

Laparoszkópia: Sebészeti beavatkozás, amelyben egy vékony, megvilágított, laparoszkópnak nevezett távcsövet helyeznek a has egy kis bemetszésén (vágásán) keresztül. A laparoszkópot a kismedencei szervek megtekintésére használják. Más műszerek használhatók vele műtét végrehajtására.

Menstruáció: A vér és a szövet havi kijuttatása a méhből, amely akkor történik, amikor egy nő nem terhes.

Változás kora: Az az idő, amikor egy nő menstruációja végleg leáll. A menopauza 1 éves periódus nélkül igazolódik.

Medencevizsgálat: A nő kismedencei szerveinek fizikai vizsgálata.

Progesztin: A progeszteron szintetikus formája, amely hasonló a szervezet által természetesen előállított hormonhoz.

Rezektoszkóp: A szövet eltávolítására vagy megsemmisítésére használt, karcsú távcső elektromos huzallal vagy görgős gömbheggyel.

Sonohysterography: Olyan eljárás, amelynek során steril folyadékot fecskendeznek a méhbe a méhnyakon keresztül, miközben ultrahang képeket készítenek a méh belsejéről.

Ultrahangvizsgálat: Egy teszt, amelyben hanghullámokat használnak a test belső részeinek vizsgálatára. A terhesség alatt ultrahangvizsgálattal lehet ellenőrizni a magzatot.

Méh: Izomszerv a női medencében. Terhesség alatt ez a szerv tartja és táplálja a magzatot.