Mély vénás trombózis (DVT) terhesség és szülés után

vénás

  • Mi a mélyvénás trombózis (DVT)?
  • Mennyire gyakori a mélyvénás trombózis (DVT)?
  • Milyen jelei vannak a mélyvénás trombózisnak (DVT) terhesség és szülés után?
  • Miért gyakoribb a mélyvénás trombózis (DVT) terhesség és szülés után?
  • Kiket fenyeget leginkább a mélyvénás trombózis (DVT)?
  • Megakadályozhatja a mélyvénás trombózist (DVT)?
  • Van-e a DVT terhesség alatt hatása a babára?
  • Mikor keresse fel orvosát

Lehet, hogy tisztában van néhány terhességi komplikációval, például terhességi cukorbetegség és preeclampsia. De van még egy viszonylag gyakori terhességi komplikáció, amelyről tudnia kell, mivel súlyos következményekkel járhat: vérrögök.

A mélyvénás trombózis (DVT) egy olyan vérrög, amely lényegesen gyakoribb terhes nőknél, és súlyosabb állapothoz vezethet, amelyet tüdőembólianak (PE) hívnak. Szerencsére a DVT és a PE kezelhető, sőt megelőzhető a leginkább veszélyeztetett nők körében; a legtöbb véralvadási állapotban lévő anya terhessége és szülései teljesen egészségesek.

Itt van, amit tudnia kell a DVT-ről, hogy megvédje egészségét és csecsemőjét terhesség alatt és után.

Mi a mélyvénás trombózis (DVT)?

A mélyvénás trombózis vagy a DVT egy vérrög kialakulása a mélyvénában. Terhesség alatt a DVT-k akár 90 százaléka a bal lábban fordul elő. A korai kezelés megakadályozhatja, hogy az alvadék elszakadjon és a keringési rendszeren keresztül a tüdőbe kerüljön (ún. Tüdőembólia vagy PE), ami életveszélyes lehet.

Mennyire gyakori a mélyvénás trombózis (DVT)?

A vénás tromboembólia (VTE), amely magában foglalja mind a mélyvénás trombózist, mind a tüdőembóliát, 1000 terhességből körülbelül kettőnél fordul elő.

Míg ezek a számok viszonylag ritka szövődménysé teszik, a VTE valójában körülbelül ötször gyakrabban növekszik a nők várakozásában, mint más azonos korú nőknél - és 20-szor gyakrabban a születést követő hat hétben. Nyolc héttel a szülés után a kockázatnak vissza kell térnie a normális szintre.

Milyen jelei vannak a mélyvénás trombózisnak (DVT) terhesség és szülés után?

A mélyvénás trombózis leggyakoribb tünetei a terhesség és a szülés után általában csak egy lábon jelentkeznek, és a következők:

  • Súlyos vagy fájdalmas érzés a lábában (sokan azt mondják, hogy ez nagyon rossz húzott izomnak tűnik, amely nem múlik el)
  • Gyengédség, melegség és/vagy bőrpír a borjúban vagy a combban
  • Enyhe vagy súlyos duzzanat

Ha a vérrög átjutott a tüdőbe és PE-je van, akkor tapasztalhatja:

Ajánlott olvasmány

  • Mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, ha mély lélegzetet vesz vagy köhög
  • Megmagyarázhatatlan légszomj
  • Vért felköhögni
  • Gyors vagy szabálytalan szívverés

Miért gyakoribb a mélyvénás trombózis (DVT) terhesség és szülés után?

A DVT gyakrabban fordulhat elő terhesség alatt, mert a természet, bölcsen akarva korlátozni a vérzést a szülésnél, hajlamos növelni a vér alvadási képességét a születés körül - alkalmanként túlságosan is.

A szakértők tudják, hogy terhesség alatt a véralvadási fehérjék szintje nő, míg az alvadásgátló fehérje szintje csökken. Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a DVT-hez a terhesség alatt, lehet a megnagyobbodott méh, amely növeli a vénák nyomását, amelyek a vért visszajuttatják a szívbe az alsó testből, valamint az ágy pihenése miatti mozgáshiány.

Kiket fenyeget leginkább a mélyvénás trombózis (DVT)?

A DVT gyakoribb, ha:

  • Családi vagy személyes múltja van a VTE-nek
  • Thrombophilia (örökletes véralvadási rendellenesség)
  • Túlsúlyosak vagy elhízottak
  • Füst
  • Szigorú ágynyugalom van
  • Van preeclampsia vagy bizonyos krónikus betegségek, köztük magas vérnyomás, cukorbetegség, gyulladásos bélbetegség vagy más érrendszeri betegségek
  • Császármetszéssel szállítja
  • Szülés utáni vérzése van, vagy vérátömlesztésre van szüksége

Megakadályozhatja a mélyvénás trombózist (DVT)?

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha véralvadási rendellenessége van, vagy ha vérrögök futnak a családjában. Tisztában kell lennie a vérrög jeleivel is, mivel a korai kezelés csökkentheti a szövődmények kockázatát, mint például a PE.

Segíthet a vérrögképződés és a DVT megelőzésében, ha a következő módon tartja a vérét:

  • Rengeteg terhesség-biztonságos testmozgás (mindaddig, amíg rendben van orvosával).
  • Séta és nyújtás, ha két vagy három óránál hosszabb ideig ült (például ha repülés közben van).
  • A lábak mozgatása ülve (emelje fel és engedje le a sarkát, majd a lábujjait).
  • Különleges óvintézkedések megtétele utazás közben, beleértve a sok vizet, a gyakori felkelést járáshoz (vagy a lábak kinyújtását ülő helyzetből).
  • Ha magas a kockázata, orvosa javasolhatja a tartócsövek rendszeres viselését (bár nem bizonyítottan megakadályozzák a vérrögképződést). Orvosa a vérhígító heparin (vagy kis molekulatömegű heparin) megelőző adagját is előírhatja, néha az egész terhesség alatt, vagy csak a születés után néhány hétig. (Mindkét típusú gyógyszer nem hatol át a placentán, ezért biztonságosan bevehető terhesség alatt.)

Van-e a terhesség alatti DVT-nek bármilyen hatása a babájára?

A DVT egyfajta vénás thromboembolia (VTE), amely bármely vénában lévő vérrög kifejezés. A VTE-t összefüggésbe hozták a preeclampsiával. Sok preeclampsia-ban szenvedő ember egészséges terhességet szenved, egészséges, virágzó csecsemőket szül. Kezelés nélkül a preeclampsia terhességi szövődményekhez vezethet.

Az összes DVT-eset körülbelül 15-20 százaléka kapcsolódik antifoszfolipid szindrómához (APS), egy autoimmun rendellenességhez, amely növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát. (A vérrögképződésre való hajlam viszont trombofília néven ismert.) Az APS-t a visszatérő vetélés, a méhlepényben lévő vérrögök, a placenta elégtelenségének megnövekedett kockázatával társítják (amikor a méhlepény kevésbé hatékonyan juttatja el az ételt és az oxigént a baba), IUGR, szívroham és stroke az anyában.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérrögök voltak a múltban vagy visszatérő vetélések voltak; orvosa vérvizsgálatokat futtathat, hogy ellenőrizze az APS-t.

Mikor keresse fel orvosát

Ha Önnek vagy a közeli családjában valakinek, például egy szülőnek vagy testvérnek diagnosztizálták a DVT-t, tájékoztassa erről orvosát. Orvosa vérvizsgálatot végezhet annak ellenőrzésére, hogy van-e trombofíliája, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ha trombofíliája van, orvosa vérhígítóval kezdheti Önt, csak a biztonság kedvéért.

Ezenkívül, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli (különösen terhesség alatt vagy a születést követő első nyolc hétben), azonnal hívja orvosát. Orvosa tesztet adhat (beleértve a vérvizsgálatot, az ultrahangot vagy más képalkotó vizsgálatot) a DVT vagy a PE diagnosztizálására.

Ha kiderül, hogy van-e alvadása, a kezelőorvos valószínűleg vérrel hígító gyógyszeres heparinnal kezeli Önt, hogy csökkentse a véralvadási képességét és megakadályozza a további véralvadást (bár orvosa más intézkedéseket fog hozni, amikor a vajúdás megkezdődik, így a heparin nem ' túlzottan vérzik a szülés alatt). Orvosa útközben figyelemmel kíséri véralvadási képességét is.

A Mire számíthatunk szerkesztői csapatától és Heidi Murkoff, a Mire számíthatunk, amikor számol. Az ezen az oldalon található egészségügyi információk szakértők által felülvizsgált orvosi folyóiratokon és nagy tekintélyű egészségügyi szervezeteken és intézményeken alapulnak, beleértve az ACOG-ot (American College of Obstetricians and Gynecologists), a CDC-t (Center for Disease Control and Prevention) és az AAP-t (American Academy of Pediatrics). valamint Heidi Murkoff Mit várhatok című könyveit.